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第四节 正骨推拿流派

 成为亨特 2015-05-23

正骨推拿流派

 

正骨推拿流派主要是以通过手法来矫正骨关节错位,达到治疗疾病的目的而得名。

 

其中清代的医学巨著《医宗金鉴》在正骨推拿流派的发展过程中,起到了承前启后的作用。此书对正骨手法作了系统全面的归纳,将其总结为摸、接、端、提、推、拿、按、摩8种方法。在八法当中,摸法主要用于临床诊断,文中曰:“摸者,用手细细摸其所伤之处,或骨断、骨碎、骨歪、骨整、骨软、骨硬、筋强、筋柔、筋歪、筋正、筋断、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热,以及表里虚实,并所患之新旧也。先摸其或为跌扑,或为错闪,或为打撞,然后依法治之”。由此可见摸法的重要性。而接法、端法、提法主要用于骨折的错位整复。对于按法、摩法、推法、拿法则主要用于治疗软组织损伤。文曰:“按者,谓以手往下抑之也。摩者.谓徐徐揉摩之也。此法盖为皮肤筋肉受伤,但肿硬麻木,而骨未断折者设也。或因跌扑闪失,以致骨缝开错,气血郁滞,为肿为痛,宜用按摩法,按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿.其患可愈。又说:“推者,谓以手推之,使还旧处也。拿者,或两手一手捏定患处,酌其宜轻宜重,缓缓焉以复其位也。若肿痛已除,伤痕已愈,其中或有筋急而转摇不甚便利,或有筋纵而运动不甚自如,又或有骨节间微有错落不合缝者.是伤虽平,而气血之流行未畅;不宜接、整、端、提等法,惟宜推拿,以通经络气血也。盖人身之经穴,有大经细络之分;一推一拿,视其虚实酌而用之,则有宣通补泻之法,所以患者无不愈也”。此外对于正骨者的要求亦说 “盖正骨者,须心明手巧,既知其病情,复善用夫手法,然后治之多效。诚以手本血肉之体.其宛转运用之妙。可以一己之卷舒,高下疾徐,轻重开合,能达病者之血气凝滞,皮肉肿痛,筋骨挛折,与情志之苦欲也。较之以器具从事于拘制者,相去甚远矣。是则手法者,诚正骨之首务哉。” 从以上的内容不难看出手法是正骨的首选方法。

 

《医宗金鉴》首次明确提出了“骨缝开错”理论,对于正骨推拿具有很大的临床指导意义。文曰“背者,自后身大椎骨以下,腰以上之通称也。其骨一名脊骨,一名膂骨,俗呼脊梁骨。其形一条居中,共二十一节.下尽尻骨之端,上载两肩,内系脏腑.其两旁诸骨,附接横叠,而弯合于前,则为胸胁也。先受风寒,后被跌打损伤;瘀聚凝结。若脊筋陇起,骨缝必错,则成伛偻之形”。对于脊椎骨的错缝治疗,提倡先用手法放松局部软组织,再行按脊复位手法,然后配合药物内服外用。正如文中所说“当先揉筋,令其和软;再按其骨,徐徐合缝,背膂始直。内服正骨紫金丹,再敷定痛散;以烧红铁器烙之,觉热敷救药,再贴混元膏。”如此操作,必能奏效。

 

后世对正骨推拿流派的手法和理论,在继承的基础上又有了较大的发展,从而形成了各自不同的特色。

 

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