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【中医治疗精索静脉曲张】

 梵哥 2015-05-03

1、肝肾亏虚素体肝肾不足或房事不节,耗损肾精,精不生血,肝血亦虚,肝肾亏虚则筋脉失常,

加以劳作过力,努伤筋脉,发为本病。
  临床表现:阴~囊.睾~丸坠涨不适,时有隐痛,阴~囊隐痛.阴~囊青筋暴露,状若蚯蚓,伴头晕目眩,

腰膝酸软,失眠多梦,阳~痿,不育.舌谈、苔白,脉沉细无力。
  药方:左归丸加味。熟地、山药、菟丝子、鹿角胶、龟板胶补肾填精;山茱萸、枸杞子补肝养

筋。加乌药、小茴香行气止痛;当归、丹参、鸡血藤养血化瘀通络。
2、寒湿凝滞 外感寒湿或嗜食生冷或房事后感受寒湿,凝滞肝脉,脉络失和,筋脉失养,而致本

病。
  临床表现:阴~囊坠胀发凉,睾~丸疼痛,牵及少腹、会~阴,甚至阳缩,局部青筋暴露,状若蚯

蚓,久行、久立加重,平卧休息减轻,腰膝酸痛,精冷精清。舍淡,苔白,脉沉细。
  药方:当归四逆汤合良附丸加减。当归,芍药(补血和血)。桂枝,细辛,小茴香,炙甘草,

大枣,柴胡,橘核,高良姜,附子易香附(附子,香附子),通草(温通经脉).气虚明显的加炙黄芪,

党参.疼痛的加丹参,乌药.
3、血瘀阻络情志失和,肝气郁滞,气滞而血瘀,瘀血阻滞经脉或强力举重,长途跋涉或阴~部外

伤致使筋脉受损,肝络壅滞,发为本病。
临床表现:阴~囊青筋暴露,盘曲成团,状若蚯蚓,睾~丸胀痛较甚,劳累则加重,休息后减轻,

伴面色晦暗,精~液异常,少~精。
  药方:少腹逐瘀汤加减。当归,川芎,赤芍,失笑散,元胡,小茴香,干姜,皂角刺,荔枝核

,疼痛的加三七,川楝子.  其中气血运行不畅,瘀血阻滞脉络是本病病机的关键。旧血不去,新

血不生,精血不足,睾~丸失养则致不育。
  等还有其他如:气虚下陷,饮食不节,肝郁气滞,劳损外伤.等原因引起.

 

此外

一、肝气郁滞型

  证见:阴囊肿胀偏痛,小腹结滞不舒,缓急无时,每因忿怒,号哭而加重。舌淡红,苔薄白

,脉弦。

  治法:疏肝理气。

  方药:

  1、主方天台乌药散(李杲《医学发明》)

  处方:乌药9克,木香6克(后下),小茴香9克,高良姜9克,槟榔9克,青皮6克,川楝子9克。

水煎服,每日1剂,10-15日为1个疗程。

  2、中成药

  (1)木香顺气丸,口服,每次9克,每日3次。

  (2)七制香附丸,口服,每次9克,每日3次。

  二、气虚血滞型

  证见:阴囊肿胀隐痛,引掣少腹不适,以过劳为甚。舌质淡红,苔薄白,脉弦

  治法:益气举陷,疏肝理气。

  方药:

  1、主方补中益气汤

  2、中成药补中益气丸,口服,每次9克,每日3次。

  3、单方验方疏脉生精汤

  处方:黄芪20克,当归10克,菟丝子15克,枸杞子15克,丹参15克,赤芍10克,红花10克,

柴胡10克,香附10克,荔枝核10克,淫羊藿10克,川楝子12克,覆盆子12克,肉苁蓉12克。水煎

服,每日1剂。

  三、瘀阻脉络型

  证见:阴囊刺痛,或连少腹。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。

  治法:化瘀通经。

  方药:

  1、主方桂枝茯苓丸(张仲景《金匮要略》)

  处方:桂枝10克,茯苓15克,牡丹皮10克,桃仁10克,白芍15克。水煎服,每日1-2剂。

  2、中成药

  (1)桂枝茯苓丸,口服,每次9克,每日3次。

  (2)少腹逐瘀丸,口服,每次9克,每日3次。

  3、单方验方

  (1)通精煎

  处方:紫丹参15克,莪术15克,牛膝15克,柴胡10克,生牡蛎30克(先煎),生黄芪30克。水

煎2次分2次服,每日1剂。

  (2)丹参活血汤

  处方:丹参15克,莪术15克,牛膝15克,熟地黄15克,淫羊藿15克,土鳖虫10克,当归10克

,续断10克,狗脊10克,肉苁蓉10克,鹿角霜10克,桂枝5克,附子5克。水煎2次分2次服,每日1

剂。

  4,成药

  符瑞曲克芦丁颗粒:每日一次,饭后服用。主要用于“慢性静脉功能不全”所致的静脉曲张

,包含:精索静脉血管曲张。

  中医治疗一般见效较慢,因此,的专家唤醒精索静脉曲张患者只要选好医生,对症治疗,一

定不要基于求成。

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