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混服药物多害无益 核心提示：大多数药物作为游离药物或水溶性代谢物从肾脏排出。一次服用多种药物，有可能这些药物因互相竞争肾小管。分泌系统，使其中某些药物被抑制自肾小管分泌，造成血浆浓度增高，半衰期延长，药效增强，加重肾脏负担。 不少人用药平均超过5种；服用越多种药品，越容易发生药物交互作用，根据统计，同时服用两种药物，产生药物副作用的机率为6%，同时服用5种药物，药物副作用的机率为50%，若同时服用8种药物，机率高达百分之百。 老年人在服用了多种药物后，药物在体内与血浆蛋白质结合之后被运输、分布到体内各有关组织。但只有游离的药物分子才具有药理作用。如果老年人一次服用多种与血浆蛋白都能结合的药物，这些药物在蛋白结合部位就有互相竞争，结果就导致一种药物可被另一种结合力强的药物，从血浆蛋白结合部位换出来，变为游离的，则其药理活性就会增强，就可能发生药物过量或药物中毒。 此外，肝脏是药物代谢的主要器官，老年人一次服用多种药物，势必加重肝脏负担，对肝功能造成一定损害、 大多数药物作为游离药物或水溶性代谢物从肾脏排出。一次服用多种药物，有可能这些药物因互相竞争肾小管。分泌系统，使其中某些药物被抑制自肾小管分泌，造成血浆浓度增高，半衰期延长，药效增强，加重肾脏负担。有资料表明，70—80岁时机能性肾单位可较成年人减少1/3，肾血流量随年龄增长而减少。 |
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