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小肠腹股沟疝合并肠梗阻

 渐近故乡时 2015-06-12



导读

患者男性,65岁,腹胀腹痛,伴停止排便排气1天,加重3小时;腹部X线立位平片可见小气液平面。体检腹部膨隆,肠鸣音增强不明显,扣诊鼓音,左侧腹股沟有压痛。影像诊断:左侧腹股沟小肠疝,疝出肠袢轻度缺血,近侧小肠梗阻。


■ 医学影像

北京大学第一医院放射科唐光健

病史简介

患者男性,65岁,腹胀腹痛,伴停止排便排气1天,加重3小时;腹部X线立位平片可见小气液平面。

体检腹部膨隆,肠鸣音增强不明显,扣诊鼓音,左侧腹股沟有压痛。影像诊断

左侧腹股沟小肠疝,疝出肠袢轻度缺血,近侧肠梗阻

■点评

急性机械性肠梗阻是急腹症急诊患者常见的病变,确定诊断CT是必不可少的影像手段,不但可确定有否机械性肠梗阻,而且可明确大部分病变的性质、有否闭袢,病变肠袢是否有缺血甚至坏死;现代多排CT(MDCT)的大范围薄层扫描可使我们更容易地找到肠道梗阻端,进而评价梗阻原因、类型与病变肠袢血运,为临床制定治疗方案提供充分可靠的解剖与病变的信息。


来源:中国医学论坛报

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