诊要，就是诊治疾病的要领和法则；经，是指十二经脉；终，是败绝、终绝的意思。由于本篇先论述了诊治疾病必须遵循四时变化的这一重要法则，之后又讨论了十二经脉之气败绝的临床表现，故篇名为“诊要经终论”。
●黄帝问曰：诊要何如？岐伯对曰：正月二月，天气始方，地气始发，人气在肝。
黄帝问道：诊断和治疗疾病的要点是什么？
岐伯回答道：四时气候的变化规律以及对人体的影响，四时气候的变化和人体的脏腑之气是有一定的相应关系的。比如：正月、二月太阳开始从最南端往北移，北半球接受的太阳能量开始增加，气候开始变暖，万物开始萌动，（植物内部开始为长嫩芽做准备，冬眠的动物体内也开始为萌动做准备了）人体中肝脏之气与之相应。
●三月四月天气正方，地气定发，人气在脾。
三月、四月日照充足了不少，气温已经比较暖和了，植物也开始长出嫩芽了，冷血动物们也开始活动了，人体中的脾脏之气与之相应。
●五月六月天气盛，地气高，人气在头。
五月、六月夏暑季节，太阳直射北半球，北半球接受的能量最多，天之阳气是最旺盛的时候，地面上的火热之气开始上升，万物欣欣向荣。人体的头脑之气与之相应。
●七月八月阴气始杀，人气在肺。
七月、八月太阳的直射开始往南移，大地的阳气开始下降，阴气开始上升，天地之气萧清敛收，人体的肺脏之气与之相应。
“七月八月阴气始杀”从这里也可以看出阴阳是指地面接收能量的多少。
●九月十月阴气始冰，地气始闭，人气在心。
九月、十月太阳直射进一步南移，北半球接受的能量进一步减少，天之阳气进一步下降，阴气渐隆而凝聚，开始有霜冻了，地气开始闭藏。阳气往里收，人体的心脏之气与之相应。
●十一月十二月冰复，地气合，人气在肾。
十一月、十二月，太阳直射南移到最南端，北半球接受的能量最少，天之阴气盛极，天寒地冻，冰封大地，阳气密藏于身体内部，人体的肾脏之气与之相应。
这里一直在说气候变化与人体内部状态之间的关系，所以《内经》研究的是气候和人体状态调整之间的关系。
●故春刺散俞，及与分理，血出而止。甚者传气，间者环也。
由于人体的五脏之气与天地自然之气的升降相应，所以应用针刺的治疗的时候，应该针刺不同的深浅部位。在春季就应该针刺散布在经脉上的穴位，深度要达到分肉腠理的部位，针出血后就可以停针。假如病情比较严重，留针的时间就要长一些，等到经脉之气传布疏通之后再出针；若病情比较轻微，留针的时间也要相对短一些，只要经脉之气环转一周的时间，大约三十分钟就可以起针了。（针灸的深浅分天、地、人三个深浅层次）
●夏刺络俞，见血而止。尽气闭环，痛病必下。
夏季应该针刺络脉的腧穴，见血后立即出针，使邪气散去，就按闭针孔，这样气血自然会循环通畅，病痛就可以解除了。
●秋刺皮肤循理，上下同法，神变而止。
秋季应该浅刺，在皮肤下顺着肌肉的纹理针刺，所刺的部位，不论是上部的手经还是下部的足经，都要用这个方法。针刺的时候，还要随时观察病人的神色，只要与针刺前稍有变化就可以停针。
●冬刺俞窍于分理，甚者直下，间者散下。
冬季应该深刺分肉腠理间的穴位，病情严重的，进针得速度应该快些，可以直刺而深入；病情较轻的，可以向上下左右不同的方法针刺，而且适宜缓慢进针。
●春夏秋冬，各有所刺，法其所在。春刺夏分，脉乱气微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少气。
春夏秋冬四季不同，针刺的方法也随之而异，选择各种针刺方法的关键就是要依据人体的气血趋于体表与趋于体内的不同变化。如果春天刺到了夏天应该刺的部位或者腧穴，便会损伤心气，使脉象散乱而心气虚弱，因此，不但不能治疗疾病，反而使邪气深入骨髓，疾病就很难治愈了。心为火脏，脾脏为土，心气受伤，火不能生土，所以还会引起脾虚，使人不思饮食，而且伴有少气无力；
●春刺秋分，筋挛逆气环为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭。
春天刺到了秋季应该刺的部位或者腧穴，就会使肺脏受伤，肺属金而肝属木，肺脏受伤就不能制约肝脏，则肝脏旺盛可见痉挛气逆，气逆环周于肺，则发为咳嗽。这样，不但原来的疾病不能病愈，反而使病邪深入，影响精神活动，出现容易惊恐和无故悲伤哭泣的症状。
●春刺冬分，邪气着藏，令人胀，病不愈，又且欲言语。
春天刺到了冬天应该刺的部位或者腧穴，就会使肾脏受伤，以至于邪气深入停留体内使人发生腹部胀满的病症。同时，由于肾为水脏，肝为木脏，肾脏受伤，水不涵木，肝木失养，于是不但原来的疾病没有治好，且有出现多欲言语的症状。
●夏刺春分，病不愈，令人解堕。
如果夏季刺到了春季才能针刺的部位或者腧穴，就会使肝脏受伤，反而使筋脉松弛，全身懈怠无力；
●夏刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之。
夏季针刺了秋季才能够针刺的部位或者腧穴，就会使肺脏受伤，不但使原来的疾病不能治愈，反而使肺气虚弱，使人少气而不愿意说话。肺脏与金相应，肾与水相应，肺脏受伤，金不能生水，肾脏得不到正常的滋养而虚弱，所以病人容易恐惧，心中惕然不安，好像有人要来抓他的样子。
●夏刺冬分，病不愈，令人少气，时欲怒。
如果夏季针刺了冬天才能针刺的部位或者腧穴，就会使肾脏受伤，疾病不但不能治愈，反而由于肾精亏虚，不能转化为阳气，从而少气无力。肾与水相应，水虚不能滋养肝木，因而肝血不足，出现时常发怒的症状。
●秋刺春分，病不已，令人惕然，欲有所为，起而忘之。
如果秋季针刺到了春季才能针刺的部位或者腧穴，就会使肝脏受伤，不但原来的疾病不能治愈，反而由于肝气虚而出现惕然不安、容易恐惧的症状。肝与五行的木相应，心与五行的火相应，木能生火，肝虚则心脏就得不到滋养，于是健忘。
●秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，且又善梦。
如果秋季针刺了夏季才应该针刺的部位或者腧穴，就会使心气受伤，不但原来的疾病不能治愈，反而由于心气虚弱使人精神倦怠，嗜卧，而且多梦。
●秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。
如果秋季针刺了冬季才应该针刺的部位或者腧穴，不但原来的疾病不能治愈，反而由于肾阳亏损，阴气上扰，而令人时时发冷。
●冬刺春分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见。
如果冬季针刺了春季才应该针刺的部位或者腧穴，就会使肝脏受伤，不但原来的疾病不能治愈，反而由于肝气虚弱，魂不能潜藏，使人倦怠思卧但又不能入眠，或者一旦入睡就梦见奇怪或者可怕的东西。
●冬刺夏分，病不愈，气上发为诸痹。
如果冬季针刺了夏季才应该针刺的部位或则腧穴，就会使心气受伤，不但原来的疾病不能治愈，反而由于心阳受伤而正气外泄，邪气侵入筋脉，发生各种痹证。
●冬刺秋分，病不已，令人善渴。
如果冬季针刺了秋季才应该针刺的部位或者腧穴，就会使肺气受伤，不但原来的疾病不能治愈，反而由于肺气受伤不能宣散津液，使人经常口渴。
●凡刺胸腹者，必避五脏。中心者环死，中脾者五日死，中肾者七日死，中肺者五日死。中膈者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。
针刺时不仅需要根据时令来选择穴位和决定深浅，此外，凡针刺胸腹部的穴位时，还必须注意避开五脏，这是针刺时绝对不可忽视的。否则刺中五脏必然会引起死亡。假如刺中了心脏就会立即死亡；如果刺中了脾脏那么五天就会死亡；如果刺中了肾脏，那么七天就会死亡；如果刺中了肺脏，那么五日内就会死亡。如果刺中了膈肌，那么五脏都会受到影响，即使病情减轻了，但是过不了一年，也要死亡。
●刺避五脏者，知逆从也。所谓从者，膈与脾肾之处，不知者反之。刺胸腹者，必以布憿着之，乃从单布上刺，刺之不愈复刺。
针刺是怎样才能避免伤害五脏呢？关键是要懂得逆从。所谓从，就是要明白膈肌与脾肾等内脏的位置，针刺是避免造成伤害，如果这样那就是逆了。为了避免针刺时伤害五脏，还有一个办法，就是凡针刺胸腹部位的腧穴时，用布条缠在针体的一定位置，然后透过布巾进行针刺，以避免针刺过深，中伤五脏。如果针刺一次没有病愈，可以再刺，但切不可为了疗效而针刺过深。
●刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇，此刺之道也。
此外，医生在为病人针刺时，必须要严肃，精神专一；如果用针刺治疗肿痛时，可以使用摇大针孔的手法（加快扩散），促使邪气尽快排出；若针刺经脉的疾病时就不要摇大针孔（损伤的地方小），以免经脉受伤。这就是针刺的要点。
●帝曰：愿闻十二经脉之终奈何？岐伯曰：太阳之脉，其终也戴眼，反折瘈瘲，其色白，绝汗乃出，出则死矣。
黄帝问道：我想听听十二经脉之气败绝时的临床表现？
岐伯回答道：太阳经脉之气败绝的时候就会出现两目上视，目睛不动，角弓反张，手足抽搐，面色苍白等症状，如果汗出如油，这叫“绝汗”，这种汗一出病人很快就会死亡。
●少阳终者，耳聋、百节皆纵，目寰绝系。绝系一日半死，其死也色先青，白乃死矣。
少阳经脉之气败绝的时候，病人就会出现耳聋，全身骨节松弛无力，两眼直视的症状，如同突然受惊那样，这是因为眼与脑相联的“目系”败坏了，目系败坏后一天半就会死亡，如果病人面色有青色部位白色，意味着病人很快就会死亡。
●阳明终者，口目动作，善惊、妄言、色黄。其上下经盛，不仁则终矣。
阳明经脉之气败绝的时候，病人口眼颤动，容易惊恐，胡言乱语，面色发黄，上部的人迎脉和下部的跗阳脉都盛大而不缓和，当发展到肌肉麻木不仁的时候，说明很快就要死亡了。
●少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。
少阴经脉之气败绝的时候，病人就会出现面色发黑，牙龈肉萎缩，牙齿就似乎长长了且积满污垢，腹部胀满，待到上下之气不通，就快死亡了。（怀孕妇女少阴脉盛）
●太阴终者，腹胀闭，大便不通，不得息，善噫善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑，皮毛焦而终矣。
太阴经脉之气败绝的时候，病人出现腹部胀满，呼吸不利，并且不断地暧气，时常呕吐，呕吐就会使气上逆，气上逆就会是面色发红。假如气不上逆那么人体之气就会上下阻碍不通，阻碍不通就会面色发黑，当发展到皮肤毫毛干枯憔悴的时候，很快就会死亡。
●厥阴终者，中热溢干，善溺、心烦、甚则舌卷，卵上缩而终矣。此十二经之所败也。
厥阴经脉之气败绝的时候，病人感到胸中发热，咽喉干燥，小便频数，心烦，病重时甚至还会出现舌体卷曲，睾丸上缩等症状，这是说明也快死亡了，上述就是十二经脉之气败绝的临床表现。
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