坐骨神经痛

坐骨神经痛

坐骨神经痛，就是在坐骨神经经过的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛，有时有烧灼样或针刺样疼痛。绝大多数患者的坐骨神经痛，是由于腰椎病变(腰椎骨质增生、腰椎间盘突出)，对坐骨神经产生刺激、压迫导致的。

图1：坐骨神经痛的常见病因和症状

☆专家解读：怎样快速、有效地治疗坐骨神经痛?

找准病因，针对性地采取治疗措施

发生坐骨神经痛，是由于神经受到压迫或刺激导致(如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等)，患者应及时到医院诊断、检查，明确病因后再针对性地治疗。约80%的坐骨神经痛患者，是由于腰椎间盘突出、腰椎骨质增生导致的。 

1、腰椎间盘突出的治疗

骨病科作为我院尖刀科室，与上海、无锡、南京等全国十多家三甲医院骨病科长期合作，在临床实践中，我们发现：约90%腰椎间盘突出症患者无需手术，通过保守或微创治疗即可治愈，仅10%～15%的病人需要开刀治疗；微创治疗一般当天就能缓解疼痛、3-5天恢复正常，并且复发率极低，是椎间盘突出的首选治疗方法。

2、腰椎骨质增生的治疗

☆专家提醒：以上三种方法，分别针对轻度、中度、重度腰椎骨质增生，其中“针刀松解”是治疗腰椎骨质增生的首选方法。

针刀是由金属材料做成的，在形状上似针又似刀的一种针灸用具，小针刀前端为刃，宽约0.4-1.2mm，具有切割、分离、铲剥三大功能。首先针刀能够将软组织粘连彻底松解，同时分离、铲刮增生骨赘，打破了因高应力形成病理因素的恶性循环。

在此基础上，再通过手法整复，使移位的关节、椎体复位，调整、建立新的动态平衡和生物力学平衡，解除软组织、神经、血管、脊髓受到的压迫，从而迅速缓解酸痛、僵硬，及腿脚发麻、无力发麻的症状。

再配合针灸、理疗及药物内服外敷，及日常康复锻炼，减缓骨质增生、防止骨刺再次形成，杜绝疼痛病症再次复发的可能性。 

微创技术虽然有诸多优点，但对医生的手术技巧、操作精度要求也较高。

部分医院在没有熟悉局部解剖及个性化手术操作、无严格的岗前培训和资质认证的情况下，实施四肢、脊柱微创手术，反而增加神经血管的损伤，甚至造成感染、截瘫等严重后果，使微创变重创。

坐骨神经痛的引起一般是由腰椎突出，椎管狭窄等现象引起，坐骨神经痛的治疗坚持早发现，早治疗的原则。

坐骨神经痛的治疗方法主要是有以下六种方法，希望对你坐骨神经痛的治疗有帮助。
1.西医治疗坐骨神经痛：只要是采用一些口服药物或者是理疗的方法治疗坐骨神经痛，可以控制发病较急的一些病症，临床作为辅助治疗的手段，并不能完全根治坐骨神经痛。

2.中医治疗坐骨神经痛：中医治疗坐骨神经痛是目前治疗坐骨神经痛疗效最好的一种治疗方法，这方面的药物主要是一些外用药物的治疗，临床专业治疗坐骨神经痛的药物有利症消痛帖，在坐骨神经痛的治疗上，治愈率高达93.8%，有效率高达95.6%，中医治疗坐骨神经痛也是目前治疗坐骨神经痛的最好方法。

3.针灸治疗坐骨神经痛：针灸治疗主要就是穴位治疗，主穴：腰2-5夹脊穴、阿是穴、环跳等穴位，针灸治疗坐骨神经痛可以在一段时期和一定程度上缓解坐骨神经痛的症状，却无法达到根治的目的，针灸治疗的弊端就是，非专业性针灸会给坐骨神经痛患者带来更大的损伤。

4.偏方治疗坐骨神经痛：目前偏方治疗坐骨神经痛的不多，偏方治疗坐骨神经痛并没有什么科学性可依据。

5.运动疗法治疗坐骨神经痛：运动疗法治疗坐骨神经痛可以配合一些外用药物的治疗，如利症消痛帖，疗效会更明显。
1）、左右摆腿。站立位 ,双手扶墙 ,轮流向左右方向摆腿 ,摆动时足部不触地面。 
2）、交替直腿上抬运动。仰卧位 ,轮流将左、右腿伸直后抬起 ,经常锻炼可逐渐提高抬举角度。 
3）、踏自行车运动。仰卧位 ,两下肢像骑车般轮番踩踏 ,踩踏幅度可逐渐增加。 
4）、正坐举腿。坐位 ,两腿紧靠或夹上一本厚书 ,直膝 ,脚跟着地 ,手握凳边 ,抬腿过脐 ,随即放下。开始时患腿未必抬得很高 ,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加。 
5）、平坐推腿。坐位 ,足跟着地 ,足尖跷起 ,两手平放大腿上 ,随即向前弯腰 ,两手同时推向足部。初练时两手很难推到足部 ,坚持一段时间会收到良好的效果。 
6）、蹲跳。双手扶凳 ,左腿屈膝下蹲 ,右腿尽量向右侧伸直 ,如此左右交替进行。 

6.辅助疗法治疗坐骨神经痛：
疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处。