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膀胱经第2节段：胸9～腰2 如肝俞“主咳而胁满急，不得息，不得反侧，腋胁下与脐相引，筋急而痛反折，目上视，眩，目中循循然，眉头痛，惊狂，衄，少腹满，目 生 白翳，咳引胸痛，筋寒热，唾血，短气，鼻酸。痉，筋痛急互引。肝胀，癫 狂”（《黄帝明堂经》），临床治疗胁痛、癫狂、夜盲等肝之疾患。故《针 灸穴名解》中有：“肝在膈下，本穴内应肝脏而为之俞，故名‘肝俞’。其 治在肝，如诸风掉眩，满闷多怒， 引两胁，目翳生泪，疝气，挛筋，转筋 引腹，小儿惊风，以及黄疸，积气等证，皆可取此”，强调本穴穴性应肝， 肝主疏泄，其性应木而条达，易失于疏泄而郁，易疏泄太过而火，易横乘脾 胃而逆，故本穴宜针不宜过灸，宜泻不宜过补，针刺、刮痧、刺血、拔罐常 用之，艾灸辨证使用。 如胆俞“主胸满，呕无所出，口苦舌干，饮食不下”（《黄帝明堂经》）、“治心腹胀满，呕则食无所出，口苦舌干，咽中痛，食不下，目 黄，胸胁不能转侧，头痛振寒，汗不出，腋下肿”（《铜人腧穴针灸图 经》），临床治疗呕吐、口苦、胁痛、黄疸等肝胆疾患。故《针灸穴名解》中有：“胆附于肝，本穴内应于胆，而为之俞，故名‘胆俞’。其所 治证多与肝俞合。兼取阳纲，可治目黄；兼取膈俞，可治劳噎。但俱以胆 俞为主。其他各证，如头痛，振寒，汗不出，腋下肿胀，口苦，舌咽干而 痛，呕吐，骨蒸，目黄，食不下等等均可治之”，《经穴命名浅解》中亦 有：“穴近胆腑，为胆府经气转输处，主治口苦，黄疸，胁痛诸疾，因名 胆俞”，均强调本穴穴性应胆，《脉经》中有：“肝之余气泄于胆，聚而 成精”，足少阳与足厥阴互为表里经脉，临床中肝胆疾患亦多相伴，故本 穴针灸之法与肝俞近，并多相配使用。 如脾俞“治腹胀引胸背痛，食饮倍多，身渐羸瘦，黄疸，善欠，胁下满，泄利，体重，四肢不收，痃癖积聚，腹痛不嗜食，痰疟寒热”（《铜 人腧穴针灸图经》），临床治疗腹胀、呕吐、泄泻、水肿等脾脏病症。故 《针灸穴名解》中有：“本穴与脾相应，而为之俞，故名‘脾俞’。治胀 满，吐逆，痃癖，积聚，痎疟，黄疸，食不化，羸瘦，泄痢等证。凡关 于脾病者，以本穴治之。兼取膀胱俞治脾虚，食不消。因脾阳虚则不健 运，不健运则阳虚，阳愈虚，则水不化气；水不化气，则多湿，多湿故食 不消。两穴并用，有助于渗湿也。譬如用药，君白术，须佐以茯苓也”（《针灸穴名解》），强调本穴穴性应脾，尤应脾之运化功能，由于本穴 在人体背部阳侧，其性善温脾阳，临床多灸之，遇脾虚湿困者，当辅灸肾 俞或膀胱俞，以助脾阳运化水湿。
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