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中药敷脐治溃疡性结肠炎（附灌肠方）(转载) 发表者：赵东奇 20人已访问 作者：马建国 山东曲阜市第二人民医院 孔某，女，33岁。1998年3月12日初诊。 患者诉自1995年1月始肠鸣腹痛腹泻，受寒后加重，大便呈稀糊状，兼有黏液脓血，腹痛时即有便意，便后腹痛缓解。曾服消炎止泻中西药多次，效果不佳。后经结肠镜检查发现橫结肠、降结肠、乙状结肠、直肠黏膜均有糜烂及溃疡，距肛门6～7 厘米较严重，诊为溃疡性结肠炎。曾经中西药物内服和保留灌肠，方能暂时维持。若3日不灌肠，每日数次泻下黏液脓血便。舌质淡苔白，脉沉迟。 辨证属脾胃寒湿，下注肠间，日久而发。治应健脾渗湿，温阳散寒，涩肠止血愈疡，收敛止泻。 取炒苍术30克，炒白术30克，茯苓30克，诃子20克，干姜20克，肉桂20克，丁香20克，五倍子20克，石榴皮20克，地榆炭30克，延胡索30克。上药共研细粉，入三七粉40克混匀，每日取适量药粉，用温开水调成稠糊状，敷脐内，纱布覆盖，胶布固定，停灌肠及口服药。用药6日后腹痛开始减轻，泻下次数每日减少1次。25日后症状更轻，70日后诸症消失，大便恢复正常，日1次。1年后随访未再发。 休会：本例主因是患者脾胃虚寒，运化失职，导致寒湿下注，故引起肠鸣漉漉，溃疡腹痛腹泻等一系列症状。因而治疗关键是健脾化湿，温阳散寒，收敛止血，涩肠止泻。脐，又名神阙穴，为任脉之穴，药物敷脐内药效经血液循环可直至胃肠病所，发挥效用。其中苍术辛苦性温，芳香能化湿，健脾止泻；白术甘苦性温，甘温补中，为补脾燥湿要药；茯苓甘淡性平，甘则能补，淡则能渗湿，治脾虚泻泄；诃子酸苦性平，涩肠止泻；干姜辛热性燥，善除里寒以温脾胃之阳；肉桂辛甘大热，温通经脉，散寒止痛；丁香辛温，有特异芳香味，温暖脾胃；五倍子酸涩收敛；石榴皮酸涩性温，涩肠止泻；地榆炭苦酸，收敛止血；延胡索苦降温通，为止痛良药。药证相符，故疗效显著。 附;结肠炎中药方灌肠汤 药物组成 焦白术15g，川连5g，血竭10g，马齿苋30g，白头翁50g，土茯苓30g，乌贼骨15g，槐花30g，生黄芪15g，丹参15g。 主治慢性结肠炎。 制备方法 用法用量：将诸药煎浓80ml保留灌肠，日1次，1月为1疗程 临床应用：治疗慢性结肠炎51例，男性31例，女性20例；年龄最大61岁，最小28岁；病程最长20年，最短1年。结果：显效（症状体征消失，X线摄片或结肠镜检恢复正常者)27例（52.9%)，且随访1年以上未复发；有效22例（43.1%)；无效2例（3.9%)；总有效率达96.1% |
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