年轻恒牙的修复有其特殊性,常规的修复往往不能满足临床需要。复合树脂的直接修复优势明显。年前完成的一例年轻恒牙牙外伤后树脂修复和大家分享。 主诉:左上前牙外伤后一日就诊 现病史:患者男,12岁,昨日左上前牙外伤至牙体1/2缺损,冷热敏感,无夜间痛及自发痛。 检查:21牙冠近远中向冠1/2横折,牙齿颜色正常,舌侧缺损至龈上。冷诊敏感,叩诊轻度不适,无松动。牙龈无异常。X线示:冠缺损未及髓腔。 诊断:21牙体缺损 建议:经与家长沟通,21先行安抚治疗,待敏感症状缓解再行树脂修复治疗。 处置:1).术前取模(蜡形恢复牙体缺损,硅橡胶取模,树脂修复背板制作)。 2).21富士离子充填安抚,不适随诊。 常规取模型制作蜡型和硅橡胶背板,消毒备用 术后两周复诊,患牙无自发痛及夜间痛,敏感已有缓解。 检查:21封存,冷诊轻度敏感,叩诊(-),余正常。 短斜面制备,酸蚀,涂布粘结剂,分层堆塑,固化,塑形,抛光 24小时后最终抛光后口内照 美观和功能都能在一定程度上恢复,也符合现代牙齿保存学微创的理念。
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