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在我们的体检报告中，经常会出现“心动过速”或者是“心动过缓”的字眼。所谓心动过速是指心脏跑得太快；心动过缓则是心脏运动得太慢了。医生总会告诉你，别担心，这并不是生病。但是你也不要太大意，这可能是你的身体发动机出故障的前兆。  心脏超速—心动过速 正常情况下我们在体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等，使交感神经兴奋，心率会加快，甚至会自己感觉到心跳加快的感觉，这是正常的现象，但如果没有这些因素而出现这种感觉，则可能是心动过速了。 在正常情况下，心脏的跳动是由起搏和传导系统的大脑──窦房结发动的，所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟60～100次，假如超过100次，医学上叫作窦性心动过速。顾名思义，此种心动过速是由心脏的窦房结发动的。根据异位起搏点所在的部位，又把阵发性心动过速分为房性心动过速、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等，临床上最常见的还是窦性心动过速。 心动过速分类检修 1、窦性心动过速 窦性心动过速正常人也会出现，常见的诱发因素包括情绪激动、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等等生活小问题。女性出现窦性心动过速的原因通常是因为情绪变动太大，只要消除诱发因素就会自行恢复。 有些女性出现窦性心动过速是由于某些女性常见病引起的，比方说贫血、甲亢、心肌炎等都会令女性出现窦性心动过速。如果是这些疾病原因引起的，则需要有针对性地治疗原发疾病，如果需要还可以在医生指导下选用药物控制，如心得安，每次10毫克，一日3次，或者安定，每次2.5～5毫克，一日3次。 2、室性心动过速 女性常见的室性心动过速通常是阵发性出现的，特点是忽然发作、忽然终止，多持续数分钟乃至数小时，并伴有心慌、气短、头昏、乏力、心前区压迫感或窒息感。这时测得的心率为每分钟160～250次，节律规则。这种心动过速发作时应立即休息。 刺激迷走神经的方法可以迅速制止发作： 忽然用力咳嗽。 深吸气憋住，再深呼气憋住周而复始。 用手指头或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。 经上述处理无效时，应立即就医，请医生治疗。  心脏超速检修项目 简易检查法：自己摸到手腕处外侧的桡动脉就可以数出脉搏数，大概就可以明确，医学检查主要依靠心电图或动态心电图。一般情况下，静止时脉搏不超过100次，就表示心脏一切正常。 心电图检查：心电图是用心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG），用于测量心脏活动的客观指标。能准确判断心跳失常以及心肌梗塞等心脏问题。 动态心电图检查：很多心脏超速活动是一过性或者是暂时性的，比较难以捕捉，这时候就需要进行连续的动态心电图检查。动态心电图可以长时间（24小时或以上）连续记录动态心脏活动。适用于检查一过性心律失常和心肌缺血，对心律失常能定性、定量诊断并能了解心脏储备能力。缺点是报告较迟，不能用于心脏急诊。 超声心电图：这是应用超声波回声探查心脏和大血管以获取有关信息的一组无创性检查方法。包括M型超声、二维超声 、脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒血流显像。经常用于比较复杂的心脏问题检查。 心脏超速的4大可能 1、甲状腺机能亢进 大多数甲状腺机能亢进的人都有窦性心动过速，心率一般在100～120次/min，严重者心率可达到120～140次/min。这是由于甲状腺素作用的结果。 指南：如果怀疑有甲亢，心电图检查之外，还需要抽血进行化验，配合甲状腺素测定和心脏X线检查。 2、急性心肌炎 急性心肌炎大多是由感冒引起的，其心动过速是很常见的，这是由于病毒感染和发热等多种因素综合作用的结果，病人可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。 指南：在心电图检查之外，还需要配合进行血象检查、 血清酶测定、X线检查。必要时还需要增加内心膜活检。 3、贫血 贫血到一定程度，红细胞减少，携带氧气能力下降，心脏为了身体需要就需要提高心跳次数，以便给机体供氧，从而引起心动过速。 指南：贫血的诊断还需要结合血液学检查以及尿常规、大便隐血及寄生虫卵、血液尿素氮、血肌酐检查。 4、发热 发热也是常见引起心动过速的情况，研究表明，人在发热状态下，体温每升高1℃，心率每分钟可增加12～15次。 指南：发热症状有多种可能性，在进行心电图检查之外，还需要增加血液学检查才能确定。 其他因素：如感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后均可出现窦性心动过速。  心电图检查的注意事项： 消除恐惧做心电图时医生要在病人的胸前、脚脖上、手腕上接上花花绿绿的电线，有些女性很容易紧张，心电图机还未开，心里就“扑通”、“扑通”直跳。这会影响心电图的准确性。 保持静止因肌肉活动都会产生生物电，应该调整呼吸，保持体位固定，不要随意移动。 避免药物影响有些药物直接或间接地影响心电图的结果，例如洋地黄、奎尼西等。由于药物影响心肌的代谢，因而影响心电图的图形。所以，应该避免服用类似药物或者向医生讲明吃过哪种药物，帮助医生准确判断。 正常休息由于疲劳、睡眠不够等都能影响心脏搏动，所以，在去医院做检查之前，应该注意休息，避免劳累。 不依赖心电图心电图的检查结果是作为医生下诊断的辅助参考，和其他的检查方法一样，心电图也不是万能的，因为它仅是在体表记录心脏的电活动，不一定都能看得十分清楚。有些心脏问题因为存在着心脏的生理性变化，心电图检查结果会显示是正常的。判断心脏的健康状况，还需要结合其他检查结果，请医生来判断。 |
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