夏季谨防身体“发霉”

夏季的天气变化无常，时而酷热难耐，时而阴雨连绵。潮湿、闷热的气候会助长细菌和病毒，特别是霉菌的繁殖。在这个容易“发霉”的季节，当心我们的身体也会“发霉”。

1皮肤“发霉”

夏季潮湿、闷热的气候特点容易引发各种皮肤病，尤其是真菌感染导致的皮肤癣菌病。该病初起时多为红色小丘疹或水疱，以后皮损表面有脱屑，并不断扩大成环形或多环形，瘙痒明显。在人们的认识中，皮肤癣病有“疥癣小疾”之谓，但上述皮肤“小疾”如防治不当，也会引起较大的危害。轻者会引起皮肤瘙痒、烂裆，重则继发细菌感染导致丹毒、败血症等严重疾病。此外，皮肤癣病还有一定的传染性。

防治措施：对于较轻的病情，仅用一些外用抗真菌药即可，常用的药物有派瑞松、达克宁、特比萘芬溶液等。用药前宜先将局部清洗干净，用药后可用滑石粉扑于患部。对皮损广泛或单用外用药疗效不佳者，可在医生指导下，内服一些副作用小的抗真菌药物。预防方面要注意个人卫生；不使用他人内衣、内裤及洗浴用品；尽量保持皮肤干燥，穿宽松内裤等。

2食管“发霉”

霉菌性食管炎属消化道念珠菌病之一。常表现为吞咽困难和吞咽痛，进固体食物和热饮时吞咽困难明显，部分病人可有胸骨后疼痛或背痛，当发生穿孔时吞咽痛加重且可出现上消化道出血。吞咽困难及吞咽痛可使病人拒绝进食，以致体重减轻。患者可因念珠菌的致敏作用发生皮肤或内脏的过敏反应。皮肤过敏可出现湿疹、荨麻疹、环状红斑等。发生在消化道的过敏类似胃炎或结肠过敏，可出现胃肠不适、腹泻症状；发生在呼吸道者类似过敏性鼻炎或哮喘。此病诊断依靠内窥镜检查及分泌物涂片找念珠菌。

防治措施：霉菌性食管炎应防治相结合,特别应预防医源性因素所致的感染，严格掌握抗生素、激素使用的适应证，以减少该病的发生。治疗方法较多，中药可用锡类散、云南白药、大蒜素等治疗；西药中，制霉菌素、两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌均有效。此外，保持皮肤清洁和干燥是预防外源性感染引起的霉菌性食管炎的重要措施。去除各种诱因，不断提高机体抵抗力，对预防食管“发霉”十分重要。

3肺“发霉”

肺部真菌感染分为外源性和内源性。内源性指一些体内正常的寄生菌（如寄生在口腔、皮肤、肠道及阴道的念珠菌），在机体抵抗力下降时导致的继发性肺部真菌感染；外源性指空气中存在的一定数量的真菌孢子，当人体抵抗力下降时，吸入这些孢子就有可能引起外源性肺真菌感染，如隐球菌、曲菌、奴卡菌、荚膜组织胞浆等。

肺部真菌感染的临床表现无特异性，病情易被原发病掩盖，容易误诊和漏诊，重症患者病死率高。长期不明原因发热（持续96小时以上）伴咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等症状，经恰当广谱抗生素治疗无效者，应警惕真菌感染可能。特别是伴有中性粒细胞减少、贫血、营养不良、长期应用广谱抗生素，正在接受免疫抑制剂或大剂量激素治疗者，若出现上述情况，更应首先排除真菌感染。

防治措施：⑴提高机体免疫力，改善营养状态，纠正贫血、粒细胞减少、低蛋白血症等情况。⑵抗真菌药物治疗。常用的抗真菌药物有两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。⑶夏季应特别注意室内通风，有条件的家庭，可使用除湿器，以降低室内湿度。⑷及时增减衣物，以免受凉感冒，一旦感冒，应及时治疗。⑸饮食中补充富含维生素的新鲜蔬果，不吃霉变食物。⑹注意个人卫生，保持房间清洁。沙发、地毯，被褥等居家用品要做好“防霉保养”，经常除尘和洗晒。

4肠道“发霉”

夏季谷类、玉米、花生等食物特别容易霉变，若不小心吃了这种霉变的食物，就容易出现腹痛、腹泻等食物中毒症状。与普通腹泻不同，这种腹泻为真菌感染所致，服用抗生素无效。大便中检出真菌菌丝、葡萄糖氢呼吸试验呈阳性可帮助确诊。导致真菌性腹泻的真菌主要有2种：⑴白色念珠菌：最常见，好发于儿童。大便每天10~20次，呈水样或豆腐渣样，泡沫较多且呈黄绿色，可伴有腹胀、低热、呕吐症状。⑵毛霉菌：好发于营养不良的儿童或胃肠道慢性疾病患者，因摄入被真菌孢子污染的食物致病。多伴有胃部感染和胃溃疡，有腹痛、腹泻、呕血和黑便等症状。

防治措施：⑴把好“病从口入”关。霉变食物一律丢弃，绝对不能食用；生熟食物要分开放置，以免交叉感染；食物一定要烧熟、煮透再吃；尽量不吃隔夜菜，冰箱里的食物不能存放太久。⑵夏季温度高、湿气重，人容易出现抵抗力下降，肠道功能也会受影响，此时，应及时调整身体状态，避免疾病侵害。⑶若确诊为真菌性腹泻，应在医生指导下服用抗真菌药物。此外，多吃大蒜也有一定防治效果。

5手足“发霉”

手足癣俗称“脚气或鹅掌风”。分为角化过度型、浸渍糜烂型和水疱型三种。角化过度型多见于手掌、足跟或足底侧缘，初起常无明显水疱，为小片鳞屑，病程长，常多年不愈，皮肤失去弹性，触之粗糙。浸渍糜烂型好发于第四趾间，皮肤潮湿、发白或起小水疱，干后脱屑，剥去皮屑可看到湿润、潮红的糜烂面，患者有奇痒，容易继发感染。水疱型好发于一侧或两侧指或趾尖端屈面、手掌及足底部，抓破皮肤后，常会发生感染，并发丹毒、淋巴管炎或蜂窝组织炎。

防治措施：⑴注意个人卫生。保持皮肤干爽，必要时可使用爽身粉；勤换衣裤、袜子；避免穿着不透气、不吸汗、过紧的鞋袜、衣服；尽量减少在过热、过于潮湿的环境下工作。⑵避免被传染。不要与他人共用鞋袜、毛巾及其他洁具；不在公共游泳池、浴室、桑拿、健身房等地方赤足行走。⑶及时治疗皮肤癣菌病。在医生指导下选用合适药物涂于患处；有皮损糜烂者，可用2%龙胆紫液外涂；若真菌感染侵犯到皮肤深部或甲部，外用药物常难以根治，需在医生指导下使用口服抗真菌药物。

6心情“发霉”

夏季有时会阴雨绵绵，当空气湿度大于70%时，人的精神容易出现疲惫、烦躁不安、极易发怒等症状。连雨天正是抑郁、烦躁以及焦虑等症状的高发季节。

来源：《健康指南》2013年第7期[自我保健]第26页，如若转载，请注明出处。

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