与单用β2 受体激动剂相比，严重的哮喘发作时，加用噻托溴铵可降低住院风险和改善呼吸功能。但在慢性哮喘治疗中，噻托溴铵的舒张支气管作用似乎不如β2 受体激动剂那般强大。因此，噻托溴铵在哮喘中的应用价值尚未得到完全阐明。
为了明确噻托溴铵在哮喘治疗中的疗效和安全性，来自乌拉圭蒙得维的亚 las Fuerzas Armadas 中心医院的学者 Rodrigo 和 Rodríguez 开展了一项研究，其结果表明，噻托溴铵可有效改善哮喘患者肺功能，减少重症哮喘患者的急性发作。文章发表在近期出版的 Chest 杂志上。
共 13 项随机、安慰剂对照研究，4966 例受试者纳入分析。主要观察指标为 FEV1 峰值和谷值，以及昼夜呼气峰流速（PEF）。
研究结果发现，噻托溴铵作为吸入糖皮质激素（ICS）的辅助治疗，能显著改善 PEF(22-24L/min) 和 FEV1(140-150mL) 水平。此外，噻托溴铵可减少哮喘急性加重的发生率，提高哮喘控制水平。接受中 - 高剂量 ICS 症状仍然控制不佳的哮喘患者采用噻托溴铵治疗的疗效并不逊于沙美特罗。
噻托溴铵作为 ICS/ 沙美特罗联合疗法的辅助治疗可改善患者肺功能分级，减少哮喘急性加重次数，改善哮喘控制情况，且耐受性和安全性良好。
研究发现，对采用 ICS 或 ICS/ 沙美特罗治疗、症状控制不佳的中 - 重度哮喘患者而言，噻托溴铵的疗效优于安慰剂，且并不逊色于沙美特罗。噻托溴铵治疗的主要优势在于能够改善患者肺功能和减少急性加重次数，重症哮喘患者更能从中获益。
