房颤是最常见的心律失常，房颤发生后，即使是短时间的，也有可能在心房形成血栓。血栓一旦随着血流阻塞脑动脉，就会发生脑中风。
抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成的关键措施，由于房颤患者92%的脑中风为脑梗死，因此抗凝药对脑梗死的预防尤为重要。
房颤引发的脑中风比较严重，患者要重视中风的预防，尽早选择抗凝效果好的口服抗凝药治疗，疏于抗凝的房颤患者面临着中风致残、致死的风险。
当前房颤患者在选择预防中风的药物上存在一定误区。阿司匹林不是抗凝药，对于预防中风效果并不好，但由于错误的观念，一些房颤患者服用阿司匹林预防中风，结果起不到应有的效果。
目前针对房颤预防中风的抗凝药主要是华法林和达比加群酯。使用华法林时，需要经常到医院验血调整剂量，如果剂量掌握不好，药效就达不到。
需注意的是，房颤患者抗凝治疗需要长期坚持。患者一定要遵医嘱，按时按量服药，不可擅自增减药量或停药。
上海市第一人民医院心内科主任 刘少稳教授
