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家有学前儿，每餐吃饭几乎成了父母的头号难题：襁褓时，担心母奶不够，该不该选配方奶伤脑筋；该断奶时，又遇到恋奶不爱副食品，更怕吃错副食品引起过敏；两、三岁了，孩子一口饭就是含着不吞下，一餐可以吃两个小时；到了四、五岁，自主意识愈来愈强烈，直接从碗里挑出青葱，青菜碰不都碰，看到鱼就大叫好臭。 其实，每个孩子都能好好吃饭。《亲子天下》询访专家，为父母整理四阶段的饮食原则。 ○～四个月：母奶妈妈饮食不用刻意避讳 此时期是人一生中成长最快速的阶段，一般来说，每月体重平均增加0.5～1公斤。六个月大之后，宝宝的生长就会开始趋缓，每个月体重平均增加0.5公斤。快速的成长，让这个阶段的宝宝需要充足的营养，才能应付脑部、肌肉、器官等各部分的发育。 全球公认最适合宝宝的营养来源，自然非母奶莫属。但不少母奶妈妈都有被长辈质疑的经验：如果吃得不够补，母奶怎么会有营养？要是母奶量不多，宝宝营养够吗？ 其实母奶最令专家们推荐的好处，当属“营养吸收的效率最佳”。母奶宝宝的营养是“重质不重量”，不需要喝多，就能获得足够的养分，因为营养吸收率好。 以铁为例，母奶的吸收率约50％，而配方奶则仅有10％，也就是说，喝了十公克的配方奶，仅能吸收一公克的铁，而母奶则可吸收到五公克的铁。对器官发育尚未完全的宝宝来说，含铁量高、吸收效率不佳的配方奶，喝多了有可能会便秘。 其实母奶妈妈的饮食不需要特别补。台湾母乳协会秘书长高宜伶说，母奶妈妈的饮食原则非常简单——均衡、营养，饿了就吃、渴了就喝。母奶妈妈们不需要过度担忧吃或不吃某些食物，以能促进乳汁分泌食物而言，在不同风俗文化下，评价也大不同。最简单的摄食原则就是：避开家族过敏原，尽可能选择当地、当季、多样、简单烹调的食物。食物的养分会经过消化、吸收分布到身体各器官——包括分泌在乳汁中。如此，宝宝就可以透过乳汁吸收不同食物的营养。 不过，母奶的哺喂确实有关键期。在产后初期，避免非必要的使用配方奶与奶瓶、奶嘴，有其关键意义。出生的头几天，宝宝需要藉由试误学习，探索如何吸吮乳汁。在探索阶段，以奶瓶取代乳房亲喂，可能让宝宝出现乳头混淆的状况，也就是以错误的嘴型吸吮妈妈的乳房，如此不但无法有效吸入乳汁，而且容易造成妈妈乳头受伤或疼痛。 出生后以奶瓶喂食的结果，不难想象，妈妈信心受挫，向奶瓶屈服，宝宝也容易抗拒排斥妈妈的乳房，结局可能是母奶节节败退，配方奶获胜。 四～十二个月：“手指食物”让宝宝爱上饮食 这个阶段的宝宝，开始有控制肌肉的能力，也准备长牙，并具备吞咽的能力。专家们建议：不要害怕宝宝过敏而延迟给予副食品，否则宝宝除了营养不足，还会丧失口腔肌肉、手指小肌肉、手眼协调发展的练习机会。 马偕医院小儿感染科医师黄瑽宁表示，愈来愈多报告显示，太晚给副食品反而会增加宝宝过敏的概率。所以美国等先进国家，都提倡从四个月开始为婴儿添加副食品。 担心吃错副食品让宝宝过敏的爸妈，专家建议：
副食品不只让宝宝摄取成长所需的营养，还有动作发展上的意义。小儿科医师周怡宏认为，宝宝此时要开始练习咀嚼，以利和语言发展相关的口腔肌肉发展。 因此，宝宝六个月大时，可以开始尝试在副食品中加入肉类食物。一开始可以打烂成肉泥，但最好渐进式的让食物的质地愈来愈粗。可用食物调理机的研磨时间来控制食物的质地，以二十秒为单位，打烂成泥需要两分四十秒，而较粗质地的副食仅需二十秒的时间。至宝宝九个月大时，甚至不需要用食物调理机，改以压、切的方式处理食物。食物质地的调整，目的即是循序渐进训练宝宝的口腔肌肉发展。 十个月大的宝宝，爸妈可以准备“手指食物”（finger food），如撕成片的土司、煮软的地瓜、土豆等，只要不太硬，都可以装盘让孩子自己用手抓着吃。此举不但能获知宝宝对食物的偏好（爱吃的会一直抓取），还能锻炼手指小肌肉。 除了副食品的给与，在喝水、喝奶的喂食上，也要开始练习使用吸管、杯子，为一岁之后的戒奶瓶做准备。而使用杯子喝水，也是锻炼孩子的手眼协调能力。 一～三岁：没牙齿也有能力咬碎固体食物 孩子牙齿都还没长好，怎么可以吃大人的固体食物？长牙和固体食物的关联性，其实是爸妈的迷思。宝宝的无牙和老人的掉牙不同，周怡宏说，一岁大的宝宝二十颗乳牙全包覆在牙龈里，而老年人掉牙，牙龈呈现净空状态。宝宝的牙龈里有牙齿，只是还没冒出来，但已经有力道，上、下牙龈加上舌头，宝宝已经有能力将固体食物咬碎。 这个阶段的宝宝，副食应该成为主食，牛奶反而要退居为副食，而且最好戒掉奶瓶，避免奶瓶性蛀牙的产生。 齿颚发展是此时期的发育重点之一，除了饮食内容可与成人相同，也要开始养成孩子的餐桌好习惯：练习自己吃。一岁半左右，要让孩子学会将汤匙放入口中，再慢慢引导孩子自己吃完一餐饭。如果孩子一餐饭吃很久，有可能是食物的颜色、气味不讨喜，爸妈当下不必强求孩子吃进不爱吃的食物。耕莘医院营养师李佩霓说，通常宝宝第一次拒食的食物，要尝试十次以上，宝宝即有可能改变态度吃下去。 也有可能是宝宝还不饿，所以一口饭一直含着不吞下。爸妈不妨就让宝宝下桌，活动一下，等宝宝饿了，再回到餐桌上。 四～六岁：展开食物之旅，改善挑食习惯 此时期的饮食以“均衡多样”为原则。偏偏孩子开始有自我，对食物也有明显的好恶。如何养出不偏食的小孩，是这个阶段的“食育”重点。专家提供两个小方式：
虽然学前儿的饮食不宜口味过重，但适度的调味仍然必要。 要孩子乖乖吞下营养的食物，要先通过味蕾的考验，一道无味的食物，爸妈又要求孩子一定要吃下去，可能让孩子对该食物产生不愉快的经验，影响日后的饮食态度。 爸妈可以善用辛香料，如咖哩、椰浆、茴香、南姜等，这些香料多是植物来源，在一般超市也容易取得。而帮幼儿调味，用量是成人一半以下。 |
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