初诊:2013年6月27日,患者,女性,金某,26岁,因“停经58天,反复尿频尿急28天”于我科就诊。患者28天无明显诱因下出现尿频尿急不适,无尿痛,未予特殊处理,6月17日查B 超:宫内早孕,活胎,可见原始心搏。今查尿常规:白细胞镜检:2+。胃纳可,夜寐安,大便调,小便如前述。 中医诊断:子淋(湿热) 西医诊断:1、早孕 2、尿感 处理:当归贝母苦参丸加减 方药:当归6g 二诊:2013年7月1日,复查尿常规已正常。 方药:中药守上方5贴。 按语:马老师选用《金匮要略》当归贝母苦参丸为主方以加味,【原文】妊娠,小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。(《金匮要略》第二十篇第七条)。其病机是膀胱郁热,气结成燥。本病乃因妊而作,故治病与安胎并举是其治疗原则,选方以清润为主,不过于苦寒通利,以免重耗阴液,损伤胎元。故方中用当归补血活血润燥,苦参,炒黄柏,焦栀子,冬葵子,茯苓皮以清热结、利湿热、利水。贝母化痰散结,清解郁热,蜜甘草以调和诸药。地肤子清利湿热,故药毕复诊症状均除,复查尿常规已正常,继续予以上述药房巩固治疗5剂 |
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