一篇读懂肱二头肌作用及其检查

上肢臂部·首席---双关节肌

肱二头肌

英文：biceps brachii 日文：上腕二頭筋。为啥叫二头肌？因为在该肌的上端有2个头，一个叫长头，一个叫短头。其实在所有多头肌中，都是一端有多头，而另一端只有一个头。

位置

肱二头肌位于肩关节和肘关节之间，臂部前方，后方是肱三头肌。

附着点

肱二头肌的长头，附着于肩胛骨的盂上结节

（图片中，红色肌肉）

肱二头肌的短头，附着于肩胛骨的喙突

（图片中，绿色肌肉）

肱二头肌下端，附着于桡骨粗隆

（图片中，红色肌肉下端）

神经支配

肱二头肌接受肌皮神经支配（图片中的红框）

作用

可以让肩关节前屈、肘关节屈曲、肘关节旋外。当双臂垂于躯干两侧，掌心向前屈肘时，肱二头肌的作用最大。这也是为什么，练习肱二头肌时，都让掌心呈现向前的方向，进行屈肘练习。

肱二头肌的小伙伴

肱二头肌和肱肌、喙肱肌属于臂部前群，共3块。其实，在解剖学中，我们一般将其称之为肌群，在社会中叫做合伙人。

下图是肱肌，去除肱二头肌就可以完全暴露肱肌

下图是喙肱肌，位于肱肌之上，肱二头肌深面

Tergason检查

患者：

1.取坐位，上臂位于躯干侧

2.肘关节屈曲90°，前臂旋前（就是掌心向下）

检查者：

1.握住患者手腕上方

2.阻抗患者的主动的前臂旋后运动（就是掌心向上）

检查结果：

肱二头肌肌腱处有疼痛

结果解析：

肱二头肌肌腱炎或肌腱病变

改良的Tergason检查

患者：

1.取坐位，上臂位于躯干侧

2.肘关节屈曲90°，前臂旋前（就是掌心向下）

检查者：

1.握住患者手腕上方

2.阻抗患者的主动的前臂旋后运动（就是掌心向上）和外旋运动（改良后添加），触诊患者的肱二头肌肌腱（改良后添加）

检查结果：

肱二头肌肌腱处有疼痛

结果解析：

肱二头肌肌腱炎或肌腱病变或肩胛下肌损伤

Speed检查

患者：

1.取站位，肩关节前屈50°

2.肘关节伸展，腕关节旋后（掌心向前）

检查者：

1.按住患者手腕上方

2.阻抗患者主动的上肢前屈运动（就是整个上肢上举的动作）

检查结果：

肱二头肌肌腱处有疼痛

结果解析：

肱二头肌肌腱炎