漫谈五郁证
中医之路,万里云天万里路,只有坚定信念,不畏艰辛,总有一天能看到晴空万里,同样,只要我们不断努力,总有一天,我们可以在名医的摇篮当中看到中医的万里晴空 ——邓铁涛 木郁之病,乃肝胆之郁也,多表现为两胁不适,胃脘痛,咽膈不通,饮食不下,甚则耳鸣眩晕,目不识人,或有突然仆地等。这是由于肝气郁结,日久不解,上于头目,橫逆脾胃,甚则脑络不通所造成的。治宜疏肝理气,健脾和胃。 “木郁达之”,达者,舒达也。方选柴胡疏肝散(《统旨》方,柴胡、陈皮、川芎、芍药、枳壳、香附、炙甘草)、丹栀逍遥散(《证治准绳》方,当归、白芍、茯苓、白术、柴胡、薄荷、炙甘草、牡丹皮、栀子)等,药物如柴胡、陈皮、青皮、香附、川楝子、佛手、香橼、生麦芽等。 火郁之病,乃心与小肠之郁也,多表现为目赤心热,疮疡痈肿,胸背胀痛,血溢精少,甚则神志异常,心中懊恼,救治失时,或则暴死。这是由于炎火太过,伤及阴血,火毒内攻,郁而不解,甚则攻心或攻脑所造成的。治宜清泻火毒,疏通经络。 “火郁发之”,发者,发越也,使火毒外泄之义。方选大青龙汤(《伤寒论》方,桂枝、麻黄、杏仁、炙甘草、石膏、生姜、大枣),火郁汤(《兰室秘藏》方,升麻、葛根、柴胡、炙甘草、防风、白芍)等,药物如麻黄、桂枝、生石膏、生姜、葛根、升麻、柴胡、防风等。 金郁证治 金郁之病,乃肺与大肠之郁也,多表现为咳嗽气逆,呕吐,心胸满闷,发作时牵引少腹痞满,咽干,面如灰尘,卧不能转侧,甚则心胸暴痛,不能忍受。这是由于肺气郁结,失于肃降,痰液阻络,并影响气机升降所造成的。治宜肃肺降气,祛痰通络。 “金郁泄之”,泄者,发散、发泄也。方选葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》方,葶苈子、大枣)、厚朴大黄汤(《金匮要略》方,厚朴、大黄、枳实)等,药物如葶苈子、厚朴、大黄、杏仁、苏子、莱菔子、白芥子、生姜、丝瓜络、橘络等。 “水郁折之”,折者,断也,断其病路之谓。方选牡蛎泽泻散(《伤寒论》方,泽泻、蜀漆、葶苈子、商陆、海藻、牡蛎、瓜蒌根)、十枣汤(《金匮要略》方,芫花、大戟、甘遂、大枣)等,药物如泽泻、猪苓、茯苓、葶苈子、商陆、瓜蒌根、海藻、牡蛎等。 【编辑:贠茜。;来源:中华中医网,版权由原作者所有,天医堂校编发表。】 |
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