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刘观涛 李士懋田淑霄先生为1956年入学的北京中医学院（现名北京中医药大学）首届中医大学生。李老对自己的学术背景曾作过自述： “1962年于北京中医学院毕业后，分到大庆油田总院工作。当时正值大庆油田会战初期，几十万人汇集于北大荒茫茫草原，条件艰苦，气候恶劣，尤其小儿发病率很高。医院儿科3个病区，约200张病床，住院患儿多是麻疹、中毒性消化不良、肺炎、流脑、菌痢等，皆属中医温病范畴，病危者常居半数以上，每年仅儿科死亡约500人左右。我在儿科任中医专职会诊大夫8年，几乎所有危重患儿都配合中医治疗，累计诊次数万。重任在肩，苦于学识浅薄，压力很大，只能努力学习，下功夫读了些温病著作。在这种特殊环境下，对温病中的急危重症有过不少教训，也长了些见识。 1979年到河北中医学院任教，曾讲授温病学5年，从理论上又进行了系统学习。结合对以往临床实践的回顾，使认识得到了一定深化、升华。教学以来，未曾间断临床，除定期应诊外，登门求医者无虚日，其中也散在一些急重病人。由于认识上有了提高，反过来再指导临床，运用起来觉得较前自如、长进了一些。” 善治急危重症，是李士懋田淑霄先生“不是特色的特色”。由于对急性病接触较多，李老因而对急症有较深体会。所以李老敢于掷地有声：“中医最擅长的是急性病，而不是慢郎中”。 上述只谈了李士懋先生对于温病的学用经历，实际上，李士懋先生对于伤寒更为倾入精力： “作为一名医生，都有一个共同愿望，就是治好病人，若治不好时，就苦闷纠结。怎么办？只能苦读经典，博采众长。我仅《伤寒论》的读书笔记，摞起来也有一米高。在50多年读经典、做临床的磨砺中，形成了自己的思辨体系，就是‘溯本求源，平脉辨证’。本在何处，源在何方？本在经典，源在临床。《黄帝内经》、《难经》奠定了中医的理论体系构架，仲景建立了中医辨证论治这一体系的巍峨大厦。欲溯本求源，就必须悟透仲景是如何创立和运用这一辨证论治体系的。” “在临床反复摸索中，我们将平脉辨证这一思辨体系具体化为以下六点：①以中医理论为指导，以脉解症，以脉解舌，方无定方，法无定法；②以整体观为指导，胸有全局，整体辨证；③平脉辨证；④首分虚实；⑤动态辨证；⑥崇尚经方。我们以此六点为指导，形成了“平脉辨证思辨体系”。我们前后撰写的十多部专著，已合编为《李士懋田淑霄医学全集》，就是围绕‘平脉辨证’这一思辨体系展开的，以这一思辨体系为指导，临床中取得了较满意的疗效。” 从以上李老的论述中，我们能够看出，从学术流派的角度，李士懋田淑霄二老是“伤寒温病融会贯通、各家学说兼收并蓄”，这又是“不是特色的特色”。 那么，李士懋田淑霄真正具有自己核心特色的学术思想，到底是什么呢？ 我个人的解读是，李士懋田淑霄先生学术思想的基石分为三个，为了方便读者记忆，不妨名之为“三足鼎立”。 未完待续 栏目主持：刘观涛 新媒体编辑：王丹 版权声明 本文作者为刘观涛，最终解释权归作者所有。由悦读中医（微信号ydzhongyi）推荐发表 |
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