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_______________________________________ 手
四肢为诸阳之本 四肢者诸阳之本也
阳盛则四肢实○诸阳受气於四肢也
手掌以候胃
掌中热者腹中热 掌中寒者腹中寒○胃中寒则手鱼际之络多靑 胃中有热则鱼际之络赤 其暴黑者久留痺也 其有赤有黑有靑者寒热气也○伤寒
手心热者邪在里也 手背热者邪在表也 手足温者阳证也 手足冷者阴证也
四肢热
人有四肢热 逢风寒 如灸如火者何也 曰 是人者阴气虚 阳气盛 四肢者阳也 兩阳相得而阴气虚少 少水不能灭盛火而阳独治 独治者不能生长也
独胜而止耳 逢风而如灸如火者是人当肉烁也
四肢不用
脾病而四肢不用何也 曰 四肢皆稟气於胃而不得至经 必因於脾乃得稟也 今脾病不能为胃行其津液 四肢不得稟水穀气 气日以衰 脉道不利
筋骨肌肉 皆无气以生 故不用焉○四肢解堕者脾精之不行也○人之嚲者何气使然 曰 胃不实则诸脉虚 诸脉虚则筋脉解堕 筋脉解堕则行阴用力
气不能復 故为嚲 嚲谓手足嚲曳也○脾与胃以膜相连而能为之行其津液何也 曰 足太阴者脾也 为之行气於三阴 阳明者胃也 亦为之行气於三阳
藏府各因其经而受气於阳明 故为胃行其津液也 ○脾实则四肢不擧 此谓膏粱之疾 其治宜泻○脾虚则四肢不用 盖脾病 不能与胃行其津液
其治宜补
肩臂病因
肺心有邪 其气流于兩肘○手屈而不伸者其病在筋 伸而不屈者其病在骨 在骨守骨 在筋守筋○酒家之癖 多为项肿臂痛 盖热在上焦 不能淸利
故酝酿日久 生痰涎 聚飮气 流走於项臂之间 不肿则痛耳○臂为风寒湿所搏 或睡后手在被外 为寒邪所袭 遂令臂痛 或乳妇以臂枕儿 伤於风寒
亦致臂痛
痰飮多为臂痛 凡人忽患 胸背手脚腰胯
隐痛不可忍 連筋骨 牵引钓痛 坐卧不寧 时时走易不定 或谓是风证 或疑是痈疽 皆非也 此乃痰涎伏在心膈上下 变为此疾○凡臂痛不能擧
或左右时復转移 由伏痰在中脘 停滞脾气 不得流行 上与气搏 四肢属脾 滞而气不升 故上行攻臂 其脉沉细者是也○臂痛 或麻木 或战掉
皆痰飮所作
臂痛有六道经络 当以兩手伸直 大指居前
小指居后 而定之则○其臂臑之前廉痛 属阳明经○后廉痛 属太阳经○外廉痛 属少阳经○内廉痛 属厥阴经○内前廉痛 属太阴经○内后廉痛
属少阴经○视其何经而用鍼药治之也
肩臂骨脱臼
兩肩头冷疼尤不可忍 屡见将中风人 臂骨脱臼 不与肩相连接 多有治不愈者 要之纔觉肩上冷疼 必先灸肩髃等穴 毋使至於此极可也○留飮之证
四肢歷节痛 气短脉沉 久则令人骨节蹉跌
手循衣撮空摸床 病人手寻衣领
及乱捻物者肝热也 手搯眉目鼻面者肺热也○伤寒热病 寻衣撮空 许学士说 作肝热风淫末疾 此论虽然 莫若断之 为肺热似为愈矣
其人必譫言妄语 经曰肺邪入心为譫语 兼上焦有疾 肺必主之 手经者上焦也 此肺之体 肝之用 肝主血 血者阴物也 阴不能自动 盖肺主气
为气所鼓舞 故静者得动 一者说肝之用 一者说肺之体 此天地互为体用也○伤寒热病之极 手循衣撮空摸床者凶 产后血脱
亦有此证
心虚手振
心虚手振○酒客手振
手爪占病
肝热者色苍而爪枯○病人爪甲白者不治 爪甲靑者死 爪甲下肉黑者死○手掌肿无文者死
代指 指头先肿 焮热掣痛 然后 於爪甲边 结脓溃破 甚者爪甲俱脱 亦谓之天蛇头疮
《东医宝鉴》 |
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