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【新提醒】直肠给药分享经验

 渠集医院 2015-05-25



    最近网站很多会员都开展了直肠给药,这是一种无痛苦的绿色疗法,但是教科书关于直肠给药是个空白,大家用药也是五花八门,效果喜忧参半,大家可以展开讨论分享自己的成功经验,很多会员最关心的就是配伍和剂量,我一般剂量按输液的剂量给药,一天2次,凡是能口服能肌注能输液的基本都可以直肠给药。
我曾经用环丙沙星+利福平灌肠治疗小儿肠炎,菌痢,效果不错,剂量比正常剂量偏大,效果理想。机理:环丙沙星和利福平对痢疾杆菌是协同有效的,两药只在大肠高浓度应该对儿童副作用不大。可是治疗一例腹泻合并咳嗽的患儿连同咳嗽一并治好了以后我就不用此方了。说明灌肠用药能够吸收达到药物有效剂量,环丙沙星能够对患儿的骨骼造成影响 (那时候大概在十几年前还没有看到灌肠治疗肠道以外病例的报道)。

我认为治疗小儿腹泻效果不错,思密达1岁以上一包,一岁以下半包,西咪替丁,654-2针,阿米卡星按输液剂量给药或者是稍大于输液剂量也没问题,另外可加复合b,试过很多次了,同行们可以放心使用

灌肠的配方就是我们平时开口服药的配方或输液的配方或肌注的配方,也可以把片剂和针剂配在一起,用温水稀释后灌肠,扁桃体发炎我喜欢用板蓝根注射液加利巴韦林注射液加头孢类的药物,发热加柴胡注射液和安痛定注射液,激素可以酌情使用,剂量为输液的剂量。一天2次。感冒,上感,疱疹性咽峡炎,口炎用苦木针+阿糖腺苷+利巴韦林+板蓝根+潘生丁+双黄连针+柴胡针,发热加安比针。

         急性扁桃体炎用苦木针+头孢类或阿奇霉素+板蓝根针+地米+鱼腥草针,发热加柴胡+安比。

         急性支气管炎肺炎用苦木针+头孢类或阿奇霉素+细辛脑+喘定+K1+扑尔敏针+鱼腥草针,严重的加地米,发热加柴胡+安比。

         病毒性肠炎用苦木针+阿糖腺苷+利巴韦林+CO-D+潘生丁。

          菌痢用苦木针+黄连素片+庆大针或小诺霉素针。发热加柴胡+安比。

       以上均为直肠给药,1日1-2次,连用3-5天。

小儿外感高热用清开灵注射液:1岁以下用10ml,1--2岁用15---20ml,3岁以后可用30ml 。热退后可改用清开灵口服液注入以巩固疗效。清开灵注射液为古方安宫牛黄丸精减而成具有抗炎抗病毒,退热而持久之功效,对外感高热效果理想

我曾用环丙沙星液100ml+阿米卡星注射液0.6+6542针5mg直肠滴入,治疗成人腹泻。2/日滴入,连用2天痊愈治疗小儿腹泻一般用的药液不宜太多,太多了最易加重腹泻,一般我用妈咪爱1代加1毫升地米2mg即可溶化,直肠给药,一日2次,一般2-3日即愈,一般直肠给药在小儿拍便后,给1ml的药液小儿不容易排出,在直肠内药液保留时间长,容易发挥最大的药 效                                                                                                                     100%石榴皮液+dxm+穿心莲+654-2+庆大,治疗成人腹泻,小儿秋季病毒性腹泻。

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