(6)[转载]鼻头色青，腹中痛，苦冷者死

 鼻头色青，腹中痛，苦冷者死：看《怪医文三块》电视剧中的一个医案，一男孩抱腹而痛，展转难忍，文大夫一看其鼻头色青，且摸其手足逆冷。说此死证也。与对门张御医商量，皆谓死证，苦无良策，眼看此男孩就要在两位自命不凡的大夫眼皮底下活活等死。岂不悲哉！天不绝人，正当危难之际，幸逢对面来了一游方和尚，和尚看此情形，乃伸援助之手，说：此证仲师书中说是死证，但贫僧曾用一方救活过几人，不妨一试。于是按高僧分付抓药，果然药到病除，此男孩起死回生。那么起死证之方究竟为何呢？剧中无交代，不得而知。此证引起我的分析思考，《金匮要略·腹满寒疝》中不是有这么一条吗？寒疝，绕脐痛，若发则白汗出，手足逆冷，其脉沉紧者，大乌头煎主之。大乌头煎证中虽没说鼻头色青症，但鼻头色青，只表示有腹痛证。因而腹中痛苦冷者，大乌头煎当为的对方。若兼见身疼痛者，合桂枝汤，名为抵当乌头桂枝汤。《金匮》有文：寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治者，抵当乌头桂枝汤主之。《伤寒杂病论》中有腹痛证的汤方多矣，可单腹中冷痛而手足逆冷者，却唯大乌头煎而已。若可用他药，当亦此方意择善而用之吧。