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芍药甘草汤——人间圣药

 iippss 2015-05-05

芍药甘草汤——人间圣药  




芍药甘草汤不仅能治脚孪急,凡因跌打损伤,或睡眠姿势不正,因而腰背有筋牵强者,本汤治之同效。余亲验者屡,盖其属于静脉瘀滞一也。缘动脉之血由心脏放射于外,其力属原动而强,故少阻塞。静脉之血由外内归于心脏,其力近反动而较弱,故多迟滞。迟滞甚者,名曰血痺,亦曰恶血。故《本经》谓芍药治血痺,《别录》谓芍药散恶血。可知千百年前之古语,悉合千百年后之新说,谁谓古人之言陈腐平?
曹颖甫曰:辛未之秋,予家筱云四弟妇来诊,无他病,惟两足酸疼,拘急三年矣。其子荫衢问可治与否,予告以效否不可必,药甚平稳,不妨姑试之,乃为用亦白芍各一两,生草八钱。至第三日,荫衢来告曰,服经两剂,今已行步如常矣。而佐景所用,效如桴鼓者乃又如此,此可为用经方者劝矣。
芍药一味,李时珍《本草》所引诸家之说率以为酸寒。历来医家以讹传讹,甚有疑桂枝汤方中不应用芍药。予昔教授于石皮弄中医专校,与马嘉生等向药房取赤白芍亲尝之。白芍味甘微苦,赤芍则甚苦。可见本经苦平之解甚为的当。予谓苦者善泄,能通血络之瘀,桂枝汤为解肌药,肌腠为孙络所聚,风袭肌理则血液凝闭而不宣,故必用芍药以通之。然予说但凭理想,今吴生凝轩乃有芍药活静脉之血一解,足证予言之不谬。读《伤寒论》者可以释然无疑矣。
1.足肿痛:四嫂,足遇多行走时则肿痛而色紫,始则右足,继乃痛及左足,天寒不可向火,见火则痛剧,故虽甚恶寒,必得耐冷,然天气过冷,则又痛,晨起而肿痛止,至夜则痛如故。按历节痛足亦肿,但肿常不退,今时有退者,非历节也,惟痛甚时筋挛。用芍药甘草汤以舒筋。赤、白芍各1两,生甘草8钱,2剂愈。
  2.转筋:贾某某,男,53岁,左腨经常转筋,多在夜晚发作,发时腿肚聚起一包,腿不能伸直,患侧拇趾也向足心抽挛,疼痛难忍,脉弦细直,舌红绛少苔。此为肝血不足,血不养筋,筋脉细急所致。用白芍24g,炙甘草12g,四剂愈。
  3.舞蹈症:覃某某,女,11岁,手足不断舞动,行走摇摆不稳,双手持物不牢,面部呈鬼脸样动作,舌不断伸缩,头部摇晃,烦躁不安,舌淡苔白,脉弦细,有膝关节疼痛史,诊为小儿舞蹈症。系肝血不足,筋脉失养所致。治宜滋阴养血,缓急解痉。拟芍药甘草汤:芍药30g,甘草30g,水煎服,7剂愈。
  4.胃扭转:孙某某,女,38岁,胃脘胀痛20多年,后10年伴发频繁呃逆,大声嗳气,每年复发2~3个月,近一年加重,呈持续状态,不能右侧卧,查上消化道未见器质性病变,胃呈扭曲状,诊为胃扭转。用芍药20g,甘草20g,日1剂,浓煎取汁,日服3次。服药后第1天,诸症减,续服20余剂痊愈,查胃形态恢复正常。
  5.过敏性肠炎《辽宁中医杂志》(1981;4:25):范某某,男,成人,腹痛,腹泻绵绵不愈,诊为过敏性肠炎。神疲倦怠,舌质淡,苔薄白,脉小弦,腹痛,按之则舒。此乃肝脾不和,脾气滞结,脉络不行,治宜调肝和脾。方用芍药甘草汤:生白芍30g,生甘草15g,服4剂痊愈。
  6.顽咳:李某某,男,55岁,咳嗽少痰,郁郁微烦1年余,食纳一般,二便调,舌边尖红赤,少苔,脉沉弦细稍数,曾服二陈汤、上嗽散、九仙散等无效。据其证见郁郁微烦等,试以肝火犯肺论治。方用芍药甘草汤:白芍30g,甘草20g,日服一剂水煎取汁200ml,一日3次,服5剂愈。

芍药甘草汤的运用
 刘渡舟?

(1)曹某 53  小腿痉挛  多在晚上发作,脉弦而舌红,方用芍药甘草汤,四剂而愈。?

(2)周某 12  左臀受外伤后肿痛,左下肢拘紧不能伸展,发热,体温37.8度,脉弦细数。弦为肝脉,细为血虚,数为有热,表明肝血不足,筋脉不利而且有郁热之证。先予芍药甘草汤三剂,服完后左腿就可以活动了,再服两剂,左腿竟然可以伸直了,肿痛也减轻了。考虑局部仍有红肿和热感,于是换了仙方活命饮,连着吃了几剂,病就好了。?

                                         -----------〈刘渡舟伤寒论讲稿〉?

(3)一日同诸生门诊用芍药甘草汤治疗脚挛急,用之不效,诸生不知所以然,余在原方加羚羊角粉1.8克冲服,钩藤16克,仅服三剂而全愈。?

用之不效,病重药轻也。羚羊角与钩藤入肝经,有清肝祛风,舒筋凉血之专功,故能显效。?

                                          -----------〈刘渡舟伤寒临证指要〉?

(4)止腹痛如神。脉迟为寒,加干姜;脉洪为热,加黄连。?

                                          ----------〈医学心悟〉?

(5)三叉神经痛  白芍60克  炙甘草30克  酸枣仁20克  木瓜10克  水煎服。?

(6)腓肠肌痉挛  芍药30克  桂枝,甘草各15克   木瓜10克   水煎服。?

(7)面肌抽搐症  白芍100克   知母15克  葛根15克   蝉衣15克  甘草15克  水煎服。?

                                         -----------〈长沙方歌括白话解〉?

(8)胸 腹 胁 背肌肉及神经疼痛?

    芍药30克  甘草30克   香附9克   红花9克    水煎服。?

(9)外科手术后肠粘连疼痛?

   芍药30克  甘草30克  归尾.桃仁.银花.连翘各9克  败酱草12克  红藤24克  水煎服。?

                                            ---------〈陈伯涛仲景方与临床〉?

(10)便秘 大便难 ,常苦不下,他药无效者?

      白芍30克  甘草30克  威灵仙10克   芦荟5克?

   上药以水500毫升,煮取200毫升,去渣,分温再服。?

                                              --------〈伤寒临床三部六病精义〉?

(11)芍药能活静脉之血,故凡青筋暴露,皮肉挛急者,用之无不效。?

      芍药甘草汤不仅能治脚挛急,凡因跌打损伤,或睡眠姿势不正,因而腰背有筋牵强者,本汤治之同效。?

                                                                                                   ------------《经方实验录》?

(12)脊热

女,35岁,崩漏愈后,遂发脊热,日发2----3次,朝轻暮重,甚则头晕目眩,病已半月。脉象弦细而数,舌红少津,无苔。

 辨证:崩漏新愈,阴血未复,血海空虚,虚热循经入于脊里,因而发病脊热,治以敛阴抑阳。

处方:生白芍30克,甘草6克,金毛狗脊9克,水煎服。三剂后,脊热减半,再服六剂,病除。

                                                                                                                              -----------《孙朝宗论医集》

(13)胆绞痛

白芍30克 , 甘草6克 , 威灵仙30克

每日一剂,水煎分三次服完

                                          --------------《来春茂医话》

(14)足跟痛

1.      白芍30,赤芍15,防己30, 制乳香9,制没药9, 甘草6

水煎服,每日一剂,分两次服。

该方是范平医师治疗非骨质增生性足,趾痛的祖传秘方,屡用屡效。

                                         -----------------------《中华效方汇海》

2.    生白芍30,炒白芍30,生赤芍30    炒赤芍30    生甘草30  炙甘草30

      上药加水适量,煎熬3次,共取药液约1000毫升,兑匀后分四次,一昼夜温服完。

症情重者加元胡30克,舌质有淤者加加川牛膝30克,舌苔白腻有湿者加木瓜30克,年龄大,体弱者加生地,熟地各15克

                                                                                                                                  -----------《现代名中医骨科绝技》

按:上两方摘自《疼痛妙方绝技精粹》

(15)消渴引饮

白芍药、甘草等分为本,每用一钱,水煎服,日三服。鄂渚辛祐之患此九年,服药止而复作。苏朴授此方,服之七日顿愈。古人处方,殆不可晓,不可以平易而忽之也。
                    ( 《本草纲目》卷十四芍药条引文)
按:芍药甘草汤为养阴缓急柔筋之剂,《伤寒论》对该方没有治消渴的记载。此案用于消渴证取效良好,实属古方新用、本案记载尚见于《类证治裁》卷四“三消”、《续名医类案卷九“消”。建国后经深入研究,终于制成新药“甘芍降糖片”用于临床。

芍药甘草汤治疗喉痹案
 周某,女,34岁。五日前因家庭纠纷,而致咽喉部紧束,似有异物梗塞,吞咽不利,时有嗳气,脉沉弦,苔白腻。此属郁怒气逆,耗伤肝阴,咽喉部筋脉失却濡养而挛急,故发喉痹。治拟酸甘化阴,濡润筋脉,芍药甘草汤主之。

    处方:芍药15克  甘草12克。

    服两剂后,药后咽喉部异物感缓解,吞咽也较顺利。又服三剂,诸证全无。


芍药甘草汤治疗无名指无力案
 

骆某某,男,30岁,制作铝合金窗工作,13年7月16日诊,右手无名指突发性无力二天,使劲也不能与余指持平。脉偏弦,舌苔白偏厚。述前几天胸部心前区上方内觉痒感,稍胸闷。
方用:

白芍 20g  甘草6g   全蝎 6g   薏苡仁15g   瓜蒌15g  两剂。

一剂则症失。

自按:患者之病起病突然,思无名指不能随意,当为筋之不条达,又考虑无名指在手诊中属肝木及肺和大肠所属,当为肺金克木,病前几天胸闷可为佐证。故治以芍药甘草汤柔肝条肝,再加全蝎入肝经通络,更用薏仁、瓜蒌清其肺之滞,则肝筋舒畅而效著。


岳美中教授秘传7首经验方

作者 连建伟

1980年秋,恩师岳美中教授身患重病,在北京西苑医院病榻上,令其小女沛芬示余验方一册,嘱余抄录,以作学习研究之用。该验方乃1952年1月岳师任唐山市中医公会主任时所搜集到的该市名老中医经验方,其中并有岳师本人的经验医方7首。建伟不敢自秘,特将岳师经验医方加以按语披露于下,但愿效方不致湮没,造福于民,是为至盼。
    (一)治停饮胁痛方
    清半夏9克,毛橘红4.5克,云苓片9克,炙草4.5克,川枳壳3克,玉桔梗3克,水煎服。
    若表面有肿痛者,可加白芥子3克。
    按:方中半夏、橘红、茯苓、炙草即二陈汤,主治痰饮为患。枳壳、桔梗一升一降,斡旋气机,使气化则痰饮亦化,朱丹溪云:“痰在胁下及皮里膜外,非白芥子不能达”,加入白芥子,则能去胁下及皮里膜外之痰,最宜于胁肋表面肿痛者,据岳师经验,病重者,可重用白芥子至12克,疗效迅捷。全方貌似用药平淡,实具和缓之风,于平淡中出奇制胜,善治停饮胁痛(即湿性肋膜炎)之证。
(二)便血方
    主治男妇老幼大便下血,日久不愈,无腹痛者。
    木耳炭30克,柿饼炭30克,内金炭30克,陈皮炭l5克。
    共为细末,每服3克,白开水送下,早晚各服1次。服过1料有效时,再继续配服。
    按:大便下血,无腹痛,多由肠燥阴络受伤,故用木耳炭(黑木耳炒炭存性)、柿饼炭润燥宁络,凉血止血。“络乃聚血之所,久病血必瘀闭”(《叶案存真》),故又配合鸡内金炭、陈皮炭化瘀理气,使血气调畅,血止而无留瘀之弊。
(三)治胃痛方
    主治胃神经痉挛作痛,因忿怒易发者。
    甘松60克,香附90克。
    共为细末,每服6克,白开水送下。
    按:方中甘松甘温,理气止痛,《开宝本草》谓其“主恶气,卒心腹痛满,下气”。配合香附理气解郁,辛散宣通。作散剂服,则温香行散,力专效速。然辛香伐气,虚痛者忌之。
(四)治伤寒感冒方
    粉甘草6克,冰片3克。
    共为末,在6日内以少许点目内眦角,6日外点两眦角(男左女右)。
    此方系罗兆琚所传,屡试颇效。
    按:伤寒感冒则经脉壅闭,血气不通,方中重用粉甘草“通经脉,利血气”(《别录》),少量冰片辛主发散,通利诸气。点目眦,以目眦属心,直人心经,便经脉通利,血气调畅,寒邪自解,盖心为阳中之太阳故也。岳师此方来自罗氏所传。
(五)治发际疮方(俗名气不分)
    川羌活9克,防风9克,自芷9克,菊花9克,连翘9克,银花9克,川芎6克,花粉9克,蜈蚣l条,红花6克,赤芍9克,甘草6克。水煎服。重者用蜈蚣3条,再加全蝎1.5克,乳香15克。
    按:发际疮生于项后发际,形如黍豆,顶白肉赤坚硬,痛痒难忍,破溃则流脓水,此由内郁湿热与外感风邪相搏而成。方中羌活、防风、白芷疏风胜湿,银花、连翘、菊花疏风清热,赤芍、川芎、红花活血通络。花粉清热消肿,蜈蚣祛风解毒,甘草清热解毒,调和诸药。病重者除重用蜈蚣外,再加全蝎祛风逐邪,以解疮毒;乳香消散疮毒,活血定痛。若疮已破溃及脓血过多者,不可再投本方,恐其复开走泄之路,重伤津液。
(六)治妇人乳痈方
    黄芩6克,黄柏6克,干姜6克.甘草6克,椿白皮l克
    共为细末,用黄米醋调好,箍于患处。再用乌青布绷之,隔一二日肿消痛止,且无后遗症,若7口后疮溃出头,仍肿硬,则以人乳汁调箍之,须留溃孔处,使出脓,亦可令肿痛处早好。
    禁忌:乳癌结核、乳疽,不肿硬者不可用。
    按:妇人乳痈多属阳热实证,故用黄芩、黄柏、椿自皮苦寒清其阳热,甘草清热泻火,疏通经脉,反佐以干姜温通宣络,用黄米醋调敷患处,功能消散痈肿。若疮溃出头,则改用人乳汁凋敷,具有生肌之效。至若乳癌、乳疽,病势深重,则非本方所能奏效了。
(七)治暴发火眼方
    主治:眼受外邪,赤肿疼痛,大便秘结,小便短赤者。
    酒军9克,芒硝9克,柴胡6克,酒归尾9克,生地9克,黄芩9克,荆芥6克,防风6克,赤芍9克,栀子9克,菊花9克,连翘9克。水煎服。忌食鱼腥。
    附:外用熏洗方:荆芥、防风、蝉衣、僵蚕各等份,水煎熏洗之。
    按:暴发火眼,源由风热上攻于目。故本方以剂、防、菊、翘疏散风热,芩、栀苦寒直折,硝、黄以下为清。目为肝之窍,目得血而能视,又用生地、归、芍凉血活血.柴胡引经.且能发散火郁。至于外用熏洗之方,亦不外乎疏风散热,盖伏其所主,必先其所困也。


公开三通活血粉配方

三通是指:通心.通脑,通脊髓
现将恩师北京军区总医院机关医院胡教授的三通活血粉介绍如下:
   功能:活血化淤,安神醒脑,消肿,抗疲劳,耐缺氧,抗衰老.提高机体新陈代谢和免疫功能.
   主治:颈椎病,腰椎间盘突出症,脊髓侧索硬化症,肌无力,肌萎缩,脑梗塞,冠心病,骨质增生,黄韧带肥厚椎管狭窄症,老年性痴呆.
   调剂方法:将三七粉82.8克.冰片27.6克混合.装入干净无菌厚塑料袋内,封口,在摄氏20度以下室温下,用相互积压紧拉快速的冲击振动方法,促使药粉混合均匀.
等几分钟后,慢满排出袋内空气.将药粉密封备用.保质期3年.
   早晚饭后半小时内凉开水送服.每次2克.病情较严重可连续服用1-2年.较轻者30天一疗程,痊愈后一周停药.健康中老年人和病愈后的患者,也可服用.并可预防上述疾病.
    禁忌症:肢体脏器大出血发作时,月经期.药粉结块,霉变过期.有三七,冰片过敏史.
   (注:三七用云南文山生长5-7年.20-60头一公斤的根块.冰片.广州产的.)
    (另:此配方.ZF许多高层领导都在服用.当然选用的原材料非外界可比

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