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扭伤,拉伤怎么办?(虎扑跑步)

 妙思1000 2015-02-25

大部分的人一定有过「脚扭到」、「筋拉到」的不愉快经验。身为跑者,颠簸的赛道极有可能导致脚踝「翻船」,训练计划往往必须因此中断,令人扼腕。纵使不是运动选手,日常生活中的小动作,例如赶公交车、下楼梯、弯腰拿东西等,一个不小心就可能受伤,造成极大的困扰。

所谓的扭伤与拉伤,在医学上其实是有明确定义的。


「扭伤」是指「韧带」受到不正常的力量导致过度伸展,甚至断裂。韧带是连接骨头与骨头之间的结缔组织,主要作用在于维持关节的稳定度。


而「拉伤」是指「肌肉」或「肌腱」受到不正常的力量而扭曲、挤压,甚至断裂。肌腱则是连接肌肉与骨骼间的索状结缔组织,它的大小因肌肉的不同而有所差异。


急性的扭伤可能是直接或间接的外力造成,例如跌倒或者是身体与身体的撞击,这种不当的力量会使我们的关节偏离正常的位置,造成连接关节间的韧带过度伸展,甚至断裂。常见的受伤动作有手部过度伸展地着地 (如排球救球、棒垒球滑垒)、跳跃后以脚的侧面着地 (如篮球、排球、网球),以及在不平坦的地面上跑步等。


急性的肌肉拉伤,可能因为身体的直接撞击、过度伸展或是肌肉的过度收缩 (如不正确的重量训练) 所造成。慢性的肌肉拉伤大多起源于长时间、重复性的过度使用身体某个部位的肌肉,在缺乏休息的情况最容易发生。


从职业选手、业余运动员,到一般民众都有可能发生扭伤或拉伤,特别是曾经发生过类似伤害、体重过重,以及缺乏运动者。


在运动的项目方面,几乎所有的运动都可能发生扭伤或拉伤,只是发生的位置会因不同的运动型态而有所差异。例如:篮、排球以及其他常有跳跃动作的运动,脚踝是最常扭伤的部位;足球、跆拳道、拳击等,常因身体直接接触而肌肉拉伤;一些需要急速起动的运动,如短跑、跳高、跳远也容易产生肌肉拉伤。此外,体操、桌球、高尔夫、网球等,手腕的扭伤也是屡见不鲜。


韧带扭伤的症状依照严重的程度不同,我们可依照疼痛、瘀血、发炎、肿胀等症状及关节的稳定度,分成轻微、中度及严重三个等级。


在受伤的当下,常有人会感到受伤部位一阵撕裂感,甚至听到或感觉到「啪」的一声,这常代表韧带已经断裂。通常在这种情况下,运动员将无法再度使用这个受伤的关节,这是属于严重的扭伤;中度的扭伤代表韧带没有完全断裂,患处可能会产生肿胀,而且关节会有些许的不稳定;轻微的扭伤大多是在某些特定动作或角度时产生疼痛,不影响关节的稳定度。幸运的是,大部分的扭伤都是轻微的,只要好好治疗,大多没有后遗症。


至于肌肉或肌腱的拉伤,典型的症状包括疼痛、肌肉痉挛、无力及肿胀等。严重的拉伤代表肌肉或肌腱有局部或全部的断裂,病人通常痛苦万分。中度或轻微的拉伤差别只在于症状的严重程度,肌肉或肌腱本身通常没有断裂,适度休息加上治疗,多可完全痊愈。


预防当然是避免类似伤害的第一要务。在此提供一些小秘方:

1.穿合脚的鞋子
2.运动前做适度的热身
3.配戴特殊运动相关的护具
4.完整的伸展操,运动后的伸展操比运动前来得重要
5.适度的重量训练,强化肌力

6.充足及完整的营养摄取。


如果不幸受伤,在急性期要把握PRICE原则,即保护患处 (Protection)、适度休息 (Rest)、冰敷 (Ice)、压迫患处 (Compression),以及抬高患处 (Elevation),24到48小时后再改用热敷。


疼痛、肿胀等症状若在24小时后持续或更加严重,应到医院进一步的检查与治疗。

有一个很重要的观念要提醒大家,切勿在急性期或亚急性期 (一周内) 做推拿的治疗,因为不稳定的关节或出血的情形,可能会因不当的推拿造成严重的后果,丧失日后运动的权利。因此在推拿治疗之前,一定要先寻求复健科或骨科医师的评估,确定没有相关的禁忌症之后,再接受治疗,以免得不偿失。


来源: 运动笔记


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