我们常说有几个八字，就是吃饭八分饱，有些人说早餐吃的像国王，要很丰盛，午餐吃的像公主，挑挑捡捡的，晚餐吃的像乞丐，而现在我们的生活方式正好反了，都是晚餐吃的比较多，这样正好都吸收了，燃烧不了，晚上没有运动嘛，所以饮食的不合理，所以最后引起肥胖，另外每天建议累计走八千步，这对燃烧脂肪、胆固醇有一定的好处，另外还有夜眠八小时，现在一般来说睡七小时就够了，对于有病的人来说睡八小时好一点，可能有时候很难保证，那么我们说良好的睡眠可以减轻自己的压力，除了对血脂有好处以外，对于我们的血压，对于我们的血糖的调整都是有好处的，最后一个就是一日八杯水，这个八杯水在我们北京挺重要的，现在在网上有点争议，说一天非要喝八杯水吗，水代谢是不是不平衡了，那么我想在一些干燥的城市多喝一些水可以促进代谢。
问 有一位李女士，化验单血脂水平在正常范围，还需要接受降脂治疗吗？答 对于不同的人来说，他的血脂的水平应该是不一样的，比如说我们现在化验单给出来的正常值范围，只是对一般人群而言的，但是如果这位女士本身就是已经患有高血压，患有冠心病，这个正常范围对她来说就是不正常的，所以不能以化验的正常值范围判断自己血脂的水平是不是正常。我觉得这个非常重要，有些患者拿着别的医院的处方来找我看专家门诊，说医生为什么我的血胆固醇在正常值范围内，还给我开调脂药呢，实际上他得了一个心脏病，这样我们就需要给他一个新的指标了，而不是化验单上那个指标了，所以要因人而异。问 河北的杨女士，长期服用降脂药物安全吗？答 应该是安全的，目前我们对于降脂药物大家最关心的就是是不是会引起肝损害，实际上应该这么理解，第一点我们说降脂药确实会引起转氨酶的增高，这个发生率应该是在1%到3%，它跟剂量是有关系的，大剂量容易引起转氨酶的增高，第二个方面大家应该认识到这种转氨酶的增高，不意味着是肝脏的损害，所以从这两方面来讲，服用调脂药物应该是非常安全的。问 四川的纪先生，高胆固醇的人可以吃海鱼吗？吃海鱼可以使胆固醇升高吗？答 高胆固醇的人也不能说非要不吃海鱼，海鱼里头的蛋白含量高一些，胆固醇含的低，所以说可以适的吃一些海鱼，我们平常说四条腿的不如两条腿的，两条腿的不如没有腿的，没有腿的不如天上飞的，天上飞的不如水里游的，这个倾向是有的，但是最关键的还是前面我们给大家讲的那些低、中、高胆固醇的食物，自己可以在网上看一下，注意一下饮食结构。问 北京的刘女士，前几天去医院检查出我的胆固醇有点高，别的指标都正常，像我这种情况用吃药吗？答 我们刚才反复强调的一点，这个有点高和到底有多高不取决于本身胆固醇的水平，而取决于他本身的疾病状态，我还是希望问一问他到底有没有心脑血管疾病，如果他有的话，我还是要推荐他吃调脂药物，如果他没有心脑血管疾病，也没有高危因素的话，我们还是首先推荐他做一些生活方式上的改变。问 北京27岁的王女士，我患有糖尿病、胆固醇又高，这种情况可以怀孕吗？答 这种情况稍微复杂一些，又有糖尿病，胆固醇又高，怀孕的话是可以的，但是应该多去在医生的指导下做孕期的一些检查，看看胆固醇是不是过高，另外合不合并心脑血管的疾病，那么糖尿病的危害就是心、脑、肾的一个损害，看看她有没有损害的情况然后来决定。问 北京的孙先生，孩子需要注意降胆固醇吗？答 孩子的问题我们应该重视胆固醇的问题，因为动脉硬化疾病它表现出明显的疾病状态是在晚年，是在中年以后，但是这个疾病的基础，这个病变的基础，就是粥样斑块在血管的形成是在青少年的时候，就开始形成了，这是一个逐渐进展的过程，所以我们应该重视青少年的胆固醇的问题，特别是现在我们应该提倡从青少年就要有一种健康的生活方式，让他们多运动，不要总是在电脑前坐着，总是吃很多高热量的食物，那么到底多大岁数以后我们应该去让这些人群检查呢，我们建议应该是在20岁以后，我们建议他至少每五年去测一次血脂的检查，那么男性到了40岁以后，女性到了绝经期以后，应该是每年进行一次常规的血脂检查，而对于我们提到的这些高危的心脑血管疾病的人呢，我们建议他每三到六个月就进行一次血脂的检查。 |
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