Parks分型(以瘘管与括约肌的关系为根据的),分类如下: (1)括约肌间型:是最常见的一种类型,约占肛瘘的70%,为肛周脓肿的后果。内口位于齿线附近,瘘管只穿过内括约肌,在内外括约肌之间行走,最后开口于肛门周围皮肤,外口距肛缘较近,一般为3一5cm; (2)经括约肌型:也较常见,约占肛瘘的25%,为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌,并在外括约肌的浅部和深部之间向肛门周围皮肤上穿出。外口距肛缘稍远,多在5cm左右。常有数个外口,并有支管互相沟通; (3)括约肌上型:为高位肛瘘,较少见,约占肛瘘近5%。瘘管穿破内括约肌后,向上蔓延,到达外括约肌上方,最后穿破肛提肌,在肛门周围远处皮肤上穿出。由于瘘管常累及肛管直肠环,故治疗难度大,需分期手术; (4)括约肌外型:很少见,占肛瘘近1%。内口不在齿线附近,而在齿线上方的直肠壁,瘘管在内外括约肌外方经肛提肌而下,开口于肛门周围远处皮肤上。 |
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