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生活在人烟稠密的大城市中，许多人都长期受到鼻敏感的困扰，不断地打喷嚏、流鼻水，不过碍于“鼻敏感不是什么致命疾病”的原因，大部分患者都对自己的病情置之不理，直至影响到工作、睡眠，甚至正常呼吸，才急急求医，Cora就是其中一员。 Cora一进入诊症室，就哭诉：“谭医师，近一个月的下雨天，我辛苦得要命，当遇上天气转变、空气质素较差的日子鼻敏感就发作，有时一、两小时便突然消失了，有时由早晨睡醒一整日都形影不离。当鼻敏感严重爆发时，除了不断打喷嚏外，还会鼻水倒流、鼻塞严重、双眼红肿、耳痛、口干口苦、声沙、疲倦和头晕头痛等，简直不能集中精神工作。最可怜莫过于连嗅觉味觉也减退，即使美食当前也嗅之无香、食之无味，痛苦万分。其实鼻敏感普遍吗？由于与伤风感冒类似，怎样才算是患上鼻敏感？到底鼻敏感能否‘断尾’？” 我答：“本港有不少人患有鼻敏感，平均每3个人中，就有1人患上。鼻敏感产生打喷嚏和流鼻水的征状，会突然在早晚出现，部分患者会对天气转变、温差或湿度的改变而产生敏感，继而诱发鼻敏感发作。遇上空气质素较差的日子，鼻敏感情况更是一发不可收拾。因为鼻水猛流，加上不断打喷嚏，结果鼻子被膨胀的血管与水肿的鼻黏膜塞得更严重，令日常工作、学习和睡眠质素等大受影响。 不少人对鼻敏感都有误解，觉得要经常打喷嚏、鼻塞才算是鼻敏感，但事实上，只要有其中一样病征，已经算鼻敏感。 鼻感敏患者通常会出现5大症状，包括持续性打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻水倒流及流鼻血。鼻水倒流会引致喉咙不适而出现声沙、痰多及夜咳等情况；而流鼻血则是因经常捽鼻及挖鼻令鼻黏膜变薄所导致；因鼻敏感引致鼻窦炎，再并发中耳积水，会出现继发性耳塞。以上5项症状中，只出现其中一项，已可推断为患上鼻敏感。而伤风感冒的喷嚏、鼻塞和流鼻水，一般5-7天便会自动消失。好消息是鼻敏感可医断尾的。” Cora问：“其实导致鼻敏感的中医成因是什么？” 我说：“长期鼻塞、流鼻水、嗅觉不良、呼吸不畅顺，现代医学认为或是呼吸道受过敏原入侵后，产生发炎等生理症状，称为鼻敏感。这种病状中医有不一样的理解，早在春秋时代已有‘鼽嚏’的记载，现今中医称之为‘鼻鼽’。 中医认为，鼻敏感患者多见于素体肺、脾或肾气虚，每遇风寒邪气，鼻敏感立刻发作。 鼻敏感的中医成因： 1.肺虚：‘肺开窍于鼻’，鼻是肺的孔窍，关系是非常密切的；‘气主固摄’，‘气’能够守住，镇住身体的津液，不让它从身体的孔窍乱流出来。而肺气，就能够守住和镇住肺部的津液，不让它从鼻孔乱流出来。当肺气虚弱，固摄能力不足，外邪就容易攻击鼻窍，令身体水分停留在鼻，因而出现鼻塞流鼻涕、嗅觉不灵及打喷嚏等情况。 2.脾虚：若因饮食不节，饥饱失常；或情志失调，忧愁思虑；或作息不慎，劳倦过度，日久令脾气损伤。脾虚不能供养肺脏，导致肺气不足，肺气虚则抵御外邪功能下降，因而发病。 3.肾虚：可以因为先天不足，后天失调或长期操劳过度，引致肾精不足。肾的功能因而下降，如肾气上浮，就会喷嚏不断，如肾阳不足，寒水上泛，就会鼻水不止。” Cora问：“不理会的话，长期鼻敏感有什么后果？” 我答：“如果不及时治疗，鼻敏感的危害会很严重： 1.睡眠窒息综合症：鼻塞不通，呼吸困难，引发睡眠呼吸窒息综合症。鼻腔经常被大量液体堵塞，当人入睡的时候，口部习惯性闭合，会引起人体憋气，严重可导致窒息。 2.心脑血管病：患者下鼻甲肥大，睡眠时氧气不足，严重者可引起脑梗塞、突发心脏病等，个别患者甚至发生猝死。 3.支气管哮喘：是鼻敏感最常见的并发症，鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效，侵袭支气管和胸腹部。 4.变应性鼻窦炎：窦口黏膜水肿，导致鼻塞引流不通畅，且窦腔内渐生负压，此时患者多有头痛，如伴有感染，可有变应性鼻窦炎产生。 5.分泌性中耳炎：咽喉受累进而发生水肿，使咽口狭窄、阻塞，造成鼓室负压，引起中耳渗出性液体产生。 6.过敏性咽喉炎：患者也可出现咽喉发痒、咳嗽，或有轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带黏膜水肿、声带松弛和呼吸困难。 7.鼻瘜肉：反复鼻腔黏膜充血水肿可引致鼻瘜肉，阻塞鼻腔引起呼吸障碍。 8.鼻出血：鼻痒导致人为过多捏揉，使得鼻黏膜损伤、出血。 9.嗅觉障碍：鼻黏膜水肿或鼻腔感染易伤及嗅神经。 10.失眠：长期鼻塞，使得患者更加不容易入睡，导致睡眠不良引起精神萎靡不振，注意力不集中。 11.鼻咽癌：研究认为，约九成的鼻咽癌是因鼻炎久治不愈恶化所致。全世界80%的鼻咽癌发生在中国，每天约有4000人死于鼻炎引发的各种疾病。因此，鼻炎患者要在症状比较轻的时候采取治疗措施，以免耽误治疗时机，造成难以挽回的严重后果。 除此之外，鼻敏感的发炎可以严重得令鼻膜肿胀以致呼吸通道全塞，而需要用口帮助呼吸，完全失去了用鼻呼吸的好处，结果令睡眠的质素大打折扣。很大部份的鼻敏感病人亦会因鼻水倒流而引起敏感性咳嗽。原因是这些过量的不受控的鼻水由鼻腔直接流至支气管，从而引发促气的咳嗽。这种因鼻水倒流引发的短促干咳跟因气管炎或肺炎所引致的有痰咳嗽有明显分别，虽然没有传染性但也十分讨厌。” Cora问：“其实用口呼吸有什么坏处？用鼻呼吸有什么好处？” 我答：“首先让我们先看看身体的构造。鼻子连着气管，通向支气管。当你用鼻呼吸，空气只会通往肺部，不会往别处。但当你用口呼吸，部份的空气会通往肺部，部份却会经食度通往胃部，令你感到胃胀。这甚至是为什么有些患有鼻敏感的人比平常人多放屁，多尴尬！ 而鼻腔里有很多血管可以把经由鼻至气管的空气暖化，尤其冬天特别重要。空气经由鼻腔至肺部可以很快暖化至体温，而不致让冷空气直接吸进肺部那么刺激，可以说没有那么容易着凉。鼻腔里的细毛也是形成首度防线去阻隔那些尘粒走进肺部。若果不能用鼻呼吸，那些尘埃及细菌就很容易直接经由空气传至体内。 时常要用口呼吸，会因此流失很多水分，令口部特别干涸得很不舒服，甚至出现口气。试想想，如果你每晚8小时的睡眠都要用口呼吸，是多么不自然，不健康的状态呢！” Cora问：“那么有什么方法才能医治鼻敏感？” 我答：“处理方法：针灸配合磁疗 针灸：针刺迎香、上迎香、攒竹、上星、合谷及列缺等穴，佐以艾灸，隔日1次，7次为一疗程，可宣肺通窍，固表止涕，有助预防及改善鼻敏感，还可改善黑眼圈的症状，作用迅速、安全可靠。 磁疗：强高斯生物医疗磁放于脾俞、肺俞和肾俞等穴，有效强化脏腑与气血功能，鼻敏感便可因此而断尾。” |
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