1、如桂枝和白芍用量相等时,就有调和营卫,解肌作用。 2、如桂枝加白芍汤方剂中:白芍用量比桂枝多一倍,就成为因治太阳病误下,转属太阴病,而腹满时痛的方剂了。 3、如小建中汤:白芍比桂枝的用量多一倍,又配用饴糖,而成温建中焦,止腹中痛的方剂了。 4、如厚朴三物汤、小承气汤、厚朴大黄汤。三方中都是厚朴、枳实、大黄三味药组成,因三味药用量不同,而方名各不同,治病也不同。 小承气汤与厚朴三物汤及厚朴大黄汤比较: (1)小承气汤:由大黄12克、厚朴6克、枳实9克。 功能轻下热结,消积除满。用于阳明腑实证,大黄为君;厚朴为臣,行气散满;枳实为使;主治大便秘结,脘腹痞满,潮热,谵语,苔老黄,脉滑数;或痢疾初起,腹痛胀满,里急后重;亦可用于消化不良,食积腹泻。 (2)厚朴三物汤:厚朴24克、大黄12克、枳实9克. 。 主治实热内积,气滞不行,腹部胀满疼痛,大便不通。重在行气消胀除腹满;以厚朴行气散满为君, (3)厚朴大黄汤:由大黄18克、厚朴15克、枳实12克。 大黄荡涤肠胃以行水亦为君,枳实破气行使,功在顺气行水,以衰其势。 《金匮要略》痰饮篇云:“支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。” 5、如清瘟败毒饮:原方中对大、中、小剂用量指出: 如生石膏大剂180克至240克;中剂60克至90克;小剂24克至36克; 如小生地大剂18克至30克;中剂9克至15克;小剂6克至12克; 如川黄连大剂12克至18克,中剂6克至12克;小剂3克至4.5克。 并指出:“六脉沉细而数者即用大剂;脉沉而数者即用中剂;脉浮而数者,用小剂”。可见用量的变化,在处方中,占有重要地位。 若不用心处理配伍和药量的变化,配伍变化不佳,和药量的大小变化不佳,既使立法是正确的,或处方大的原则是对的,也往往效果不理想,甚则无效。 本文转载自http://user.qzone.qq.com/1402866422 |
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