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作者：段振鹏 代成波 张玉虎等 来源：中风与神经疾病杂志 目的：比较分析分支动脉粥样硬化病（branch atheromatous disease，BAD）和小动脉闭塞（smallartery occlusion，SAO）性梗死患者临床及影像学特点的差异，并探讨两者早期神经功能恶化和短期预后的情况。 方法：连续收集210例皮质下小卒中 （small subcortical stroke，S3）患者的临床资料（年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、同型半胱氨酸、脑白质疏松和静息性腔隙性梗死等），采用美国国立卫生院神经功能评分（NIHSS）标准对所有患者入院当天、发病5 d、10 d进行神经功能评分。根据头部DWI的梗死灶的位置、形态等将其分为SAO组（n=83）和BAD组（n=127），比较分析两组患者临床、影像学特点的差异及治疗期间早期神经功能恶化（earlyneurological deterioration，END）和神经功能改善情况。 结果：SAO组和BAD组相比，脑白质疏松比例、脑白质疏松分数、静息性腔隙性梗死比例、静息性腔隙性梗死数目有统计学意义（均P<0.05）。BAD组比SAO组患者入院当天NIHSS评分更高，比较有统计学意义（P<0.001）；BAD组患者END发生率高于SAO组，两组比较有统计学意义（P=0.030）；发病10 d神经功能改善程度和神经功能改善率比较无统计学差异（均P>0.05）。 结论：SAO组患者脑白质疏松和静息性腔隙性梗死比例更高且程度更严重，BAD组患者入院时神经功能缺损更严重，且END发生率更高，但两者短期神经功能恢复无差异。 参考文献：段振鹏,代成波,张玉虎,等.分支动脉粥样硬化病和小动脉闭塞的临床差异[J].中风与神经疾病杂志,2015,32(3):196-200. |
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