舌下肿块

   张某，男，55岁。舌下一肿物已3月有余，虽经县医院多方诊疗，不愈。症见：舌下有一花生米大肿块，色红，表面光滑，青筋暴露，舌质紫黯，伴有心烦失眠多梦，拟诊为血瘀舌下，滞而不散。治则：活血化瘀，清心泻热。方药：桃仁、红花、柴胡、桔梗、枳壳、甘草各6 g，生地、当归、玄参、赤白芍各12 g，栀子、丹皮各9 g，木通、竹叶各6 g，怀牛膝、丹参各20 g。6剂，水煎服。二诊，肿块缩大半，守方继服6剂，肿块消失，诸症皆愈。[《河南中医》1980；(6)：33]

   【按语】本案舌下肿块，病机为心经郁热。心主血，别络上行于舌。若心经积热，循经上扰，热郁舌下，灼血为瘀，凝而不去，则发为肿块。故治法除活血化瘀外，另加栀子、丹皮、木通、竹叶清心泻热以断其病源；再加牛膝、丹参通达血脉以助破瘀散结之力。