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马老治疗功血的验案

 寂寞在繁衍 2015-08-16

徐晓苹整理

初诊:2014年3月20日。徐某,32岁。平素月经尚规律7/26,2年前无明显诱因出现月经经期延长需靠药物止血,Lmp2.21至今未净,期间量多时1天需1包卫生巾,其它时间量少时1天需2~3张卫生巾,呈鲜红色,夹血块,无痛经及乳房胀痛,但腰痛明显;期间服用避孕药4天(药名不详),现已停药4天,今日量少呈淡红色,口干口苦,不喜饮水;倦怠乏力;白带尚正常;纳差不思饮食;寐浅多梦,二便调。舌淡红,苔薄白,脉细。

    中医诊断:崩漏(冲任损伤)。

    治则:凉血止血。

    方药:贯众炭30g  地榆30g  槐花30g  阿胶(烊冲)10g  仙鹤草30g  侧柏10g  荆芥炭10g  海螵蛸30g  防风10g,5剂。

    二诊:2014年3月25日。进药2剂阴道出血净,口干口苦,寐浅。妇科常规检查:外阴无殊,阴道通畅,分泌物量中色黄伴异味,宫颈光滑,宫体前位,质地中等,正常大小,活动,无压痛,左侧附件压痛,右侧附件无压痛。

    方药:知柏地黄汤(知母10g  炒黄柏5g  熟地黄12g  山茱萸10g  麸山药15g  泽泻10g  丹皮9g  茯苓10g)加椿根皮10g、萆薢10g。

    按语:贯众炭、地榆、槐花、侧柏凉血止血,仙鹤草、海螵蛸收敛止血,荆芥炒炭后减轻其辛散作用,且能引血归经,止血功能明显增强,防风《长沙药解》说“断漏下,崩中”,阿胶《本草元命苞》示:“补血安胎,止女子崩中下血”,诸药之和,起到立杆见影之效。

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