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彻底的理解记忆房角镜下的结构及房角分级

 being 2015-03-27


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正确的房角示意图


Schwalbe线(前界线),为后弹力层止端,即从较小的角膜曲率半径向较大的巩膜曲率半径转折处,稍突起,聚集较多的颗粒状色素,即“Sampaolesi”色素线征(镜下常被描述为:一条灰白色发亮/有光泽、略突起的细线条;八年制教材中亦为白色,P107)。

小梁网(滤帘,TM),色素性TM,即Schlemm管所在。

巩膜突(后界线,S.S),房角前壁结构定位和判断房角是否开放(即色素性TM/功能TM是否存在)的重要标志。

睫状体带(C-B-B ),虹膜突起之间隙中可见,与PAS的鉴别:虹膜突为疏松网状开孔结构,通过压陷前房角镜检查,虹膜突组织会受房水压力影响而向后移动;PAS为坚实的宽块状虹膜组织,压陷时组织不会向后移动。

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如果Schwalbe线定位标志难以辨认时,下列特点有助于判断:

1、无色、透明光滑的角膜面与粗糙着色的毛玻璃样小梁面分界处(巩膜散射后透照法);

2、“Sampaolesi”色素线(相当于Schwalbe线处),该处是从较小的角膜曲率半径向较大的巩膜曲率半径转折处,大量色素颗粒常停搁和集结于此处,并形成“Sampaolesi”色素线征;

3、角膜光学楔的前、后两条裂隙光线接合处。


来源:丁香园alexhong

 

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