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《中国脑卒中防治报告（2015）》发布中青年卒中已占据半壁江山，实施中年人卒中风险筛查与干预已刻不容缓。 来源：国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会 在大会开幕式上，中国工程院院士、国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会副主任王陇德发布了《中国脑卒中防治报告（2015）》。报告显示，在我国所有卒中患者中，40~64岁的患者占近50%；卒中高危人群中，40~64岁人群占比超过60%。王陇德院士表示，我国卒中年轻化趋势明显，实施中年人卒中风险筛查与干预已刻不容缓。 调查数据来自2011-2013年卒中高危人群筛查的3个样本，共纳入134万例筛查人口，其中，卒中患者29887例。结果显示，40岁以上人群的综合标化患病率约为2%，估算全国40岁以上人群中有1176万人曾罹患卒中；从人群风险分布情况看，40岁以上人群中，约15%属于高风险者。 分析人群主要危险因素的流行情况可以看到，排在前几位的卒中危险因素主要为男性吸烟、血脂异常、高血压、明显超重和肥胖、糖尿病以及房颤或瓣膜性心脏病。王陇德院士表示，中年人的血脂异常、超重、肥胖的检出率已与老年人不相上下，而中年男性的吸烟率远高于老年人，加之工作压力大、家庭负担重、运动锻炼少，由此引发了卒中的年轻化趋势。 分析卒中患者伴随的危险因素发现，前五位分别为高血压、低密度脂蛋白升高（低密度脂蛋白＞2.07 mmol）和同型半胱氨酸增高、糖尿病和高密度脂蛋白降低。 按ESRS评分分析卒中患者再发风险，结果显示，我国有60%以上的卒中患者为卒中再发高危人群。王陇德院士表示，卒中患者再发率高与危险因素控制不佳密切相关，此次调查显示，上述人群高血压控制率仅约20%，低密度脂蛋白高控制率仅约8%，糖尿病控制率约为30%，房颤患者应用华法林的比例仅为2%~3%，重度颈动脉狭窄采取手术和介入治疗措施的比例仅为6%左右。“这么多卒中患者的危险因素都没有得到有效控制，说明我们的防控任务还非常艰巨。” 王陇德院士表示，扭转脑卒中年轻化趋势需要全社会共同努力。卫生部门重在提升医务人员的脑卒中防控能力和风险因素筛查意识，媒体要积极倡导健康生活方式以及危险因素防控，医保部门则应将健康体检纳入医保范畴。 |
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