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第二部 六元正纪 辨证论治 【概论】 本部按六大纪的次第横向平行分为六节，每节又按运气纲要，岁气概要，客主加临，防治疾病原则及药食法则等层进式的纵向深入论证，分为四小节。纵横交错中，以干支数为基本单位论述“数之可数者也”。首先概说于下： 一、运气纲要基本法则 1、干支配对：运气相临，先立其年，以明其气。所以首先确立当年属于何岁纪，以岁气配合中运，就得干支年份。而且根据阳性天干配阳性地支，阴性天干配阴性地支的法则，以决定是阴年还是阳年。其法则是： 十二地支分为上下两截配对，每对两年，岁气相同，如： 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥 奇数属阳，偶数属阴。所以子午少阴，寅申少阳，辰戌太阳，三者皆属阳年岁纪；丑未太阴，卯酉阳明，巳亥厥阴，三者皆属阴年岁纪。 十个天干，甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸 其中属奇数者如甲、丙、戊、庚、壬为五阳年的岁运标记，乙、丁、己、辛、癸为五阴年的岁运标记。 2，运气纲要以表格式表达：无论阳年阴年，皆首先标纪运气相临的宗司：上××司天，中××运，下××在泉。阳年的中运属太，以太角木运，太徵火运，太宫土运，太商金运，太羽水运等作标纪。阳年中运专胜，其运单一，如“其运风”，“其运热”。其复气是反侮中运的郁发复气，一般不发生，故没有表示。中运与岁气制化正常，就纪载为“其化××”；中运气化恶变，就纪载为“其变××”。 阴年的中运属少，以少角木运，少徵火运，少宫土运，少商金运，少羽水运等作标纪。阴年与阳年气化不同，运气概要的格式与阳年有明显的差别。由于中运不及，容易发生胜复邪气，用“××胜复同”标纪。如果属于正常的胜复之气与中运承化，就以“其运×××”作标纪。没有其化，其变，其病的表述，可参考《气交变大论》有关内容。 还有，阴年有“同正商”，“同正角”，“同正宫”的标志，分别表示阳明司天的平气年，厥阴司天的平气年，太阴司天的平气年。并且分别标志在相克关系的天刑年，不和年与运气同化的天符年里，因为运不及的天符年气化更衰，运气异化相克气化也衰甚，“正化度”均难以维持，所以特别标志平气符号，以示警戒，要特别小心平气失常的气化到来。至于相生的天顺和小逆年，气化一般正常，为当然的正化，勿须标志“同正商”，“同正角”，“同正宫”以示警戒。 3、客运与主运的标纪：五运有岁运与时运之别，岁运即中运，统管一年的客运变化，时运即一年的五个运季，也有主运与客运，犹如六气有主气与客气。客运和主运的太少属性以及客主加临的位序变化，皆由中运控制。 从太少属性而言，凡是中运属太角，或太宫，或太羽者，则时运主客的角、宫、羽也皆属太，而徵、商皆属少。相反，凡是中运属太徵，或太商者，则时运主客的徵、商也皆属太，而角、宫、羽皆属少。如戊辰戊戌两年，戊火以太徵代表，那么客运和主运的徵、商皆属太，角、宫、羽皆属少： 从客运加临主运的位序变化而言，主运按照角、徵、宫、商、羽的相生次序，年年固定不变。而客运的初运是和中运相同的，因而太少属性以及五行相生的位序均随中运而年年变更。如上面的戊火运，中运是太徵，那么时运的客运也以太徵为初运。但是，经文的客运和主运是用同一个表格，即客运的太少位序是由主运决定的，隐含在主运表格里加上注明显示，如上面戊年的客运和主运是这样的： 太徵 少宫 太商 少羽终 少角初 这个表格里的羽和角都是属少，出现客运的羽角太少不相承袭的现象，这是因为中运为太徵，决定了主运的徵、商属太则角宫羽皆属少的缘故。这种现象，《医宗金鉴》称之为“以主定客重角羽”。 为了客运加临主运进行对比，可以将主运从客运里取出来，还原主运的角、徵、宫、商、羽的太少相生的位序，如《医宗金鉴》所说：“以客取主太少生。”客主位序如下： 客运：太徵 少宫 太商 少羽 少角 主运：少角 太徵 少宫 太商 少羽 客主加临，主客同化属太者，气化更盛；主客同化属少者，气化更衰。主运生客运或主运克客运，为主运不接受客运的调节，为主胜逆；客运生主运或客运克主运，承制正常者，为主运接受客运的调节，为客胜从。主运应内脏，如脏气衰属少，加之客气即天气也属少，则脏气更衰；如脏气盛属太，加之天气也属太，则脏气更盛。而且观察主客的从逆，以定脏气的顺逆，在临证当中都有一定的参考价值。如内脏寒甚，加之天气也寒甚，则加重内脏的寒病。若内脏生寒病，得天气阳和之气克制，则减轻内脏的寒病，为客胜从。 |
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