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图文:“心痛”不一定是心脏病 还需小心颈椎

 木云三君 2015-06-19

  你以为“心痛”都是心脏病引起的吗?那你就out了!其实,交感神经型颈椎病也常常可累及心脏。主要是因为交感神经有一部分纤维自颈椎发出后分布到心脏,影响到了心脏的活动,当颈椎出现病变时就压迫到交感神经,患者就会表现出心痛、心慌、胸闷等症状,容易被误诊为心血管疾病。

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 检查心脏并没有问题

“心痛”问题也没有解决

本月月初,一直以为自己是心脏出了问题的黄师傅,在医院脊柱关节专科检查后确诊为交感神经型颈椎病。“怪不得吃了好多护心的药不管用。”黄师傅拿到诊断结果后说。

原来,51岁的黄师傅一直有打麻将的爱好。前阵子,老家有亲戚来串门子,他连续熬了几宿陪着打麻将。随后,黄师傅出现了胸口疼、心慌、胸闷、头昏、恶心,并伴有肩胛背部疼痛等症状,家人都以为他是心脏出了问题,把他送往附近医院就诊,检查结果显示黄师傅的心脏并没有问题。回家后,黄师傅以为休息几天就好了,但是“心痛”问题还是没有解决。

一次偶然机会,黄师傅看到报道里面提到颈椎病也可能引起心痛,所以又去医院检查。通过仔细的检查后,确诊黄师傅为交感神经型颈椎病,并通过一个小小的微创手术就将其治愈。

容易被误诊为冠心病心绞痛

由于颈椎病和冠心病同是中老年人的常见病,所以很容易被误诊为冠心病心绞痛。

其主要是因为颈椎病可引起C7~Tl的胸前神经内侧支和胸前神经外侧支受压,而引起假性心绞痛;或引起的前斜角肌痉挛,压迫臂丛神经,或斜方肌痉挛压迫脊神经后支时,可造成左侧肋间肌痉挛性疼痛,产生假性心绞痛。颈椎病压迫神经根可直接引起左侧胸大肌痉挛,造成假性心绞痛。

交感神经型颈椎病引起的心绞痛与冠心病的心绞痛是有区别的。交感神经型颈椎病是由于颈部长时间处于不良姿势或颈部受凉后引起的,与日常活动量大、情绪激动关系不大。二者虽症状相似,但治疗方法却截然不同。

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 交感神经型颈椎病的相关症状

交感神经型颈椎病的特点是患者主诉多但客观体征少,症状多种多样。

1.头部症状

如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清,昏昏沉沉,有的甚至出现记忆力减退;有些患者还伴有恶心,少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。

2.眼耳鼻喉部症状

眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。

3.胃肠道症状

恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。

4.心血管系统症状

心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。

5.面部或某一肢体症状

多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木,但是又不按神经节段或走行分布。

以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。

6.其他

肢体发凉怕冷,还可有一侧肢体少汗,头颈、颜面或肢体麻木等现象。

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 早期颈椎病的自我调节方法

早期颈椎病,主要表现为颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木,程度较轻,可先不做特殊治疗,注意以下几个方面的调节:

1.注意适当休息

避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。

2.积极锻炼

特别是颈肩背部肌肉的锻炼,正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。

3.可使用热敷

对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。

KK健康提醒:颈椎病患者或久坐一族,要注意避免高枕卧位、长时间伏案,纠正颈部不良的姿势,并注意局部保暖。

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