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心之合脉也，其容色也，其主肾也。 肺之合皮也，其容毛也，其主心也。 肝之合筋也，其容爪也，其主肺也。 脾之合肉也，其容唇也，其主肝也。 肾之合骨也，其容发也，其主脾也。 是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。 心脏与血脉相配合，其容华表现在面色，肾脏能制约心脏。 肺脏与皮肤相配合，其荣华表现在毫毛，心脏能制约肺脏。 肝脏与筋相配合，其荣华表现在爪甲，肺脏能够制约肝脏。 脾脏与肌肉相配合，其荣华表现在口唇，肝脏能制约脾脏。 肾脏与骨骼相配合，其荣华表现在头发，脾脏能制约肾脏。 因此，过多进食咸味，就会导致血脉凝滞，面色发生变化；过多进食苦味，就会导致皮肤干燥，毫毛脱落；过多进食辛味，就会导致筋脉拘急，爪甲干枯；过多进食酸味，就会导致肌肉僵硬皱缩，口唇干裂起皮；过多进食甘味，就会导致骨骼疼痛，头发脱落。这些损伤都是因为偏好五味而造成的。所以，心喜好苦味，肺喜好辛味，肝喜好酸味，脾喜好甘味，肾喜好咸味，这是五味与五脏之气的相合关系。
五脏之气，故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炲者死，赤如衃血者死，白如枯骨者死，此五色之见死也。青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以缟裹朱。生于肺，如以缟裹红。生于肝，如以缟裹绀。生于脾，如以缟裹栝楼实。生于肾，如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。 色味当五脏：白当肺，辛；赤当心，苦；青当肝，酸；黄当脾，甘；黑当肾，咸。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。 五脏之气会在面色上表现出来，如果面色是死草般的青色，干枯无光泽，为死症；面色如同枳实般的黄色，为死症；面色就像是烟灰般的黑色，是死症；面色为凝血般的红色，是死症；面色就像是枯骨一样惨白，是死症，这是根据五脏反映在面部的五种气色来诊断死症的情况。如果面色就像是翠鸟羽毛一样的青色，生；面色如同鸡冠般的红色，生；面色如同蟹腹般的黄色，生；面色就像猪的油脂一样白色，生；面色就像是乌鸦的羽毛一样黑，生。这是从五种面色来判断生的情况。进一步来说明这个问题，如果心脏生机勃勃，面色就像是用白绢裹着朱砂一样；肺有生机，面色就像白绢裹着红色的东西一样；肝有生机，面色就像是用白绢裹着红青色的东西一样；脾有生机，面色就像是用白绢裹着栝楼的果实一样；肾有生机，面色就像是用白绢裹着紫色的东西一样，这些都是因为五脏气血充盈，荣华于外的表现。 五色、五味和五脏的相合关系是这样的：白色和辛味与肺相合，红色和苦味与心相合，青色和酸味与肝相合，黄色和甘味与脾相合，黑色和咸味与肾相合。因为五脏在外与五体相合，所以白色又与皮肤相合，红色与血脉相合，青色与筋相合，黄色与肉相合，黑色与骨相合。 诸脉者，皆属于目；诸髓者，皆属于脑；诸筋者，皆属于节；诸血者，皆属于心；诸气者，皆属于肺，此四支八溪之朝夕也。故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥。此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆卫气所留止，邪气之所客也，针石缘而去之。 人体的经脉都关联归于目，精髓都属于脑，筋都属于骨骼的关节，血都属于心，气都属于肺，气血日夜人体的四肢八溪的部位往来运行。因此，当人卧床休息的时候，血就会流动到肝脏，肝得到血而滋养眼睛，使眼睛能看见东西；脚得到血的滋养，能行走；手掌得到血的滋养，能握住东西；手指得到血的滋养，能拿取物体。假如刚睡醒起来就外出感受风邪，血液的运行就会滞涩，凝滞在肌肤上，会引发痹症；凝滞在经脉，会导致气血运行不畅；凝滞在脚部，会引发厥冷。造成这三种疾病的原因是气血运行不畅，不能正常地返回到组织间隙的孔穴里。人体全身共有大谷十二处，小溪三百五十四处，这其中不包括十二脏腑各自的腧穴数。这些大谷和小溪都是卫气的停留之处，也是邪气容易进来的地方，治疗疾病时，可以针刺这些部位，驱逐病邪。 诊病之始，五决为纪。欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。是以头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝。腹满撑胀，支膈胠胁、下厥上冒，过在足太阴、阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴。心烦头痛，病在鬲中，过在手巨阳、少阴。 诊断疾病的根本，要以五决为纲领。要想知道疾病是怎么发生的，必须先找到病根。所谓五决，就是五脏的经脉，据此诊断疾病，就能判断出疾病的位置。因此，对于头痛等巅顶部位的疾病，属于下虚上实，病邪在足少阴经和足太阳经，如果病情恶化，可能转移到肾脏。头晕眼花，身体摇摆，耳聋，属于下实上虚，病邪在足少阳经和足厥阴经，如果病情恶化，可能转移到肝脏。腹部胀满，使得胸膈阻塞，胁肋疼痛，下肢厥冷，上体眩晕，属于下气上逆，病邪在足太阴经和足阳明经。咳嗽喘急，胸中气机逆乱，病邪在手阳明经和手太阴经。内心烦闷，头痛，胸膈不适，病邪在手太阳经和手少阴经。 夫脉之小大滑涩浮沉，可以指别；五脏之象，可以类推；五脏相音，可以意识；五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。 赤，脉之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹。得之外疾，思虑而心虚，故邪从之。 白，脉之至也，喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘而虚，名曰肺痹。寒热，得之醉而使内也。 青，脉之至也，长而左右弹，有积气在心下肢胠，名曰肝痹。得之寒湿，与疝同法，腰痛足清头痛。 黄，脉之至也，大而虚，有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝。女子同法，得之疾使四支，汗出当风。 黑，脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹。得之沐浴清水而卧。 凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。 脉象的小、大、滑、涩、浮、沉等，医生可以通过手指来鉴别；五脏功能显露在外，可以通过相关事物的比象来推求；五脏各自相应和的声音，可以用心来辨识；五色的细微变化，可以用眼睛来观察。如果能把望色、切脉结合起来，那么这样的诊断就比较全面了。 面部呈现红色，脉象急促而坚实，可以诊断为邪气郁积在中脘，通常会妨碍进食，此病名为心痹。这种病是外邪侵袭所致的，因思虑过度致使心气衰弱，邪气趁机侵入。 面部呈现白色，脉象急促而浮大，上虚下实，常常出现惊恐的症状，病邪郁积在胸中，迫使肺气喘吁吁，导致肺很衰弱，这种病叫做肺痹。此病的产生是由于受到寒热邪气的侵袭，再加上饮酒过度，致使邪气趁机侵入体内。 面部呈现青色，脉象长并且左右都具有弹性，可以诊断为病邪郁积在心的下方到肢胠这个部位，这种病叫做肝痹。此病的形成通常是因为受到寒湿病邪的侵袭所导致，与疝的发病机理是一样的，症状是腰痛、脚凉、头痛等。 面部呈现黄色，脉象大而虚，可以诊断病邪郁积在腹中，有逆气产生，此病叫做厥疝。男女都会得此病，这种病是由于四肢过度运动，出汗后感受风邪所致。 面部呈现黑色，脉象上坚实而大，可以诊断为病邪郁积在小腹和前阴处，此病叫做肾痹。导致这种疾病的原因是用冷水洗澡后睡觉受凉。 大凡诊察病人的面部，发现他们的面部呈现面黄目青，面黄目红，面黄目白，面黄目黑的，都说明病情不是很严重，因为面有黄色，证明胃气还有。如果病人的面部呈现面青目红，面红目白，面青目黑，面黑目白，面红目青的现象，那就说明他们的病情都非常严重，因为他们的胃气已经衰竭了。 |
