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本帖最后由 耄耋庠生 于 2015-6-15 19:52 编辑 老年人-白日【犯困】值得’警惕’和简要谈‘降脂’ 兼=网友[私信]咨询，问答录 Y老师问—…现在(夜间)睡眠好，可白天在电脑前有时会打嗑睡。…是否脑供血不足或有嗜睡病啊？… 庠生答—Y老师，您今年应该年过花甲，每年体检表，是否血脂偏高，体重偏高，心电图形…等，均没见，您也不方便网上互动提供。只能依据‘菲薄’经验，设想：1)年过花甲(青壮年也有，少数)，大脑皮层[兴奋-抑制]反差渐小，睡眠时限良好，质量稍差(多梦、易醒…)，日间平静时刻常会“瞌睡、犯困”。倘若年轻、转念时也如此；建议：午间小睡(15-45’不拘泥时长)。另外，清晨第一件事-泡绿茶(稍浓些,不妨)争取10-11点时段把它喝淡，午间、下午不再新泡，上午茶继续到晚。——其目的是提高白日兴奋型，加大反差后，提高夜间睡眠质量。补充：国际上把【绿茶】视作为保健第一饮品，对健康利多弊少(尽量早些安排，以免影响夜间睡眠，绿茶所含咖啡因的半衰期约为6-8小时，早上饮用，无妨夜眠)。 如若只是近三-五-年内出现，且似乎逐年明显，不能排除下述情况： 2)资料显示：50-55岁以上人群，至少75%左右，患有程度不同的“粥样动脉硬化”，也就是动脉管腔变窄，换言之，供血不全。而老年、高龄人，日间清醒度不理想，夜眠质量不理想可以考虑(轻度)脑供血不足。——别害怕，老了，服老，客观存在，也算是衰老的通常表现之一。 如果相似，试试看《地奥心血康》每日2-3次，每次壹粒，三天后有无效果？有，可以每2-3天阶梯，逐渐减量3-2-1-0，实验性摸索最佳剂量和服药时间——保健，自己做主。无效，便停用，七元钱(左右)一盒(20-21粒？胶囊装)，一周试用足够了。 《地奥心血康》非处方药，近三五年自驾游西藏的青壮年朋友，嘱其带上五-七盒，翻<唐古拉山>很轻松，除了必然的轻喘(缺氧、低气压)几乎没有其他【高原反应】，我指导下有些老哥老姐连续服用(常备)近二十年无毒副异常反应。试试无妨，但愿无效——脑供血良好-值得恭喜。试服后如有‘轻松’‘带劲’感，应考虑最低剂量常服-保健。 Y老师回：—我是近半年才觉得有这情况，前几日体验血脂偏高，脂肪肝，现在饮食已注意少晕多素，加强锻炼。你讲的很对，我决定马上买地奥心血康吃。…我今天买了一盒地奥心血康（30粒），每粒0.35克，说明书上说一次1—2粒，一日三次。价钱21亓多，请问，我照说明书上剂量吃好吗？ 庠生答：—成都《地奥集团制药厂》白色纸盒装七元钱一盒21-30粒胶囊，每次1-2粒，每日2-3次。这是刻板的书面写法，我的许多朋友，服法各异以日计每日2-3-4-5-6粒都有，既然【保健】您试着用，摸索出【最佳服法】和【最佳剂量】 Y老师回：—我吃了地奥心血康四天觉得好些了，我是按说明吃的，每天3粒，每餐1粒。现在是否继续按这个量吃？请示告知！ 庠生答：—感谢Y老师信赖，谢谢！ 我个人向老学员、老朋友常常表达：“不必把【地奥心血康】当成【药】，而背上【有病】的负担，只把它当成-老花镜、假牙…，老了，靠它【康复】【年轻化】，仅仅是一件【保健措施】”。如此，就莫拘泥于【说明书】【医嘱】什么的。所谓【保健】，就是以我为主，怎么适合自己，就怎么使用，全靠自己慢慢摸索。我的答问群体，各有每日1,2,3,4,5,6…乃至8粒的，[ 1,2,3,4粒/日]较多。早中晚，饭前后，也由自己觉得‘最佳’而定。也有吃吃停停，也有1,2,3粒/日，随意服的，还有近廿年坚持没断的，全靠自己体验。 【心血康】与【保/救 心丸】同类型(大同小异)，但价格小三倍，功效强三倍，价廉物美，确实无毒无害(规范地说：应是低毒低副)。每轮三年的保健课，我都建议家有花甲以上老人的家庭，药箱【必备】，许多情况都可试用，常常晕眩、头昏、胸闷、常乏力郁闷、身体区域不适，腿常抽筋、‘颈椎病发’…。时常有反馈【有效】，服用者越年长似乎效越佳。 Y老师回：—我已有三年服用 “富马酸比索洛尔片”（早上饭后一粒）、“瑞舒伐他汀钙”（睡前一粒）、“银杏”每餐一粒，医生说我是轻微冠心病。平时还吃保健药“鱼油”、“螺旋藻”，今天朋友推荐我吃复方丹参片，说能软化血管，我想听听你的意见！遥握问好！ 庠生答：—Y老师好，您的提问，我试着答复如下，不知合不合您口味。 “富马酸比索洛尔片”适用于高血压、冠心病、及中度至重度慢性稳定性心力衰竭等症。 “瑞舒伐他汀钙”适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型）或混合型血脂异常症（IIb型）。也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。 我面对‘临床’通常比较保守。我以为，您的医生为您定身选择的药物有“过于奢华”的意味，使用‘比索洛尔’，您有高血压，不至于中、重度，心脏(65岁)不至于中、重度慢性心力衰竭。在‘他汀钙’使用前并没有系统控制过血脂、体重。这两种药物还不适合[说停就停]措施。我只能建议您，向您的医生提出能否【减少剂量】或【间隔使用】，两药使用前可能也没有真正了解过您的【血糖代谢】情况，如果近期您【实质性】血糖波动，说不清是“病情”还是“药物反应”。至于“银杏”“鱼油”、“螺旋藻”，“复方丹参片”，原本其治疗作用就很‘苍白’，最大作用估计仅仅是【保健保健】和【心理安慰】。重要的依据是【您的经济承受力】，有钱-吃吃或有好处，没钱-不吃也无妨。 您的心血管情况原本不算【严重】和【复杂】，最好能同医生，“推心置腹”多多沟通。 ‘他汀钙’如果目前服用的是5mg/粒，还是可以依旧照服，大于5mg/粒，建议减半服-即半粒/次。最好把握不超过5mg/次。建议您：需要特别重视【控制饮食和运动降脂】。他汀减量后，加服【复合维生素B片】- 3粒/次；3次/日(4粒也行)，利用复B内含最大的【烟酰胺】，协同【他汀】降脂。 【烟酸=烟酰胺=尼克酰胺=尼克酸】的降脂效应，应该大于60mg/日，所以每日【复B】片应服用6片/日以上。 ‘比索洛尔’、‘瑞舒伐他汀钙’说明书，您应该认真阅读过了吧？至少我会怀疑我该不该轻易服用，或者说我可能不会轻易为您如此处方。看来是该同您的医生多多沟通才好。但愿此医生还有良心。 ……(略) ……(略)
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