所有β紫萝酮衍生物的总称。一种在结构上与胡萝卜素相关的脂溶性维生素。有维生素A1及维生素A2两种。与类胡萝卜素不同,具有很好的多种全反式视黄醇的生物学活性。为某些代谢过程,特别是视觉的生化过程所必需。 眼的光感受器是视网膜中的杆状细胞和锥状细胞。这两种细胞都存在有感光色素,即感弱光的视紫红质和感强光的视紫蓝质。视紫红质与视紫蓝质都是由视蛋白与视黄醛所构成的。视紫红质经光照射后,11-顺视黄醛异构成反视黄醛,并与视蛋白分离而失色,此过程称“漂白”。若进入暗处,则因对弱光不敏感的视紫红质消失,故不能见物。 分离后的视黄醛被还原为全反式视黄醛,进一步转变为反式视黄酯(或异构为顺式)并储存于色素上皮中。由视网膜中视黄酯水解酶,将视黄酯转变为反式视黄醇,经氧化和异构化,形成11-顺视黄醛。再与蛋白重新结合为视紫红质,恢复对弱光的敏感性,从而能在一定照度的暗处见物,此过程称暗适应(DarkAdaptation)。由肝脏释放的视黄醇与视黄醇结合蛋白(RBP)结合,在血浆中再与前白蛋白结合,运送至视网膜,参与视网膜的光化学反应,若维生素A充足,则视紫红质的再生快而完全,故暗适应恢复时间短;若维生素A不足,则视紫红质再生慢而不完全,故暗适应恢复时间延长,严重时可产生夜盲症。 维生素A可参与糖蛋白的合成,这对于上皮的正常形成、发育与维持十分重要。当维生素A不足或缺乏时,可导致糖蛋白合成中间体的异常,低分子量的多糖—脂的堆积,引起上皮基底层增生变厚,细胞分裂加快、张力原纤维合成增多,表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。鼻、咽、喉和其他呼吸道、胃肠和泌尿生殖系内膜角质化,削弱了防止细菌侵袭的天然屏障(结构),而易于感染。在儿童,极易合并发生呼吸道感染及腹泻。有的肾结石也与泌尿道角质化有关。过量摄入维生素A,对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。 免疫球蛋白是一种糖蛋白,所以维生素A能促进该蛋白的合成,对于机体免疫功能有重要影响,缺乏时,细胞免疫呈现下降。β­­-胡萝卜素会刺激干扰素的活性,来提昇人体的免疫系统。 维生素A促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化。当其缺乏时,成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏,或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖,或使已形成的骨质不吸收。 孕妇如果缺乏维生素A时会直接影响胎儿发育,甚至发生死胎。 维生素A有助于细胞增殖与生长。动物缺乏维生素A时,明显出现生长停滞,可能与动物食欲降低及蛋白利用率下降有关。维生素A缺乏时,影响雄性动物精索上皮产生精母细胞,雌性阴道上皮周期变化,也影响胎盘上皮,使胚胎形成受阻。维生素A缺乏还引起诸如催化黄体酮前体形成所需要的酶的活性降低,使肾上腺、生殖腺及胎盘中类固醇的产生减少,可能是影响生殖功能的原因。 同样都是肩负抗氧化责任的脂溶性维生素,β­­-胡萝卜素与维生素E差别在哪裡呢?原来其负责的区域略有不同:维生素E负责巡逻「高氧浓度」的区域,打击自由基坏分子。β­­-胡萝卜素则是支援维生素E,负责「低氧浓度」的区域。所以说,β­­­­-胡萝卜素最主要作用在氧气浓度较低的上皮组织、内臟器官、皮肤组织、与末梢器官。 从维生素A结构的角度为,主要有两类来源:一类是维生素A源,也就是指β- 胡萝卜素及其他类胡萝卜素。多存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类,含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等。另一类则是来维生素A(视黄醇),主要存在于动物性食物当中,能够直接被人体吸收和利用,主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(全脂奶)及禽蛋中。 2.膳食脂肪,足量脂肪可促进维生素A的吸收。 3.抗氧化剂,如维生素E和卵磷脂等,有利于其吸收。 4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。 5.维生素C对维生素A有破坏作用。尤其是大量服用维生素C以后,会促进体内维生素A的排泄,所以,在大量服用维生素C的同时,一定要注意维生素A的服用量要充足。维生素A也能防止维生素C受到氧化。 6.和胡萝卜素一起进入人体的多不饱和脂肪酸(polyurisatu-rated fatty acids),假如没有抗氧化物质存在的话,会妨碍维生素A的作用。 7.正在服用口服避孕药时,必须要减少维生素A的用量。 8.维生素A与维生素B、维生素D、E、钙、磷和锌配合使用时,能充分发挥其功效(必须有锌才能把贮藏在肝脏里的维生素A释放出来)。 9.没有兽医的特别指示,不要给犬、猫服用维生素A。 2.10~15岁少女建议每日摄入量为4600国际单位。 3.16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位。 4.成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要;成年人每日只需吃1/2根胡萝卜;成年人每日只需吃1片芒果即可满足需要;成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。 5.孕妇需特别注意其安全用量,以免产生畸形儿。怀孕期间,最初摄取量不建议增加。 维生素A具体问题应用分享: 1治疗溃疡 主要为消化性溃疡、应激性溃疡 维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢,并参与上皮组织间质中粘多糖合成,对胃黏膜有保护作用。用法:在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A,每次5万单位,每日3次。对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者,口服或静脉给予大剂量维生素A,每日10~40万单位,能减少患者的胃出血。 2.治疗良性乳腺肿瘤 维生素A类化合物与调节细胞的生长代谢有关,对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用,可抑制癌细胞增殖,促进癌细胞向正常组织分化。用法:每日1.5万单位,口服,连续用药3个月。辅助治疗麻疹患儿由于体内维生素A的利用率增加,导致急性维生素A缺乏。大量维生素A可降低麻疹患儿的死亡率。 用法:在常规疗法的基础上加用大量维生素A,20万单位,次日重复一次,以后酌减。 3.治疗扁平疣 扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物,该病毒的成熟与细胞的角化程度有关。维生素A可通过改变表皮成熟过程,对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用,或抑制病毒颗粒的复制,致使疣消退。用法:维生素A每次5万单位,每日3次,一般治疗1~4周。 4.治疗月经过多症 月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏,这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种辅酶。 用法:维生素A每次2.5万单位,每日2次,连服15天。 5.防治早产儿发育不良 早产婴儿应用机械通气后可引起早产儿支气管-肺发育不良症。而维生素A能促进损伤组织产生新的纤毛和无纤毛的柱状上皮细胞,对呼吸道有保护作用。 用法:维生素A每日1500~2800单位/千克。 6.婴儿呛奶 维生素A缺乏时.会厌上皮角化过度.致使婴儿吞咽时会厌关闭不全,因而发生呛奶。有报道治疗45例患儿,与维生素A2(500单位)和维生素D(500单位)注射,连续5-7天.症状好转后改服鱼肝油,结果2-3天呛奶减轻,4-7天基本消失 7.鳞状毛囊角化病、痤疮 大剂量维生素A.每天10万位.持续6个月,对于寻常性痤疮有较好疗效。另有用维生素A每次5万单位加维生素E100mg.每天3次.治疗鳞状毛囊角化病患者35例.治愈率91.4% 。 8.修饰蛋白激酶作用 资料表明.局部应用维生素A酸.某些癌前病变。如光化性角化病、基底细胞瘤样变.10%~40% 的患者症状完全消失。 9.小儿反复呼吸道感染 缺乏维生素A时.呼吸道纤毛主状上皮的纤毛消失,并出现鳞状上皮化生。研究者发现有反复呼吸道感染的患儿.每两个月肌注维生素A位.连续6次.与对照组相比.维生索A注射组血清IgG明显升高。
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