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基于数据挖掘技术的朱建贵从脾肾治老年病经验研究

 昵称4649225 2015-04-07

    3 讨论

    3.1 对朱建贵主任医师从脾肾辨治老年病的方药特色的
结果分析   

  从以上挖掘出的数据中,可以看出朱建贵主任医师治疗老年病遣方用药时,处处顾护老年人的脾胃,助以补益肝肾,所用药物大多归脾胃肝肾经。人之始生,先成于精,人之衰老,则肾精先枯,然后累及诸脏,此时全赖于脾胃运化吸收精微物质,以后天来养先天,让五脏六腑得以滋养,使元气得以延续,如此才能祛病延年。所谓“有胃气则生,无胃气则死”。朱建贵主任医师调脾肾药物多属于平性,对人体病理变化无太过之影响。平性药物的应用符合治老年病用药宜平和的论点。
   
  朱建贵主任医师治疗老年病时,处方用药还时时注意顾护老年人之阳气,《内经》中说“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”阳气乃生命之本,顾护阳气的精神在医圣张仲景的《伤寒杂病论》中亦体现得淋漓尽致。一般来讲,若以百岁为人之天年,人过半百之年,阴气渐盛阳气渐衰,从老年人的生理病理特点出发,用药上更应慎用寒凉,顾护阳气。故此,朱建贵主任医师的常用药物之药性多属甘温、微温,这也符合老年人的生理病理特点。

  他常讲临床上在治疗老年病的过程中,宜多用补药,少用泻药。甘温补虚之药多具有补益、强壮作用,且能振奋人体脏腑机能,改善人体羸弱的生理状态,有利于益寿延年及祛病。但是,还应根据临床实际正虚与邪实的轻重比例关系,灵活把握和运用补虚与泻实的方法。
   
  3.2 对医案数据库数据挖掘分析方法的评价

    本研究从临床实际病例出发,通过医案数据库对真实医案各中医要素进行多层次、多角度、多关系的查询和分析,对中医专家学术经验和思辨规律进行知识挖掘。结果表明,利用医案数据库系统,从疾病、证候、症状、治法、方药等多个侧面对朱建贵主任医师从脾肾治疗老年病典型医案的经验规律进行多要素、多层次、多方位的挖掘分析,分析结果显示,此研究方法切实可行,医案数据库的功能可基本满足中医学相关知识挖掘分析的要求。挖掘分析结果符合朱建贵主任医师从脾肾治疗老年病的学术思想和临证经验[1]。虽然少数数据挖掘结果不甚理想,如对复合证候、舌脉及复方的分析尚有欠缺,但并不影响整体,有助于启发思路,并可通过临床实践进一步求证。通过应用医案数据库数据挖掘技术对专家典型医案深入分析,有助于发现其内在规律,从而总结中医专家对相关疾病的中医诊治规律。是突破中医传统传承方法,实现专家学术思想和临证经验有效传承的一种新的方法和尝试。

【参考文献】
    1 朱建贵.中医老年病临床实践[m].贵阳:贵州科技出版社.2001,25~46

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