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一、风温的病因病机

  2015-03-18
风温的病机是邪气从口、鼻、皮毛而入,先侵犯肺系。肺系,是指以肺脏为中心的肺系统,它包括体表的器宫和组织口、鼻、皮毛,属于卫分;还包括手太阴肺经,也属于卫分;也包括肺脏,属于气分。风温病是新感温病,发病初起风热邪气从口、鼻、皮毛而入,侵袭体表,导致手太阴肺经的经气不利,体表的气机不畅,肺的宣发肃降功能障碍而出现发热,微恶风寒,咳,舌边尖红苔薄白,脉浮数等表证的症状,这就是邪袭肺卫的卫分证候。如果病人的体质好,治疗又及时、得当,这个阶段比较容易治疗。如果病人体质差,或者治疗不当,或者邪气很盛,就可以由表入里,也就是由卫分进入气分而引起肺脏病变,出现高热,汗出,咳喘,舌红苔黄,脉数等里热盛的症状,这就是热邪壅肺的气分证候。肺热不解,迸一步传变,有两种发展趋势。一种趋势是向下顺传于中焦而犯胃,出现中焦阳明胃、肠气分热盛的证候。另一种发展趋势是由手太阴肺的卫分证或者气分证逆传心包,出现身热灼手,神昏谵语或昏馈不语,舌謇肢蹶,舌红绛苔黄燥,脉细滑数等痰热蒙蔽心包的症状,这就属于营分证候。如果风温病中热邪窜入血络,也可以导致发疹。在风温病的过程中,由于热邪损伤阴液,到后期往往出现肺胃阴伤的证候。

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