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21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现 a.双肺底湿啰音 b.肝肿大和压痛 c.双下肢水肿 d.胸腔积液 e.肝颈静脉回流征阳性 答案：a 22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 a.卧床休息、低盐饮食 b.使用小剂量强心剂 c.使用小剂量作用缓和的利尿剂 d.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 e.积极控制感染和改善呼吸功能 答案：e 23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：ph7.121，paco2 75 mmhg，paco2 50 mmhg，hco3ˉ27.6mmol/l，be5mmol/l，其酸碱失衡类型为 a.代谢性酸中毒 b.呼吸性酸中毒 c.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 d.代谢性碱中毒 e.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 答案：c 24.慢性肺心病最常见的病因是 a.慢性支气管炎 b.支气管哮喘 c.支气管扩张 d.肺结核 e.肺间质纤维化 答案：a 25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是 a.右下肺动脉扩张，横径≥15mm b.肺动脉段突出 c.肺型p波 d.右束支传导阻滞 e.v1呈r/s>1 答案：d 26.下列不符合肺心病体征的是 a.颈静脉怒张 b.肺动脉区第二音亢进 c.剑突下示心脏搏动 d.下肢水肿 e.心浊音界向左下扩大 答案：e 27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者x线检查可出现以下征象，除了 a.肺纹理紊乱 b.右下肺动脉干扩张 c.心影狭长 d.两肺透亮度增加 e.kerley b线 答案：e 28.慢性肺心病最常见的心律失常是 a.房性早搏和室上性心动过速 b.心房纤颤 c.心房扑动 d.室性心动过速 e.室性早搏 答案：a 29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是 a.缺氧 b.高碳酸血症 c.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 d.电解质紊乱 e.肺部感染 答案：a 30.支气管哮喘典型的临床症状是 a.胸闷 b.胸痛 c.咯血 d.干咳 e.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 答案：e 31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括 a.气道粘膜水肿 b.腺体分泌亢进及粘液清除障碍 c.气道壁炎性细胞浸润 d.气道平滑肌痉挛 e.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 答案：e 32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为 a.肥大细胞 b.血小板 c.巨噬细胞 d.中性粒细胞 e.t淋巴细胞 答案：a 33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是 a.paco2降低 b.paco2降低 c.ph降低 d.sao2正常 e.paco2升高 答案：e 34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是 a.凡气道高反应性者都是支气管哮喘 b.不同程度的可逆性气道阻塞 c.反复发作性呼气性呼吸困难 d.典型发作时可闻及哮鸣音 e.可自行缓解或治疗后缓解 答案：a 35.哮喘发作不会出现 a.fev1/fvc%下降 b.peer降低 c.rvf、rc增加 d.rv/tlc%增加 e.dlco增加 答案：e 36.支气管哮喘急性发作患者血气分析pa-co2增高提示 a.出现呼吸性碱中毒 b.病情好转 c.病情恶化 d.没有临床意义 e.出现心衰 答案：c 37.重度哮喘的处理不包括 a.补液 b.给予糖皮质激素 c.注射毛花苷c(西地兰) d.吸氧 e.静点氨茶碱 答案：c 38.支气管哮喘发作禁用 a.地塞米松 b.氨茶碱 c.沙丁胺醇 d.肾上腺素 e.吗啡 答案：e 39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于 a.慢性、阵发性、季节性发作史 b.呼气性呼吸困难 c.肺部听诊哮鸣音 d.心脏无特殊体征 e.咳粉红色泡沫痰 答案：e 40.支气管扩张最常见的原因是 a.肺结核 b.肿瘤压迫 c.肺囊性纤维化 d.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 e.支气管内结石 答案：d |
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