久泻断下汤 郭谦亨,男,生于1920年,陕西中医学院教授,主任医师,祖籍陕西榆林,出身于中医世家,郭氏为其四世传人。
【名方】久泻断下汤 【组成】炙椿皮9克,土茯苓9克,川黄连6克,炒干姜6克,石榴皮4~6克,防风4克,广木香4克,炙粟壳9克,元胡4克。 【功能】燥湿开结,寒热并调,理气涩肠。 【主治】久泻久痢之湿热郁肠,虚实交错证(过敏性结肠炎、慢性非特异性结肠炎)。适应症:长期溏便中杂有脓液,或形似痢疾,先粘液脓血,后继下粪便,左下腹痛,或兼见里急后重时轻时重。 【用法】一般常法煎服,也可加大剂量改作散剂或丸剂。丸剂每服9克,散剂每服6克,日服2次,勿在铜铁器中煎、捣。 【方解】 慢性非特异性溃疡性结肠炎,在中医属于久泻、久痢范围。泻或痢之急性发作,多为饮食不节、不洁,积滞于中,或湿热、秽浊、热蠢侵犯胃肠的邪实证;泻或痢之日久缠绵,既可因急性期误治失治而迁延不愈,肝郁脾虚,湿聚酿热,邪郁肠道,久则入络损肠所致。临床上多呈寒热、虚实交错之证。“久泻断下汤”,是苦寒辛热同用,开泄与固涩并举之方。其中:以椿皮、土茯苓、黄连燥湿清热治其因,以干姜之辛热配黄连之苦寒解肠之寒热郁结。乌梅、粟壳敛肠止泻以固其本。复以木香、元胡理气活血,防风胜湿升清,共复其用,诸药相合,则湿热清,郁结解,溃疡愈,肠气和而功能复。所以它是本病的一个通用效方。 【加减】便下粘滞量少而后重甚者,去粟壳加槟榔6克以降泄肠中气滞;大便溏而频,量多有热感,加薏苡仁15~20克以利湿健脾止泻;日久气虚肢倦乏力加党参12克。
|