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今天是第10个国际肾脏病日，今年的主题是“人人享有肾脏健康”。 这是一个美好的愿望。事实上，随着糖尿病、高血压的发病率越来越高，环境污染、食品安全问题层出不穷，加上用药安全意识淡薄和人口老龄化，肾脏出问题的概率也越来越大。 浙江大学附属第一医院肾脏病中心副主任吴建永教授说，肾病在全球的平均发病率为10%，我国最新数据为10.8%。门诊量在逐年递增，以浙大一院为例，2013年门诊量129794人次，2014年达到了143499人次，增长10.6%。从杭州全市的情况看，2014年透析的患者达10992人，其中血透9084人，腹透1908人。而2013年的总数是9332人（血透7652人，腹透1680人），透析人数一年增长17.8%。 浙江省中医院肾内科主任马红珍教授提醒大家，要特别警惕慢性肾小球肾炎（简称“慢性肾炎”），这种肾病起病隐匿、病程漫长，被称为“沉默的杀手”。 杭州市第一人民医院肾内科马立彬副主任医师说，当肾脏功能的破坏大于75％时，患者才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀等症状。所以在他的门诊中，很多病人来就诊时，肾脏功能已经不到正常的10％。这些病人接下去的结局很残酷，会进展到尿毒症。我国尿毒症患者有150多万，每年还在以12万至15万的数量递增。尿毒症只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命，严重影响患者及其家庭的生活质量，治疗代价非常巨大。 那么怎么才能不得肾病？来看看专家们的做法和建议。 肾病的7大早期信号 1.夜尿量增加，超过白天总尿量的一半。 马红珍主任说，正常情况下，一个人白天的尿量大于夜间尿量，如果夜尿量大于全天总尿量的一半，即为夜尿增多，这是慢性肾炎肾功能不全的表现。此时，他可能已经丧失了部分肾单位，但肾脏还能勉强继续工作，患者可能也感觉不到其它异常。 马立彬副主任医师说，正常人60岁之前一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，甚至一晚上要起来三四次，很可能是肾脏功能减退的早期表现。 2.腹泻、呕吐、食欲差。 3.腰酸腰痛。 肾脏肿大压迫会导致腰酸。 4.水肿。肾脏是水分代谢的重要脏器，水肿往往就是肾脏出了问题，特别是早晨起床后，眼睑、脸部和脚踝处水肿、足背水肿及全身水肿时。 5.贫血。肾脏有问题时，其产生的促红细胞生成素就会减少，造成肾性贫血。 6.血压升高。 特别是年轻人得高血压，要同时警惕肾脏病。 7.尿色改变，尿量过多过少。 肾脏主管尿液的生成，排出代谢废物。小便泡沫多，长久不消失，说明尿液中排泄的蛋白质较多；尿变色，呈浓茶色、酱油色或浑浊如淘米水，说明里面可能有红细胞或者白细胞。 |
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