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谈胃肠病的中医治疗

 寂寞在繁衍 2015-08-23

胃中痰火而有酸味上泛的,叫做泛酸。古人把酸水上冲咽喉,还没来得及吐出,又复咽下,好像咽了口米醋,叫做吞酸;酸水直接从口中吐出的,叫做吐酸。其实吞酸、吐酸都是胃酸过多,所以把二者合为泛酸。

 《内经》就有“诸呕吞酸,皆属于火”但临床不是这样,临床证明来不及吐又复咽下,酸味刺心的,确实属于火有些患者大吐无声,连食吐出,并且面黄肌瘦,肢体倦怠、大便溏薄,则不是火而是寒。所以治疗泛酸,要根据不同情况选方用药。

  1.左金丸(朱丹溪方) 治肝火燥盛,吞酸吐酸。黄连、吴茱萸(盐水泡),按 6:1 配伍研成细末,水泛为丸,也可用米粥和作丸,毎服9克热水送服。泛酸多是胃肠病的反应,服药暂时有效,不等于痊愈,必须坚持服到一定疗程,才有治愈的希望,因此左金丸应少量久服为最好,据经验每次3克,每日2~3次,连续服用,一般服至30~60克就显效,即使较重病人一般不会120克,疗效巩固可靠,此方最好是丸服,可使药持续作用于胃肠,使胃肠壁粘膜早日恢复。

 2.茱连丸《寿世保元》苍术、陈皮、半夏、茯苓、黄连、吴茱萸各30克,蒸饼作丸,绿豆大,毎服30~50丸,白滚汤下。本方作用和左金丸基本相同,比左金丸多了二陈汤和苍术去痰湿的力量大些,又因黄连的比重比左金丸少,所以适合于郁热不太重,或服左金丸觉得胃中发凉的病人。

 3.吴茱萸丸《寿世保元》苍术30、吴茱萸15、边桂15、陈皮15、炒神曲15、炒麦芽15为末,粥和为丸,梧桐子大,毎服60丸米汤水送下。适用于泛酸兼饮食减少,大便稀薄,手足发凉等胃气虚寒的病人。也可加黄连、白术、干姜、甘草。

 4.广济槟榔丸《外台秘要》槟榔16、人参6、茯苓8、橘皮8、荜拨6共捣为末,早晨空腹用生姜汁和药3~4克,温水下,作用和前方相同。

 此外还有:煅瓦楞、煅牡蛎、乌贼骨具有制酸作用,可单服,也可加入其它煎剂。

      生嚼核桃仁、花生仁、煮食萝卜片等,有助于缓解胃酸

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