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5月17日是世界高血压日，今年的主题是“健康心跳，健康血压”，旨在响应世界高血压日主题的同时，阐释心率管理及对心脏健康影响的现状，唤起公众对健康心率管理的关注。 持续心率快引起血压增高 老鼠的心跳是500次/分，其寿命是2岁；乌龟的心跳是6次/分，其寿命是277岁。动物的寿命，与其心跳密切相关。而人的心跳次数不是固定的，年轻人的基础心率较高，达75-90次/分；中年人为70-80次/分；老年人60-70次/分。 “持续的心跳增快，会导致交感神经活性增高，以致血压增高。”北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授说道。 对于高血压患者而言，心率>85次/分较心率<65次/分，其冠心病的发生率要高一倍；心率>79次/分与心率≤79次/分相比，死亡风险增加89%。 心率快，心血管发病风险高 近年来，大量研究证实了静息心率增快是心血管疾病发病与死亡的一项独立危险因素，过快的心率可增加心血管病死亡和非心血管病死亡的危险。 2010年我国国家心血管病中心顾东风教授发表的流行病调查研究显示：与心率60-74次/分者相比，在男性中，心率为75-89次/分及≥90次/分者心血管病发病风险相对较高，其发病风险分别增加12%和32%；在女性中，心率≥90次/分者心血管病发病风险相对较高，与心率60-74次/分者相比，发病风险增加23%。 控制心率与降压、降脂同等重要 心率不仅仅是冠心病的预测因子，也是冠心病的危险因子，加之在临床上非常容易检测，心率已成为防治心血管疾病重要的监测和控制指标。 降低患者的静息心率对于改善冠心病患者预后，提高生存率有着重要作用，且降低死亡率的程度与心率减慢幅度相关。 2007欧洲心脏病学学会、2007中华医学会心血管病学分会、2011美国心脏病学学会基金会/美国心脏协会, 权威冠心病指南推荐冠心病患者的心率达标标准为静息心率在50-60次/分，高于标准即建议进行心率管理。 世界高血压联盟主席刘力生教授呼吁：“应将心率管理与血压、血糖、血脂管理并重，使其真正成为心血管疾病监测和控制的重要指标之一”。 管理心率：合理使用Β受体阻滞剂 “健康心跳 健康血压”旨在呼吁广大临床医生及公众，了解心率管理对于高血压及冠心病患者的重要性，适时监测心率，控制心率，合理使用β受体阻滞剂，使冠心病患者心率控制<60次/分，将心率控制管理到最优。 除合理用药外，中国高血压联盟副主席、北京高血压防治协会会长王文教授强调：“健康的生活方式，如戒烟、运动、限酒、限盐等，也有助于达到理想的心率”。 |
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