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解剖列车 课堂笔记3

 昵称23032585 2015-05-21
《解剖列车》作者Thomas W. Myers讲课笔记(三)2015-03-23关玲

 
《解剖列车》作者Thomas W. Myers讲课笔记(三)
今天讲了手臂线、前深线和功能线,并做了手法和评估演示。手法和基础知识在书上和网站上可以看到。继续将书上没有的整理一下,也许不全或者不对,仅供参考。
关于肌筋膜
1、膜的交叉就像网兜的菱形。如果肌肉离心或向心长期收缩,网格之间会建立新的氢键,使筋膜在一个方向上更紧密。所以:
1.1长期离心收缩的肌肉(闭锁延长),手法的方向应该是与肌肉长轴呈(90度),打破原来的氢键;长期向心收缩的肌肉(闭锁缩短),手法的方向应该是与肌肉长轴一致。
1.2例如胸小肌,总是向心收缩,所以手法顺着肌肉走行方向;而斜方肌,总是离心收缩,所以手法与肌肉走向呈90度。
(编者此处引用毕义明老师的比喻:毛衣袖子长了,横着搓一搓,就短了,毛衣袖子短了,竖着拽一拽,就长了)。
1.3至此,筋膜处理原则由前两天讲的2个,变成3个:先把短的沿肌肉走向延长;再把长的垂直肌肉走向做短;再把长的练起来。
2、筋膜的四种特性:粘性(手接球的瞬间,关节液是固定的)、弹性、可塑性、可修复性。
关于评估
1、骨盆前倾,是前表线向下拉,后表线向上的移位。而骨盆前倾,要激活髋外旋肌,因为在站立位,髋外旋肌是真正的伸髋肌。臀大肌在站立时不用力的,只有跑步、登山才用。
2、前深线的内收肌群既能屈髋又能伸髋,其连到耻骨的部分(内收长肌),过紧会导致骨盆前倾,连接到坐骨结节的部分(内收大肌),过紧会骨盆后倾。过去认为屈伸髋的肌肉是髂腰肌和臀大肌,其实这是稳定骨盆的。大收肌向下拉,影响到骨盆底的张力。
3、造成骨盆前倾的肌肉还有股直肌、股外侧肌、缝匠肌。
4、腰大肌,可以内收、也屈髋,髂腰肌仅屈髋。是三角形肌肉。三角形肌肉逇特点是既可以固定,两个边缘又可以相互拮抗。所以腰大肌下方的肌纤维是伸腰椎的,功能等于髂肌。上方的是屈腰椎的,等于股直肌。如果上下都做手法,就抵消了。骨盆前倾,要拉长下方,强化上方;骨盆后倾(后背比较平),要放松上方,强化下方。总之,不要把腰大肌想象成一块肌肉!
5、评估时,脚尖向前站立,看骨盆,耻骨联合就向前转的一侧耻骨肌短。
6、前表线、后表线都让颈部过伸,让颈屈的肌肉头长、颈长肌过度拉长,只能锻炼使它们加强。针对他们的手法,只是提醒患者要收缩这里,而不是松解它们。
关于治疗
1、他喜欢用用针灸的“然谷”穴,是因此处为前深线最下方的点
2、果你不确定你在做什么,就少做(手法不娴熟就少做手法)
3、做颈部前方的操作(胸锁乳突肌、前斜角肌、头长、颈长肌等),观察面部,发红没关系,变紫就不对了。
4、前深线的小腿部分,足外翻时,将内侧向上、外侧向下;内翻时将内侧向上、外侧向下。
5、重心在前方的人(走路轻飘飘的),双手都向下做;重心在后方的人,双手都向上做。
关于运动训练
1、腹外斜肌,仰卧起坐练不到,只有让患者收肚脐,尽量将髂棘向中间收
2、在运动训练上,功能线更有效;在治疗上,螺旋线更有效
3、颈部头长、颈长肌的训练:靠墙站立,双脚距离墙壁15厘米,胸廓贴墙,不动胸廓而只收下颌,让头部在墙上向上滑动。站着练习最好,因为人的动作模式中主要是站着的。
大师的教导:
1、要准备被推翻,自己推翻自己,说明你进步了
2、困住你的是那些你潜意识里不知道你想要而你却想要的东西。(The things that trap you, it''s the one you want that you don''t know what you want. 后来又说了一遍:The thing that traps you is the thing you want that you don''t know you want,同学们讨论了一下,有一种翻译是:你想知道那些你不知道你究竟想要什么的事物,所以停滞不前。看了这个就知道翻大师的书如何难了。我们十几个人干了9个月,不敢意译,全部直译,担心有损大师原意。这种辛苦纯属被本书打动后的自发自愿,值!)
3、要不断地学习。

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