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运动引起的慢性损伤——足底筋膜炎

 jqw81 2015-07-03



  倘若长时间的跑步、登山、过度的走路、逛街后,出现了足跟部疼痛不适。尤其是第二天起床后,刚落地时疼痛的非常厉害,用手按压足底靠近足跟的部位疼痛最为明显。那很有可能是罹患了“足底筋膜炎”。




运动强度过大导致的足底筋膜炎


  足底筋膜炎确切的名称应叫跖腱膜炎。跖腱膜是足底筋膜的浅层部分,和手掌腱膜相似。跖腱膜的作用有保护足底组织,提供足底某些内在肌的附着点和协助维持足弓的功能。


  足底筋膜炎的发病机理是由于足底的筋膜长期承受应力刺激,当负荷超过了它的承受能力,就会引起足底筋膜的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎症发生。除了运动负荷强度超过足底筋膜承受能力外。如果穿的鞋不合适,也会造成足底压力不均,导致足底筋膜炎发生。例如站太久,走太多的路及穿了不对的鞋子,鞋底磨得太薄或鞋子太硬都是患病诱因。


  东南大学附属中大医院骨科王运涛副主任医师介绍:临床中,足底筋膜炎女性发生率大于男性,女性发病率大约是男性2倍,好发族群女性以穿高跟鞋为主。而男性则是爬山、扁平足等族群为主。




足底筋膜炎的症状


  足底筋膜炎最常见的症状是脚跟底侧疼痛与不适。在足跟底部前内侧有明显压痛,是近端跖腱膜炎的表现,也有的在足底前部或中部有压痛,是远端或中部跖腱膜炎的表现。被动向背侧牵拉脚趾或用脚尖站立会诱发疼痛。


  长时间休息后,开始踩踏行走的时候,足跟会发生剧痛,例如早上下床的第一步,多走动几步后会较为缓解。但走多、走久后,疼痛又会再次加重,且部位大多在足跟偏內側。



常穿帆布鞋可诱发足底筋膜炎



  近日,台湾一名20多岁女大学生连日穿硬底帆布鞋,引起右脚足底筋膜发炎。医生指出,常穿鞋跟太高或鞋底太薄、太硬的鞋子,易引起足底筋膜炎,延误治疗可造成脚关节提早退化。


  从足部的生物力学上来解释,穿鞋底较硬的鞋,长距离行走,可能会造成足部的一些劳损。在行走过程中,足部跖筋膜起到重要作用,在足部行走力学发生变化时,可能会引起足部的一些炎症。雪地靴久穿伤脚是同样的道理。


  雪地靴多为平底没有弧度,且鞋内空间较大,有碍踝关节的稳定性,长时间穿着,会造成脚踝及足弓的疲惫,不利于足部健康。这就说明硬质材料制成的、非常平的鞋底不适合人生理足部的结构,容易造成足部行走的劳损,引发足部炎症。




买鞋须知


  建议大家选购或穿着鞋子时,切忌太长时间穿鞋跟太高或鞋底太薄、太硬的鞋子,以足底筋膜炎的发生。选购时应考虑适合足部曲度的鞋型,比如说国外一些知名品(专卖店)牌的运动鞋,在足中部有一块凸起的地方,这个地方在行走过程中容易顶到足弓的位置,行走过程中比较适合人体的足部的结构变化。足部非常平或者非常高都不适合。女性高跟鞋的鞋跟最好不要超过2.5公分。




远离足底筋膜炎的三个方法


  足底筋膜炎虽然扰人,但只要适当改变运动形态,并且及时接受治疗,坚持自我照顾足部做伸展运动,就可改善症状。远离足底筋膜炎的三个方法是:



  1、伸展足底筋膜:坐在地上,双腿弯曲,脚底板平贴地面,用手将脚趾往上牵拉,10秒后休息。接着将脚板向上,用手将脚趾向上扳动,停留10秒。这两项动作交替进行,重复10次,1天3回。


  2、伸展足跟肌腱:前腿弯曲,后腿伸直,双手抵住墙面,让小腿肌肉充分伸展。维持20秒,每边重复3次。


  3、腿部小肌肉强化:坐在地上,双腿微微弯曲,脚下放一条毛巾,脚板平贴于地,练习用脚趾抓起毛巾。

  

  要特别注意的是,脚底发生剧痛,而且时间较长的话,要立即向医生求助。

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