(1)肾功能不全病因 慢性肾小球肾炎。 糖尿病肾病。 高血压肾病。 肾性高血压。 多囊肾。 梗阻性肾病。 痛风性肾病。 肾动脉硬化等。 (2)肾功能不全加重因素 血容量不足(发烧、腹泻、失血)。 感染(呼吸道、泌尿道)。 尿路梗阻(结石、肿瘤)。 心力衰竭、心率失常。 肾毒性药物。 应急状态(创伤、手术)。 恶性高血压。 高钙血症、高磷血症。 (3)肾功能不全表现 早期可无任何表现,也可表现为高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化、心功能不全、贫血、出血、疲乏、失眠、食欲不振、注意力不集中、皮肤瘙痒等。血肌酐、尿酸、尿素氮偏高,尿蛋白、微量蛋白增高等。 (4)治疗思路 活血化瘀----丹参、益母草、桃仁、红花、大黄等 清热解毒----白花蛇舌草、黄芩、金银花、地丁、半边莲等。 利尿消肿----车前子、玉米须、冬瓜皮、白茅根、泽泻等。 潜阳熄风----龙骨、牡蛎、石决明、龟板、鳖甲等。 化痰降浊----竹茹、菖蒲、半夏、苍术、大黄等。 温阳补肾----附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿等。 补气养血-----党参、黄芪、当归、枸杞子、何首乌等。 (5)中草药治疗 益肾健脾基础方例 黄芪50g山药40g山茱萸20g熟地20g 生地20g何首乌30g乌梅15g莲子15g 芡实20g薏苡仁30g丹参30g金樱子15g 蝉蜕15g苏叶15g益母草15g大黄8g (6)随症加减用药 气虚乏力-----黄芪、人参、红景天、黄精等。 高血压眩晕----天麻、钩藤、夏枯草、石决明等。 恶心呕吐-----半夏、竹茹、白豆蔻、陈皮等。 阴虚-----龟板、生地、熟地、女贞子等。 口渴-----玉竹、麦冬、天花粉、石斛等。 淤血-----丹参、益母草、桃仁、红花等。 水肿-----玉米须、陈葫芦、益母草、车前子等。 腰痛-----山茱萸、菟丝子、杜仲、川断等。 肤痒-----地肤子、白鲜皮、蝉蜕、防风等。 血尿-----藕节炭、三七、白茅根、仙鹤草等。 蛋白尿-----山药、黄精、芡实、白术、黄芪等。 尿素氮肌酐高----大黄、蝉蜕、苏叶、益母草等。 高尿酸-----威灵仙、土茯苓、车前子、秦皮等。 尿结石-----金钱草、石韦、 鸡内金、琥珀等。 多尿----桑螵蛸、菟丝子、补骨脂、益智仁等。 (7)中药洗浴 桂枝15g、细辛5g、羌活15g、苍术25g、地肤子20g、白芷25g、蝉蜕20g、红花15g、当归20g、苦参15g、藿香15g、独活30g、苏梗20g、土茯苓30g。水煎外洗,1-2日一次。 (8)灌肠透析 制附子15g丹参30g大黄20g槐米20g牡蛎黄芩10g蒲公英20g白芍15g等煎水保留灌肠,有透析透毒作用,每1-2日一次,保持大便日行2—3次为宜。 (9)穴位注射治疗 高血压-----利血平0.5Mg注射曲池、太冲。 水肿------速尿10Mg注射肾俞、足三里、三阴交。 蛋白尿------丹参2Ml注射肾俞、血海足三里、三阴交。 当归针胎盘针注射足三里、关元、三焦俞。 泌尿系感染---鱼腥草针注射三阴交、曲池。 (10)择时针灸 肾实酉时(17: 00—19: 00)泻涌泉。 肾虚戌时(19:00—21:00)补复溜。 肾与膀胱病于子时(23:00—1:00)针太溪、飞扬配章门。 (11)养护要点 禁房事,忌香蕉。忌烟酒,勿疲劳,低蛋白高热量饮食,禁用肾毒性药物,积极治疗原发病等。 本文转载自http://blog.sina.com.cn/wangmingdong54321 |
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