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受访专家：孟晓萍（吉林大学第二医院心血管内科教授）杨天伦（中南大学湘雅医院心内科教授） 对冠心病患者来说，戒烟的收益，几乎是立竿见影的。 吸一支烟，减寿11分钟 吸烟有害健康，人人皆知。不过，相信很多人都低估了烟草对人体的毒害程度。 事实上，现如今，危害人类健康、导致人类死亡的首位原因，不是令人闻风丧胆的癌症，也不是把人群成片成片撂倒的传染性疾病，而是你万万想不到的——吸烟。 据估计，吸烟每年造成约500万人死亡。如果按现在的情况继续发展下去，到2030年，吸烟将造成每年800万人死亡，并且这些人主要集中在低收入和中等收入的国家。 长期吸烟会明显减少寿命，若一人吸一辈子烟，那么他的寿命将减少约10年，据此推算，相当于每一支烟平均减少寿命11分钟。 在我国，男性吸烟率为67％，女性为4％，总人数已经超过3亿。这还只是主动吸烟者，加上受二手烟危害的人数，整个群体可谓庞大之极。 一口烟气，100万个自由基 吸烟对人体的危害，最直观的是对呼吸道的影响，如造成吸烟者出现慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等。除此之外，心血管系统就是第二大“受害者”。 多项调查研究发现，吸烟会使人们发生冠心病和猝死的风险升高2~4倍。并且，每日平均的吸烟量与风险率是呈正相关的。也就是说，烟吸得越多，发生冠心病和猝死的风险就会越高。 有资料统计，吸烟者发生心肌梗死的年龄，比不吸烟者平均提早10年。 这是因为，每一口烟气中，含有100多万个自由基，自由基是一种有害物质，它会攻击组织和细胞，导致其损伤、功能受损。吸烟会损伤血管内皮、影响人体的脂质代谢，促进血管动脉粥样硬化的形成；同时，吸烟会加快心率，升高血压，甚至诱发心律失常；吸烟还会阻碍血红蛋白与氧的结合，造成组织缺氧，等等。 因此，要想避免出现脑中风、心肌梗死等心脑血管病，首先就要戒烟和避免吸入二手烟。 戒烟，比吃药更护心血管 戒烟使心血管获得的收益，几乎是立竿见影的。研究已经证实，戒烟24小时内，戒烟者的血压和心率就有明显的降低。和持续吸烟者相比，戒烟一年，戒烟者发生急性心肌梗死、脑中风等心脑血管事件的风险就会下降一半。戒烟5~15年后，戒烟者发生脑中风、冠状动脉心脏疾病的风险，与不吸烟者几乎处于同一水平。 一个冠心病患者，为了维护心血管健康，延长寿命，常常需要服用多种药物治疗，如抗血小板药物阿司匹林、他汀类降血脂药物、降压药等等。但是，所有这些药物的单独使用，所起到的效果都还不如戒烟。 研究发现，长期服用呼声甚高的他汀类调脂药，能降低冠心病患者29％的远期死亡风险，人们熟知的能保护心血管的药物——阿司匹林，也只能降低15％的死亡风险；而戒烟，仅仅是戒烟，就能使患者降低36％的死亡风险。 可见，就保护心血管这一点，戒烟完胜日常服用的阿司匹林。 吸烟是种病，戒不了找医生 应该说，很多人都尝试过戒烟，但大部分都以失败告终，这点其实不能怪吸烟者。 吸烟以往被认为是一种坏习惯，但现在医学界更倾向于认为它是一种病，一种慢性成瘾性疾病。疾病，当然就需要治疗，自己调节不过来时，就应该寻求医生的帮助。为此，全国很多三甲医院，都已经开设了专门的戒烟门诊。 统计显示，约70％的戒烟成功者，是由医生的劝告实现的，即便是很简短的医生建议，也会使戒烟率提高一倍。 可见，想要戒烟者（或家属），不妨抓住每一次和心血管（或呼吸科）医生见面的机会，询问一下“不戒烟行不行？”医生否定的回答，加上患者就诊时的明显不适，会让吸烟者在那个瞬间痛恨香烟，从而坚定戒烟的念头。（编辑：刘闽军）
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