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类风湿性关节炎 临床表现
1.受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限，初呈游走性，以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累，近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。3.皮下结节，多见于关节突起部及经常受压处，质韧如橡皮，无明显压痛，存在时间较长。 6.弥漫性肺间质纤维化。 7.结节性肺病。 8.类风湿性尘肺。 10.心脏类风湿性肉芽肿。 12.冠状动脉炎。
诊断依据 1.晨僵至少一小时（≥6周）。 2.3个或3个以上关节肿胀（≥6周）。 3.腕、掌、指或近端指间关节肿胀（≥6周）。 4.对称性关节肿胀（≥6周）。 6.皮下有类风湿结节。 7.类风湿因数阳性（滴定度>1:32）。具备4项以上者，可诊断为典型类风湿性关节炎。 治疗原则1.控制关节及其他组织的炎症，缓解症状。 2.保持关节功能和防止畸形。 3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。 4.晚期患者可行关节畸形矫形外科手术。 用药原则1.早期轻型病例以口服阿司匹林、消炎痛等为主。 2.中期及晚期病例可加用免疫抑制剂或氯奎、雷公藤多甙片等。 3.重症患者或有严重并发症，严重关节外病变可加用糖皮质激素和“C”项药物，但用量应少、时间宜短。 
类风湿性关节炎好发关节 
肿胀的关节 
Inflamed PIP Joint. Arrow Points to Pannus.
Synovial Inflammation with Villous
Projections 
Destruction of MP and PIP Joints
Joint Fluid
Rheumatoid Arthritis
Subcutaneous Rheumatoid Nodule
Giant Cells in a Rheumatoid Nodule
类风湿关节炎是现在办公室族的常见病，这个病很多人都有，大部分人表现是颈椎酸痛，压迫神经后会导致肩膀、手臂、手指有酸麻疼痛现象，再严重的会压迫动脉，会导致头晕，恶心等现象。这个病严重后才会引起重视，而且你说的很对，医院只会做手术，不过手术后，复发的机率是很大的，所以手术是治标不治本，而且伤身。 我父亲类风湿关节炎也有三五年，只是每到天凉疼痛厉害，常年吃西药，把胃也吃坏了，我有一次去西藏出差，听同事们说他们这有个叫"龙布峰针贴"的，是专门针对类风湿关节炎的，是两代蔵医发明的，我最后让同事给我父亲邮寄了一些回去，还真别说，有一天父亲给我打电话说他的关节不疼了，而且都停用了快两个月了。我回来后一直是在网上买了以后送礼的，反应都很好。我告诉你他们的官网400-1833-315 ，类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自 身免疫性疾病，其发病与细菌、病毒、遗传及性激素有一定关系。 临床以慢性对称性多关节肿痛伴晨僵、晚期关节强直畸形和功能 严重受损为特征。其病机为风寒湿热之邪 留滞于筋骨关节，久之损伤肝肾阴血所致。 1．乌蛇祛风通络汤治类风湿性关节炎
[配 方] 乌梢蛇15克，黄芪、伸筋草、鹳草等、稀莶草各20 克，当归、羌活、独活各30克，防风、细辛各6克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治类风湿性关节炎。 2．苏枝黄芪汤治类风湿性关节炎
[配 方] 苏枝节、竹枝节、桂枝节、松枝节、杉枝节各15克， 桑枝节20克，黄芪20克，甘草3克，当归18克，白芍16克，川芎 6克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治类风湿性关节炎。 3．生苡仁治类风湿性关节炎
[配 方] 生苡仁15克，苍术、羌活、独活、威灵仙、云茯苓12 克，防风光煎10克，川乌先煎，炙甘草炙，各6克，麻黄炙3克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治关节疼痛，肿胀，沉重或肌肤麻木，舌苔白腻，脉 濡缓为主要症状的湿痹型类风湿性关节炎。 4．两乌散治类风湿性关节炎
[配 方] 制草乌、制川乌、薏苡仁各100克，生地黄200克， 制乳香、制没药各150克，马钱子50克。
[制用法] 研末水冲服。
[功 效] 治类风湿性关节炎，寒型。 5．熟地治寒痹型类风湿性关节炎
[配 方] 熟地20克，骨碎补、威灵仙各15克，淫羊藿、补骨脂、山甲炙、牛膝、桂枝、赤白芍、苍术、知母各10克，川断12克，制附片、麻黄炙、松节各6克，防风9克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治病程较久，关节变形，强直挛缩，屈伸少利，舌质淡或瘀暗，尺脉弱为主要症状的寒痹型类风湿性关节炎。 6．蛇虫丸治类风湿性关节炎
[配 方] 白花蛇10条，蜈蚣炙20条，全蝎炙30克，马钱子制 20克，蜂房炙、广地龙、白僵蚕各100克。
[制用法] 将马钱子与绿豆同煮，煮至绿豆开花为度，剥去皮，切片晒干，用土炒至褐色。余6味文火焙干。共研细末，过极细筛，装入零号胶囊900~1000粒。每天服3次，每次8粒，连服40天为1疗程。
[功 效] 治类风湿性关节炎 7．防风茯苓治风痹型类风湿性关节炎
[配 方] 防风、茯苓各12克，麻黄炙、葛根、甘草炙各6克，当归、桂枝各10克，秦艽15克，生姜3片，大枣5枚。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治肢体关节疼痛游走不定，屈伸不利，多见于上肢及肩背，初起可兼表证，舌苔薄白，脉浮为主要症状的风痹型类风湿性关节炎。 8．乌头通痹汤治类风湿性关节炎
[配 方] 制乌头(先煎)9克，黄芪15克，桂枝6克，芍药12 克，穿山龙15克，地龙15克，青风藤15克，钻地风15克，僵蚕 15克，乌梢蛇15克，蜂房9克，甘草6克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功 效] 温经散寒，驱风除湿，通络扶正。用治类风湿性关节 炎。 9．黄芪秦艽白芷汤治类风湿性关节炎
[配 方] 黄芪20克，秦艽20克，防己15克，红花15克，桃仁 15克，青风藤20克，海风藤20克，地龙15克，桂枝15克，牛膝15 克，甲珠15克，白芷15克，白鲜皮15克，甘草15克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功 效] 驱风散寒，除湿清热，通痹行瘀。用治类风湿性关节炎。 10．消痛饮治类风湿性关节炎
[配 方] 黄芪20克，桂枝10克，白芍10克，桑寄生20克，生 龙骨20克，生牡蛎20克，独活14克，细辛3克，秦艽10克，威灵仙 10克，川乌10克，穿山甲10克。
[制用法] 每日1剂，早、晚饭后2次水煎服。
[功 效] 补气血，祛风湿，止痹痛。用治类风湿性关节炎，手 指、足趾、腕、踝等小关节肿痛，功能障碍，屈伸不利。 11．补肾活血汤治类风湿性关节炎
[配 方] 当归10克，赤芍10克，生地15克，桃仁6克，红花6克，茯苓12克，泽泻10克，川芎6克，丹皮9、克，木瓜10克，露 蜂房6克，桂枝6克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功 效] 补肾活血，调肝养阴，强筋壮骨。用治类风湿性关节 炎。 12．加味四藤汤治类风湿性关节炎
[配 方] 钩藤30克，排风藤30克，银花藤30克，鸡血藤30 克，老鹤草20克，黄芪20克，石斛20克，生地15克，川芎15克， 赤芍12克，制没药6克，制乳香6克，甘草6克。
[制用法] 水煎服，日1剂3次服，10日为1疗程。
[功 效] 活血通络，散风除痹。用治类风湿性关节炎。 13．加味龙蛇散治类风湿性关节炎
[配 方] 干地龙30克，白花蛇(或金钱蛇2条)30克，蜈蚣5 条，全蝎15克，玄胡20克，胃复安200毫克。
[制用法] 晒干，微焙，研细末，去粗皮，再兑人胃复安粉，装入胶囊，每粒约0．25克，每次4~5粒，每日3次口服。
[功 效] 消炎镇痛，调整免疫机能。用治类风湿性关节炎(早期、活动期)。 14．蠲痹定痛汤治类风湿性关节炎
[配 方] 乌梢蛇9克，蜈蚣2条，川桂枝6~8克，细辛3～4克，甘草节4克，雷公藤10克，红花9克，制乳、没各4克，制草乌4 克，制川乌4克。
[制用法] 上药加冷水浸泡2小时，置砂罐中煎沸后小火煮1小时，药渣再加水煎沸后小火煮半小时。晚睡前热服头汁，次日清晨热服二汁。
[功 效] 用治类风湿性关节炎，风湿性关节炎，系统性红斑狼疮见关节疼痛或肿胀者。 15．通络熄风汤治慢性类风湿性关节炎
[配 方] 桑枝12克，忍冬藤12克，白芍12克，萆薢12克，秦艽10克，当归尾12克，蚕砂10克，稀莶草15克，薏苡仁15 克，甘草1．5克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功 效] 活络祛湿，熄风缓痛。用治慢性风湿性关节炎，类风湿性关节炎，关节疼痛不利，日久不愈或反复发作者。 多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。 方一：宣络通痹汤。 辨证：风寒湿邪，瘀滞经络。 治法：活络止痛。
组成：当归15克，熟地15克，苍耳子10克，蜂房10克，乌蛇20克，土鳖虫10克，全蝎3克，蜈蚣2条，山甲珠10克，山龙30克，淫羊藿20克，鸡血藤25克，蜣螂5个，海桐皮15克。
用法：水煎服，每日1剂，日服2次。
方二：龙蛇散
辨证：风湿瘀滞经络。
治法：驱风胜湿，祛瘀通络。
组成：地龙250克，蜂房60克，全虫20克，白花蛇4-6条，乌梢蛇60克。
用法：将上药烘干，共研细末，过筛后装入胶囊，每次服4-6粒，日服3次。
方三：地黄合剂
辨证：肾精不充，风挟痰湿成痹。
治法：填精养液，化湿通络，搜风定痛。
组成：生地60克，熟地60克，炒白术60克，淡干姜12克，制川乌6克，细辛4.5克，蜈蚣3条，生甘草5克。
用法：水煎服，每日1剂，日服3次。[功 效] 活络祛湿，熄风缓痛。用治慢性风湿性关节炎，类风湿性关节炎，关节疼痛不利，日久不愈或反复发作者。
(1)、风湿寒痛片 药物组成：青风藤、桂枝、附子、生薏苡仁、鹿茸、枸杞子、黄芪、黄芩等。 功效：祛风散寒，利湿通络，扶正固本。 主治：早期类风湿性关节炎稳定期。 用法用量：每次6～8片。病情重者可加倍服用(12～16片，不超过20片)。每日2～3次。 (2)、痹苦乃停片 药物组成：制川乌、制草乌、制乳香、制没药、制马钱子、怀生地、薏苡仁等。 功效：祛风除湿，温通化阳，舒筋活络，活血化瘀，消肿止痛。 主治：类风湿性关节炎属于寒湿偏重者。 用法用量：成人每次5～7片，每日4次，儿童酌减。 (3)、麝香丸 药物组成：川乌3枚，地龙5条，全蝎、黑豆各21个。 制法：上药俱生用，为细末，入麝香少许研匀，糯米糊为丸，如绿豆大。 功效：祛风散寒，通经活络。 主治：类风湿性关节炎早期风寒偏盛者。症见历节诸风疼痛，游走无定，状如虫咬，昼静夜剧及一切手足疼痛。 用法用量：每服7丸，甚者10丸。夜卧令腹空，温酒下，每日3次。 这些方法在生活上也很常见，药材也不是什么珍贵药材，全都是为患者治病的好偏方，希望网友们一定要牢记，将这些方法运用到日常生活中去，就能够远离类风湿性关节炎。 (4)、血痹大易方 药物组成：萆、山药、牛膝、泽泻各60g，地肤子、白术各15g，干漆、蛴螬、狗脊、车前子各5g，茵陈3g，山茱萸16g，干地黄75g，天雄5g。 制法：上药共为细末，炼蜜为丸。如梧桐子大。 功效：祛风除湿，温经散寒，活血通络，补益肝肾。 主治：类风湿性关节炎属于风邪偏重。症见疼痛，游走无定处。 用法用量：每服10丸，每日3次，温酒送下。用量亦可适当增加。 (5)、防风丸 药物组成：防风、羌活、桂心、茯神、人参、炒枳壳、酒牛膝、五加皮、麦冬、元参、薏苡仁、生地黄、芍药、丹参、槟榔各60g，大黄、炒松子仁、木香各15g，磁石(火煅醋淬(醋淬【译】：是指将煅红透的药材迅速投入醋中待凉取出，药性应有适当改变。)7次 )适量。 制法：上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。 功效：祛风除湿，清热解毒，活血通络，益气养阴。 主治：类风湿性关节炎湿热偏盛，证见关节疼痛，红肿，微热等。 用法用量：每服30丸，渐加至40丸，空心温酒服下，每日3次。 (6)、痹隆清安片 药物组成：萆、怀生地、制马钱子、制乳香、制没药、薏苡仁等。 功效：祛风除湿，舒筋活络，活血化瘀，消肿定痛。 主治：类风湿性关节炎偏于湿热者。 用法用量：每次5～7片，每日4次。 (7)、石楠散 药物组成：石楠叶(醋炙)、山芋、葳蕤、天雄(去皮、炮)、石膏(别研)、升麻各30g，黄芪、桃花(生用)、甘草、菊花(未开花者，炒)各15g，山萸肉45g，珍珠(别研)、丹砂各7.5g 。 制法：上为细末，入别研药，更研令匀。备用。 功效：清热解毒，祛风除湿，扶助正气。 主治：类风湿性关节炎活动期，肌肉热极，体如鼠走，唇口反坏，皮肤色变，并 治诸风。 用法用量：每服3g，渐加至6g，空心用温酒调下，每日3次。 (8)、燥湿化痰丸 药物组成：羌活、独活、防己、川乌、全蝎、南星、半夏、炒僵蚕、天麻、去白陈皮、猪牙皂角(炒)、酒当归、生地黄、木香、沉香各15g，土炒白术、苍术(米泔水浸)、杜仲(姜汁炒 )各60g，炒巴戟天、薏苡仁、酒牛膝、川芎、破故纸(炒)各30g。 制法：上药共为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。 功效：祛风除湿，搜风化痰，通经活络，滋补肝肾。 主治：类风湿性关节炎属于痰湿阻络，顽痰胶结所致之关节肿胀，畸形，僵硬不得屈伸，昼夜疼痛无休止者。 用法用量：每服100丸，空心食前酒送下，食干物压之，每日3次。 (9)、虎骨丸 药物组成：乳香、没药(各另研)、赤芍药、熟地黄、当归、虎胫骨(酥炙黄)、(狗骨代)各30.g，血竭15g。 制法：上药共为细末，用木瓜一个，切破去子，纳以上药末在内，以麻线缠定，勿令透气，好酒适量煮，酒尽取木瓜，去皮研如泥，更入熟蜜少许，杵和为丸，如梧桐子大。 功效：养血活血，通经活络，宣痹止痛，强壮筋骨。 主治：经络凝滞，骨节疼痛，筋脉挛急，遇阴寒痛甚者。 用法用量：每服50丸。病在上食后服，病在下食前服，温酒下。每日3次。 (10)、昆明山海棠片 药物组成：昆明山海棠。每片含相当于生药5g。 功效：续筋接骨，祛瘀通络。 主治：用于类风湿性关节炎各期。亦用于风湿疼痛，跌打损伤，骨折。 用法用量：每次2片，每天3次，饭后服。 (11)、益肾蠲痹丸 药物组成：地黄、当归、淫羊藿、骨碎补、蜂房、全蝎、蜈蚣等。 功效：益肾壮骨，蠲痹(蠲痹【译】：袪风之剂。)通络。 主治：类风湿性关节炎所致关节疼痛、肿大，屈伸不利;或僵硬畸形、肌肉疼痛、瘦削、腰膝萎软者，不论寒热虚实均可服用。 用法用量：成人每服6g(症重者可加至12g)，每日3次，食后服用，儿童酌减。 (12)、活血丹 药物组成：熟地黄、当归、白术、白芍、川续断、人参各30g。 制法：上药共为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。 功效：益气养血，活血通络，补益肝肾。 主治：遍身骨节疼痛。 服法：每服100丸，每日3次，温酒送下。 温馨提示：敬告广大类风湿患者，即便是中药，长期服用依然会对人体的肠胃、肝脏等脏器官以及消化、免疫等人体循环系统造成损伤。 总结：在治疗仍和一种疾病上，中药都比西药的疗效好，更重要的是，中药本身就非常养人，所以对于人体来说是非常有好处的。尤其是针对像类风湿性关节炎这样的顽疾来说，中药的运用得当，一定能够使患者远离类风湿性关节炎，希望小编的这篇文章能给网友们带来帮助。 中医治疗类风湿
《素问 脏气法时论》说:毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。 类风湿的患者不应该偏食，要做到食药相成。 风湿病的中医治疗法则
1.行痹：以肢体关节痛无定处，走窜为特点。治法：祛风通络，散寒除湿。 2.痛痹：以痛有定处而剧烈为特点，得热痛减，遇寒加重。治法：经散寒，祛风除湿。 3.着痹：关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木不仁，屈伸不利。治法：除湿通络，祛风散寒。
4.痹：关节痛处灼热红红肿，得凉则舒。治法：通络，祛风除湿。 中医治疗治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有(1)柳枝30～60g，水煎服。 (2)老桑枝30～60g，黄柏10g，水煎服。 (3)苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g，水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g，水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g，水煎服。 (6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g，水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙，酒水同煎，1日1剂。 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎，去渣加红糖30g，调服。 治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有 (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服。 (2)虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚，水煎服。 (3)郗莶草、臭梧桐各15g，水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g，水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g，水煎服。
(6)郗莶草90g，生白术、薏苡仁各60g，水煎服。 中医应用1、治疗麻风反应：雷公藤干根彻底去除内外两层皮，将木质部切片晒干。每用4钱，加水2500毫升，文火煎(不加盖)3～4小时，取褐色药液250毫升，早晚分服，3～4天为一疗程。曾治各型麻风反应167例(其中结核型27例，瘤型140例)，均在服药2～3剂后控制症状。 2、治疗类风湿性关节炎：用雷公藤(取木质部，法同上)5钱，加水400毫升，文火煎2小时(不加盖)，得药液150毫升，残渣再加水煎取100毫升，混合后早晚2次分服，7～10天为一疗程，疗程间停药2～3无治疗50例，用药1～20个疗程不等，多数为5～6个疗程。其中44例有不同程度的好转或缓解。 3、治疗肺结核及其他慢性肺部疾病：于夏末秋初采根，洗净晒干，切碎。每31.2克雷公藤加水1000毫升，以文火煎熬，待煎至约500毫升(使每10毫升含生药0.62克)即成。开始每日3次，每次15～20毫升口服，1星期为一疗程;以后视病情与患者体质情况，剂量可略有增减，但每次给药量不宜超过10～25毫升。如服药7～10天后无明显副作用，尚可延长服药时间;但服用时间过长的应短时间停药，一般服用20～30天后停药5～7天。经治99例，多数病人服药后咳嗽、排痰、发热、哮喘等症有不同程度的减轻。治程中按规定剂量服药，基本上无副作用;若体质较弱者，可有恶心、胃肠不适及畏寒怕冷等反应。 4、中毒与解毒：雷公藤是一种剧毒药物，尤其皮部毒性极大，使用时应严格剥净皮部，包括二重皮及树缝中的皮分。 临床应用1、免疫调节作用 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者存在着多种免疫学方面的异常。经雷公藤治疗后，常有显著的疗效。验血发现，随着红斑狼疮病情的好转，血液中原先存在的免疫学异常都能发生不同程度的改善。在实验室进行的体外试验，也证实雷公藤的生物碱能够抑制抗体的形成。 2、抗肿瘤作用 动物试验和一些临床研究证明，雷公藤能抑制过快分裂增殖的肿瘤细胞，因此具有抗癌的作用。 3、改善微循环作用 雷公藤能使血管扩张，从而增加血流量；能降低血液的粘度、改善血小板的异常聚集和粘附，从而使微循环的"血瘀"现象得以改善。 4、其它作用 经观察，雷公藤还具有抗炎的作用、杀菌作用以及解热镇痛作用等。此外，还发现，雷公藤毒苷具有抗艾滋病病毒的作用。 雷公藤的花朵 鉴于上述作用，雷公藤从治疗类风湿性关节炎开始，逐渐被延伸应用到皮肤可许多疾病的治疗，比如对麻风反应、红斑狼疮、皮肌炎、混合型结蒂组织病、干燥综合症、多形性红斑、各种类型的血管炎、酒糟鼻等都有不同程度的疗效。临床治疗还证实，它对各种类型的银屑病，也具有较好的疗效。但有碍于雷公藤所具有的毒副作用，还只选用与关节病性和脓疱型银屑病。药理作用1.抗肿瘤 雷公藤内酯、雷公藤内酯二醇0.1mg给小鼠，对白血病L1210、P388有抗肿瘤活性；对人鼻咽癌的ED50为10-3-10-4μg/ml。雷公藤内酯0.2、0.25mg腹腔注射，对小鼠白血病L615有明显的疗效。雷公藤内酯1×10-8mol/L,可抑制乳癌与胃癌的四个细胞MCF-7、BT-20、MKN-45、KATO-Ⅲ软琼酯集落形成，抑制率70%以上，IC50为0.504-1.22μg/L。2.抗炎 雷公藤醋酸乙酯提取物40mg灌胃，连续19天，对佐剂性关节炎有抑制作用；80mg灌胃，对大鼠棉球肉芽肿有抑制作用。雷公藤总甙30mg腹腔注射，抑制大鼠实验性关节肿、组胺引起的皮肤毛细血管通透性增高；20mg腹腔注射，抑制大鼠棉肉芽肿。雷公藤内酯100μg皮下注射，对巴豆油所致小鼠耳肿胀有抑制作用，150μg皮下注射，连续12天，对5-羟色胺所致大鼠皮肤血管通透性增高有抑制作用；0.05-1.0μg/ml能抑制远志醇提物的溶血作用，对红细胞膜有稳定作用。3.对免疫的影响 雷公藤醋酸乙酯提取物20、40mg,雷公藤总生物碱20、40mg灌胃，对小鼠溶血素抗体生成有抑制作用，也抑制小鼠脾细胞溶血空斑形成。雷公藤内酯75、150μg皮下注射可使小鼠血清补体增加，但显着抑制特异性IgM抗体形成，200μg灌胃，抑制小鼠碳粒廓清及腹腔巨噬细胞的吞噬活性，对2,4-二硝基氯苯（DNCB）引起的迟发型超敏反应无明显影响。雷公藤红素于试管内0.1-1.0μg/ml,可以明显抑制ConA、PHA、PHM及LPS诱导的脾淋巴细胞增生反应，对淋巴结细胞增生也有相似的抑制作用。雷公藤红素1mg腹腔注射，使小鼠血清溶血素抗体生成明显下降；雷公藤红素、雷公藤内酯0.1-1.0μg/ml显着抑制ConA诱导的小鼠淋巴细胞增生，总生物碱1.0μg/ml也有明显抑制作用；雷公藤红素10μg/ml，可以明显抑制白细胞的移动。雷公藤总甙80mg、总萜211mg灌胃，可使小鼠血液白细胞数减少，淋巴细胞总数也减少，嗜中性白细胞与单核细胞相对增加，说明选择性作用于淋巴细胞；脾、胸腺、颌下淋巴结非特异性酯酶(ANAE)染色，证明雷公藤总甙、总萜主要作用于B细胞而抑制体液免疫。雷公藤春碱、雷公藤新碱40、80mg腹腔注射，连续4天，对经溶血素反应为指标的体液免疫具有抑制作用；雷公藤春碱160mg腹腔注射，对小鼠移植物抗宿主反应为指标的细胞免疫也抑制，雷公藤新碱80mg腹腔注射，对2,4-二硝基氯苯（DNCB）所致迟发型超敏反应具有抑制作用，并能降低小鼠碳粒廓清速率，使小鼠胸腺、脾重减轻。 4.其他 雷公藤多甙（GTW）16mg灌胃，连续2或5周，或10mg连续给药7周，可使雄性大鼠附睾精子成活率明显下降，畸形率上升，灌服抗生育剂量并不影响大鼠垂体-睾丸轴的内分泌功能，可能是直接作用于睾丸与附睾中精子，使其变态与成熟。雷公藤根木部煎剂2、4g灌胃，连续12天，对日本血吸虫小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成有明显抑制作用。5.毒性雷公藤内酯静脉注射对小鼠的LD50为0.8mg；腹腔注射的LD50为0.9mg。20-160μg静脉注射，连续7天，使犬血清谷丙转氨酶升高，心电图T波异常，ST段压低，160μg，使犬体重下降，心肌出现颗粒性变，肝脏灶性坏死，致死原因主要是心、肝的损害。雷公藤总生物碱灌胃小鼠的LD50为1139±204μg,皮下注射为1136±217μg。雷公藤总生物碱灌胃对小鼠的LD50为504.0±29.48mg。雷公藤
性味归经：寒；苦；归心、肝经；大毒 功能主治：祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。用于风寒湿痹，疔疮肿毒，腰带疮，皮肤瘙痒。 用法用量：内服：煎汤，10～25g，需文火煎1～2小时；研粉装胶囊，每日1.5-4.5g；或制成糖浆、浸膏片。外用：适量，研粉或捣；捣烂敷；或制成酊剂、软膏涂擦。 禁忌：凡内脏有气质性病变及白细胞减少者慎服，孕妇禁服。 路路通性味归经：平；辛、苦；归肝、肾经 功能主治：祛风活络，利水，通经。用于关节痹痛，麻木拘挛，水肿胀满，乳少经闭。 用法用量：内服：煎汤，5～12g；或研末，2～4g。外用：适量，研末撒；或烧烟嗅气。 禁忌：阴虚、月经过多及孕妇禁服。 风湿病是一种常见的反复发作的全身性结缔组织病。它可侵犯心脏、关节、皮肤、浆膜、血管、脑、肺、肾及虹膜睫状体等组织器官，而以心脏和关节损害最为显著。风湿病具有反复发作的倾向，它所造成的关节损害，虽不会威胁生命，却给人们的机体带来较大的病痛。风湿与类风湿性关节炎是人类健康的大敌，古今中外，众多医药界人士为此付出了不懈的努力，但它们作为世界范围内的疑难疾病至今仍困扰着医药界和众多患者，由于它对关节极大的破坏性以及极高的致残率使大家畏之若虎，谈之色变。
临床表现：
1、 关节炎表现：
(1) 晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧，僵硬，活动不灵或受限。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险的信号，也是临床诊断的重要依据之一。
(2) 关节肿胀与疼痛：关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。
(3) 受累关节：各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指关节及腕、肘、肩、踝、髋关节等。
(4) 游走性与对称性：早期关节的游走性比较明显，关节炎的游走经常是对称的。
(5) 活动受限：早期多数病人因疼痛不敢活动，关节功能受限制。晚期主要由于关节破坏，关节囊挛缩，关节粘连，骨性融合及畸形病变。患者日常生活受到影响，严重者可丧失生活自理的能力，甚至卧床不起。
(6) 关节畸形或强直：由于炎症关节周围肌肉、韧带及关节囊破坏，关节呈现某种特殊的变形，如鹅颈畸形、扣眼畸形等。 2、 关节外表现
(1) 类风湿皮下结节：此病约有20%左右有皮下结节。多见于类风湿高度活动期。
(2) 类风湿血管炎：可累及血管、皮肤、肌肉、心脏、神经等组织，是关节外损害的基础。
(3) 心肺损害：类风湿可累及心包、心肌和心内膜，其中心包炎较常见。
(4) 神经系统表现：轻者感觉异常或迟钝，触觉减退。重者导致活动障碍。 (5) 其他表现：眼损害、干燥综合症之表现、脾肿大、淋巴结肿大、贫血、白细胞减少，以及慢性胃炎，溃疡性结肠炎表现。
本病的治疗，目前尚无重大的突破，现介绍几则熏洗方，能减轻临床症状和有效的控制病情发展。
1)三枝熏洗方
药物组成：樟树枝、桑树枝、柳树枝、艾叶各120g。
功效：温经通络止痛。
主治：周身风湿痛。
用法：上药加水100市斤，放入大锅内煎煮10分钟，备用。先预备大水缸1口，放在避风之密室。缸内放高、低小木凳各1条，将煎好的药水连药渣倒入缸内，患者赤身入缸，坐在高木凳上，脚踏低木凳。以厚布将患者颈部以下(头露在外)和缸周围覆盖熏之。待周身汗出透时，须用干毛巾拭净全身汗水，出缸上床避风盖被静卧。
(2)黄柏外洗方
药物组成： 黄柏20g，苦参、浮萍、地肤子、蛇床子各10g。
功效：清热除湿，消肿止痛。
主治：类风湿性关节炎活动期见关节肿痛。
用法：上药加清水煮沸后，将药液倒入盆内备用。用消毒毛巾蘸药液擦洗患处，每次擦洗5 ～10分钟，每日3次。
注意：在应用外洗方时，同时配用三藤通痹汤(忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、秦艽、牛膝各20g ，没药10g，桑寄生、黄芪、当归、连翘各20g，生甘草10g)，水煎内服，效果显著。
(3)蠲痹沐方
药物组成：生川乌15g，生草乌15g，生马钱子10g，酒白芍20g，透骨草15g，细辛10g，莪术 15g，制乳没15g，制南星12g，威灵仙15g，桑寄生15g，仙灵脾10g，皂角刺15g。功能：温经散寒，活血通络，蠲痹止痛。
主治：类风湿性关节炎，风湿性关节炎等。
用法：将上药研细末装入布袋内，用适量清水浸泡1小时，文火煎50分钟，制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中，要略加活动。然后再将药渣袋趁热外敷患处，每天治疗1～2次。1 剂药可使用2天，一般10天为1疗程。
注意：临床上可以此方为基本方随症加减。若关节红肿灼热疼痛，加忍冬藤、络石藤、生地、黄柏，并减少川、草乌之用量；关节酸痛、游走不定，加防风、羌活、独活；痛有定处，疼痛剧烈，加大川、草乌用量，并加桂枝、海风藤；肢体酸痛重着，肌肤不仁，加炒苍术、川朴、莶草、海桐皮；痹证历时较久，反复发作，关节僵硬变形，加穿山甲、白花蛇等。
(4)淋渫乌头散
药物组成：乌头(生用不去皮)30g，木鳖子(去壳)30g，白芥子30g，鳖甲30g，杏仁(生用)40 g。 功效：温经散寒，化瘀通络，祛痰止痛。
主治：一切顽痹及筋骨疼痛挛急。
用法：将上药研为粗末，加水3000ml，煎数沸去渣，乘热淋渫患处，冷后再加热，复淋渫。
一、方剂名称：治疗类风湿性关节炎外洗方 二、主治病症：类风湿性关节炎引起的关节疼痛变形 四、组成及应用方法： 葛根20桂枝20赤芍30络石藤60独活50生川乌30豨莶草60海桐皮60鸡血藤60知母60勾藤30乳没各30黄柏20威灵仙50白介子30蜈蚣2条伸筋草60虎杖30土茯苓30三棱30莪术30，煎煎5次，取药液2000毫升，熏洗、热敷患部，每日一次或两次，每次不低于30分钟。一剂药用5-10天，不可内服。30天一个疗程。 五、应用注意事项： 1，每次煎煮时间应该超过40分钟； 2，药液温度不要过高，皮肤对温度不敏感的患者注意不要烫伤。 3，皮肤破损部位慎用。 六、常见反应：极个别可能会有过敏反应，表现为用药部位起皮疹，瘙痒。 七、经验心得：手足部位直接熏洗就可，其他部位可用热敷，冬季使用药液易凉，可用毛巾浸透药液敷于患处，外用红外线理疗灯烘烤或塑料膜包裹外用热水袋保温。 八、临床疗效：一般1-2个疗程，即见消肿止痛之效，对症按法应用，鲜有不效者。 九、 女 74岁 双手小关节肿痛变形8年，肩关节疼痛3年。医院检查为类风湿性关节炎。 葛根20桂枝20赤芍30络石藤60独活50生川乌30豨莶草60海桐皮60鸡血藤60知母60勾藤30乳没各30黄柏20威灵仙50白介子30蜈蚣2条伸筋草60虎杖30土茯苓30三棱30莪术30 ×3帖 煎水熏洗双手，热敷双肩，每日临睡前一次，每次不低于30分钟。一剂药用10天，不可内服。30天一个疗程。 25天后，来电诸证消失，双手小关节大为改观，生活可以自理。没有进行第二个疗程的治疗。随访2年无复发。
外治法是中医治疗学的重要组成部分，内容丰富，既能通过局部吸收使药物直达病所，也能通过经络、脏腑到达全身，进行整体调治。下面介绍常用的一个外治方：艾叶20克，桂枝、合欢花、当归、素馨花各15克，薄荷12克。以上药物加水1500毫升，煮约30分钟，睡前熏洗双足。本方适用于具有寒证、气滞血淤证、肝气郁结证、脾肾亏虚证之各种妇科痛证、不孕、月经失调，合并失眠者尤为合适(经期暂停使用)，2周1个疗程，效果不错，有相似症状者不妨一试。
足部位于肢体末端，有丰富的神经和血管，足三阴经的起点和足三阳经的终点都在足部，脚上亦存在着与人体各脏器相对应的反射区，具有重要“战略价值”，国外医学家早已把脚掌称为人的“第二心脏”，所以通过药物熏洗双足有助于通利血脉。本方选用桂枝温通经络，艾叶温中散寒止痛，薄荷、合欢花、素馨花行气疏肝解郁，当归活血化淤，全方共同发挥通络止痛、疏肝解郁之效，可以加强经气的流转，调节身心，缓解情绪。
风湿类风湿性关节炎类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病，对称性的多关节炎，以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最常见。同时患者可伴有发热、贫血、皮下结节、血管炎、心包炎及淋巴结肿大等关节外表现，血清中可有多种自身抗体，未经正确治疗的类风湿关节炎可反复的发作，迁延多年，最终导致晚期手指、碗、肘、膝、踝等关节变形及功能丧失，手X线片见骨质疏松、关节面破坏及关节腔狭窄。 类风湿性关节炎的病理改变主要表现为关节的滑膜炎，随着病情的进展，以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带、肌腱以及浆膜、心、肺和眼等结缔组织。关节受累表现为滑膜炎症、渗出、细胞增殖、肉芽肿形成，当累及软骨和骨质时造成软骨及骨组织破坏出现关节畸形，最后导致关节强直及功能障碍。
风湿病是一个可以预防的疾病。风湿热的发病与A组溶血性链球菌感染有十分密切的关系，因此预防链球菌感染是预防风湿热的关键。具体措施如下： 1、加强体育锻炼，提高身体素质，增强机体的抗病能力，是预防上呼道链球菌感染的积极措施。 2、提高人们的生活水平，改善居住环境，注意通风、向阳、干燥，尽量避免潮湿、寒冷和拥挤。 3、对于儿童和青少年，更应积极预防链球菌感染，如急性扁桃体炎，咽炎、猩红热、急性中耳炎和急性淋巴结炎等。一旦发现上述感染，应积极进行有效的治疗。治疗时首选青霉素，对青霉素过敏者应用红霉素，疗程不少于10天。抑菌药物对预防风湿病的作用较差。 饮食偏方1、山楂树根(皮)：用山楂树根(或皮)40克~50克，煎汤服用，亦可食用山楂果。有舒筋活络的作用。治疗类风湿痹症。 2、橄榄：取鲜橄榄根或皮40克~50克，洗净煎水内服，亦可食用橄榄果。治疗类风湿痹症，手足麻木等。 3、大枣：拒有补中益气、养血安神、缓和药性的作用。可作为零食或炖汤食用。常用于类风湿病人的脾胃虚弱、倦怠乏力、血虚、精神恍惚、心神不安等。 4、莲子：味甘涩，性平，拒有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载，莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食，也可干果去皮、内心煮粥等食用。 锻炼偏方1、锻炼方法：可以进行如爬山、游泳、长跑等活动。选择不同的锻炼方式因人而异。 2、锻炼程度：循序渐进，持之以恒。类风湿性关节炎可以影响病人数年至数十年。因此，类风湿性关节炎的体育锻炼应从低强度开始，待机体状态好转，病情向愈时再逐渐加大强度。应防止贪多图猛而损伤身体。 3、锻炼注意：尽量在疾病早期进行；最好在局部保温前提下进行活动；每天做1～2次适当运动并坚持不断，设法使运动有益和有趣。一般知识 什么是风湿性关节炎 什么是类风湿性关节炎 风湿性关节炎与类风湿性关节炎有何不同 风湿性关节炎是怎么得的 风湿性关节炎能转变成类风湿性关节炎吗 风湿性关节炎有哪些主要症状 类风湿性关节炎的病因是什么 类风湿性关节炎的主要表现有哪些 类风湿性关节炎还有哪些关节外表现 风湿性关节炎与强直性脊柱炎是同一种病吗 幼年类风湿性关节炎同成人类风湿性关节炎一样吗 疾病信号 晨僵 关节肿痛 皮下结节 环形红斑 就医须知 检查须知 风湿、类风湿性关节炎需要作哪些检查 体格检查都包括哪些 风湿、类风湿性关节炎有必要作X线检查吗 化验室的“风湿三项”检查指的是什么 除“风湿三项”外还可作哪些检查 如果怀疑有心脏损害时还应作哪些检查 怎样看化验单 评价类风湿因子临床意义是什么 住院须知 用药宜忌 治疗风湿、类风湿性关节炎用药注意事项有哪些 风湿、类风湿性关节炎可以用激素吗 家庭保健 风湿、类风湿性关节炎病人怎样进行生活调养 风湿、类风湿性关节炎病人怎样进行自我监护 预后康复 中药熏洗法是中医传统治疗方法之一，非常适合家庭使用。
首先将药液煎好，再用干净的纱布过滤一下，以免药中杂质在熏洗时刺激皮肤。熏洗的药液量要比内服的多得多，具体多少以及熏洗的用器大小视患病部位而定。如全身熏洗，药液要更多，容器可选浴盆等；而局部熏洗，药液不必太多，容器可选脸盆、大口杯等。每剂药可连续使用两天，每天熏洗2～3次，每次熏洗15～30分钟左右。每次使用时，药液必须先加热。
熏洗可分热用和温用两种。热用是将煎好的药液趁热气蒸腾时，边熏边用药液洗患处，待药液变凉为止。热用熏洗法，主要是利用热气使药力窜入肌肤筋骨，以达祛寒解表、发汗透疹、舒筋通络、活血消肿之效。此法用于风寒感冒、风寒痹痛、跌打损伤、痔疮等。温用是将煎好的药汁待温后，只洗患处而不熏，一般用于湿疹、癣以及妇女阴道疾病等。
临床中会遇到好多重症患者，如类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等病人，他们会经常问我该如何锻炼和锻炼的注意事项。 在此我回答你们，仅供参考。希望对你们有所帮助。 风湿病病人进行功能锻炼的目的是避免出现僵直、肌肉痉挛、粘连，进而防止肌肉萎缩，以运防残为目的；以运动促进血液循环， 改善局部营养状态，振奋精神，保持体质，争取早日康复。 风湿病人在急性期全身症状比较明显或关节严重肿胀、疼痛时，此时患者应该卧床休息，一旦病情缓解后，可作逐步锻炼。患者在 锻炼时需要注意：根据不同的病人，不同的病情，不同的体质，不同的年龄，来进行制定出不同的锻炼方法。 患者切记不要操之过急，超过自己的耐受力，要适可而止，量力而行。锻炼的活动量也要逐步增加，循序渐进，切不可一开始活动量过大，过猛，这样不仅起不到预期目的，反而会造成病情的疼痛加重，还有一点必须动静结合，贵在持之以恒，方能凑效啊！ 以上是我的对风湿病人的锻炼的一些看法，希望对患者能够起到穿针引线的效应吧。晨练和散步不仅可增强类风湿关节炎病人的体质，促进其康复，而且可以增加关节的适当活动，从而减少关节强直与畸形，减少残疾的形成。其主要方法有：快速走路和倒走。这是一般人容易掌握而且能坚持的行之有效的健身方法。所谓快速走路，即每分钟１２０步，时间由短到长。所谓倒走，即退着走，在平道上或广场上进行，每次１００－２００步，可与快速走路交替进行太极拳、太极剑、五禽戏等中华传统武术骑自行车，跳老年迪斯科、传统舞蹈、健美操等.
http://www.100md.com/html/DirDu/2006/09/08/16/18/96.htm
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