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名医临床医案痿症2 7、医案 暑热温病引起之痿症治疗经验2例 有因暑热温病引起之痿症，温为阳邪，极易伤阴，阴伤燥热内生，阳明不能主润宗筋而致痿，必赖肺金输布，胃阴充养，下滋肝肾，盖肝主筋，肾主骨，肝肾得养，筋骨自健，痿症可愈。故养肺阴清阳明立论，方取沙参，麦冬汤滋养肺胃以生阴液；伍以牛七强筋骨益肝肾；木瓜，甘草酸甘化阴，润宗筋利关节，人参入络石藤，桑枝舒筋活血，清络中之热，诸药相结合可建奇功。 8、医案 陈某某，25岁，湖江大湖洲人 症状： 在劳动过度后，正值汗出时就下河洗冷水澡，于是逐渐形成腰以下痿废，曾到医院治疗无效，并且上肢也痿废，睡在床上不能自如活动，生活不能自理，诊为肝肾虚，精血不足，筋脉失养，同时又因正在出汗时下河洗澡，湿气乘虚而入，故成痿废，脉弦迟细，舌淡，苔薄白。 治疗：滋补肝肾。 以肾气丸合四君子汤加减，处方如下： 党参 再以自制红菱风湿药酒日服2次，每次一两（ 经服上药后，双下肢稍温，但干咳濒繁，困肺热而咳，即投清燥汤以清热润燥。服二剂咳止。 症症虽有好转，可又出现滑精症而影响疗效。停止服药酒与药丸。用固精导浊法治疗肾虚精关不固。 处方：炒熟地 服三剂，并配合金鸡虎丸同服。服完三剂，滑精止。 再继续服药酒及治痿症之药丸。 服25天后上肢全部复活，双下肢也能站立，还可以扶拐走几步，效不更药：仍以药酒配药丸同服月余康复。 9、医案 李某某，男，17岁，赣州市人 症状； 两腿肌肉萎缩，步履艰难，走几步便跌倒，食欲不振，夜尿多，余无异常，脉沉濡，舌淡苔薄，症属肝肾不足，气血虚弱，筋骨关节肌肉失养。治宜益肾养肝舒筋活络。 以右归饮化裁。熟地，枣皮，枸杞，补骨脂，桑寄生，淮牛七，当归，千年健，木瓜，鸡血藤各 再以上方去活血藤加菟丝子 故以原方出入，加健脾益气之品。 处方：桂枝，苍术，白术各 上方连服20剂，每天能走15华里路，能参加一般的体育活动，食欲正常。但走路时间过长足跟仍觉疼痛。继以补肾健脾，舒筋活络之品常服，以巩固疗效。处方如下： 枸杞，巴戟天，炒杜仲，枣皮，菟丝子，淮牛七，炒续断，制黄精，狗脊，木瓜，五加皮，苍术各 痿症由于五脏之功能不协调，如脾主身之肌肉，若脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。因脾主肌肉，脾能为胃行其津液，今脾虚气血生化无源，所以消瘦，肌肉萎缩。 10、医案 骨结核病引起下肢及上肢痿症 痿症除上述病案外，还有一种类型是骨结核病引起下肢及上肢痿软，可用皂角刺煨老母鸡的方法有显效。 朱某某，男，20岁 患者在8岁时感到腰酸背痛，延至14岁经诊为胸椎12腰椎有1结核，用手排脓500毫升，并经抗痨法治疗一直未愈。 症见形体消瘦，精神萎靡，四肢不温，纳差便溏，步履艰难，腰臀及左侧腹沟股有四处痿管，流豆腐渣样清稀脓液，色白腥秽；舌淡，脉沉细， 治以扶正托毒，服用皂角刺煨老母鸡汤，吃了四只时痿管不断地流出多样脓液，后逐渐减少，吃了第6只鸡汤，痿管全部封闭，共吃了7只鸡康复，能稳步的走10余步路。 11、医案 狼毒大枣治疗骨结核引起下肢瘫痪 狼毒大枣各等分。先将狼毒用清水浸1～2小时，放入锅内上置蒸笼，放入大枣，水开后再蒸3小时，取出大枣凉开待干即成。成年人日服3次，每次10枚，连服2日后每次增加1枚，一般用10～16枚；极量为每次20枚，每日60枚。若有恶心呕吐，头昏等反应可减少1～2枚，反应消失后可仍按前法增加；若胃有不适，可改饭后或同食服。（此法是引用渐江中医杂志）。 禁食辛辣食物。孕妇慎用。一般服一个月有好转。 |
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